口服药品单位小包装或药品标签增加医嘱栏的探讨

当品是用于预防、诊断、治疗疾病,有目的地调节人体生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质。药品同时也是一种特殊商品,具有两重性:若使用正确,不但可以治疗疾病,节约医药资源,而且利于患者的早日康复;若使用不当,不仅会给患者带来沉重的经济负担,同时会影响疾病的病程及预     

复方麝香注射液在大鼠急性缺血再灌注损伤中对BDNF和NGF的影响

[目的]观察复方麝香注射液对急性全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响,从神经因子环节探讨复方麝香注射液抗缺血再灌注损伤的机制。[方法]采用Pulsinelli法建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,复方麝香注射液干预,再用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定脑组织NGF、BDNF含量。[结果]再灌注损伤后,脑组织BDNF、NGF表达均增高。模型组于灌注2h上升,6h达高峰,24h回落;复方麝香注射液组BDNF表达明显升高,24h仍维持较高水平,与模型组相比,差异有显著性(P<0.01),但NGF上升规律与模型组相比,差异无显著性(P>0.05)。[结论]缺血再灌注损伤可诱导BDNF、NGF表达,有利于缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护。复方麝香注射液对抗缺血再灌注损伤是通过促进脑组织产生BDNF为主要途径。     

以呕吐为主诉的异位妊娠(附6例报告)

异位妊娠破裂(REP)是妇科常见急症之一,同时亦为急诊科常见急症,如不能及时诊断,后果严重;若初始仅以呕吐为主要表现,则易误诊.     

长托宁对大鼠急性全脑缺血再灌注后NF-κB的影响

目的:探讨长托宁对大鼠急性全脑缺血再灌注后的脑组织NF-κB的影响。方法:参照Pulsinelli四血管阻断法建立大鼠GCIRI模型。大鼠全脑缺血10min后于再灌注的同时分别给予山莨菪碱和长托宁腹腔注射,于再灌注2h、6h、12h和24h通过免疫组化方法检测大鼠大脑皮质和海马区脑组织NF-κB的活化情况,用HE染色法检查脑组织受损情况。结果:GCIRI后脑组织NF-κB在再灌注2h即有明显表达,于再灌注6h达到高峰,以后表达逐渐下降,HE染色光镜下神经细胞变性坏死随再灌注时间延长逐渐加重。长托宁组和山莨菪碱组各时间点NF-κB活化较模型组明显下降,神经细胞受损减轻,且长托宁组与山莨菪碱组比较亦明显下降。结论:长托宁可以明显抑制GCIRI时脑组织NF-κB的活化表达,从而减轻缺血再灌注时脑组织损伤,起到脑保护作用,且较山莨菪碱效果明显。     

舞蹈病的临床和随访分析

现将我院1971～1983年诊治12例小舞蹈病的临床和随访结果报道如下: 临床资料:本组男10例,女2例。情绪不稳易激动者8例,有挤眉、弄眼、呶嘴、佯笑者7例,点头、耸肩6例,言语障碍2例,智能低下4例,上下肢不随意动作增多者2例,1例肢体舞蹈样动作增多者3例,双上肢舞蹈样动作增多6例,左半身轻瘫1例,走路不稳4例,有风湿热征象者11例。按照Aldrich氏的分型.属于普通型者11例,麻痹型者1例。化验:血红蛋白9克％以下2例,白细胞1万以上6例,血沉15毫米/1小时以上8例,抗“O”500单     

急性腹泻次数对腹部超声结构性病变阳性检出率的预测作用

目的 探讨急性腹泻次数对腹部结构性病变超声检查阳性检出率的预测价值,以期帮助临床医师对急性腹痛患者合理的进行超声检查.方法 回顾分析患者3 100例,根据腹泻次数及腹部超声阳性检出率分组,计算腹部结构性病变阳性病变检出率,比较组间差异.结果 结构性病变阳性组占总体42％,结构性病变阴性组占总体58％,急性结构性病变占结构性病变阳性组的84％,非急性结构性病变占总体65％.腹泻＜3次/d,急性结构性病变阳性检出率为95％;腹泻3～4次/d,急性结构性病变阳性检出率为4％;腹泻≥5次/d,急性结构性病变阳性检出率为5‰;慢性结构性病变阳性检出率占总体7％,非急性结构性病变检出率占总体65％.结论 腹泻次数对急性腹痛患者超声结构性病变阳性检出率有很好预测,可作为辅助判别方法对急诊腹痛患者病情进行判断,并指导合理检查.     

超声心动图对左西孟旦治疗脓毒症左心室舒张功能障碍的临床疗效评估

目的探讨超声心动图对左西孟旦治疗脓毒症左心室舒张功能障碍的临床疗效。方法回顾性分析脓毒症左心室舒张功能障碍的患者69例,根据是否应用左西孟旦注射液治疗分组,比较组间超声心动图参数e′、E/e′、TRV的差异。结果与治疗前比较,治疗后左西孟旦组e′峰增加、E/e′与TRV显著降低(P0.05);治疗后两组比较,左西孟旦组e′峰升高,E/e′、TRV减低(均P0.05)。结论左西孟旦可以改善脓毒症左心室舒张功能障碍,超声心动图对左西孟旦临床疗效的评价有重要作用。     

中国北京2004-2008年空气污染对寿命损失年的负担：回顾性回归分析

目的为了更好的评价空气污染对死亡的负担,我们分析了北京空气污染埘寿命损失年（Years of Life Lost,YLL）的影响。设计运用每日时间序列数据进行回顾性回归分析。地点中国北京8城区。研究对象2004--2008年间的北京死亡分类管理系统记录的80515个死亡病例（其中48802名男性,31713名女性）．主要结局的测量在调整长期趋势、季节性、星期几效应和人气情况后,分析日空气污染物（PM2.5、PM10、SO2和NO2）与每口YLL的联系,以及与空气污染相关的死亡风险。结果PM2.5、PM10、SO2和NO2的日平均浓度分别为105．1μg/m^3、144．6μg／m3、48．6μg／m3和64．2μg／m3。在单污染物模型中,所有的空气污染物都对寿命损失年有明显的影响。PM2.5、PM10、SO2和NO2每升高一个四分位数（an interquartile rang,IQR）,YLL相应增加15．8、15．8、16．2和15．1年。空气污染物对YLL的影响当天出现并且持续两天（lag0-1）;PM2.5,每升高IQR单位对女性每日YLL的影响（11．1年,95％可信区间（CI）4．7～17．5年）高于男性（4．7年,95％CI-2．9～12．3）,对65岁及以下人群YLL的影响（12．0年,95％CI2．9～21）比65岁以上的人群（3．8年,95％CI-0．9～8．6）更明显。而PM：,每升高1个IQR对死亡风险的影响,65岁以上人群的死亡率（2．5％,95％C10．6％～4．5％）明显高于65岁及以下的人群（0．7％,95％C10．8％～2．2％）。结论YLL可以为空气污染对死亡影响的研究提供方法学的补充。YLL的增加与空气污染物的增加有关。本文结果支持降低中国北京的空气污染以保护人群健康。