基于文献的老年人群常见证候分布特征研究＊

目的 了解我国老年人中医证候分布特征，为中医药辨治老年人提供参考依据。方法 系统检索中国知识基础设施（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、万方数据资源系统数据库（CSPD），纳入研究对象为老年人的临床流行病学调查研究文献，对其调查目的、调查疾病及调查结果等进行描述统计。结果 ①最终纳入168篇文献，其中2010至2020年之间发表138篇（82.14%）；调查地区涵盖全国28个省市自治区，共纳入43948例老年人，累计覆盖340个研究中心；②主要研究结果显示，老年人中医证候阴虚阳亢证（10.05%）>血瘀证（9.5%）>痰浊（湿）证（8.91%）>阴阳两虚证（4.98%）>痰瘀互结证（4.96%）；单元证分布阴虚证（14.70%）>痰证（11.22%）>气虚证（7.15%）>肾虚证（4.72%）>血瘀证（4.18%）；涉及病变脏腑肾>肝>脾>肺>心。结论 根据统计结果，可以看出老年人证候分布虚证多于实证，虚证中又以阴虚证、气虚证最为多见，实证常见血瘀证、痰浊（湿）证等，且多见痰瘀互结证；老年人五脏皆损，其中又以肾、肝、脾功能失调最为突出。     

重型新型冠状病毒肺炎 41例的 ＨＲＣＴ表现

目的 回顾性分析 ４１例重型新型冠状病毒肺炎（ＣＯＶＩＤ－１９）患者的临床及高分辨率 ＣＴ （ＨＲＣＴ）影像变化特点，进一步明确胸部 ＣＴ在 ＣＯＶＩＤ－１９重型病例的临床诊疗中的预警价值。方法 收集 确诊的 ４１例重型 ＣＯＶＩＤ－１９患者，分析其临床重症期 ＨＲＣＴ特点。结果 ４１例重型 ＣＯＶＩＤ－１９患者入院 表现不同程度的流感样症状，发热 ３３例，咳嗽 ２６例，畏寒 １７例，咳痰 １４例，乏力 １３例等。重型患者 ＨＲＣＴ 双肺损伤范围中度、重度，病变形态密度混杂，呈磨玻璃、条索、实变等不同形态混杂，磨玻璃及斑片影累及肺 门；纤维条索累及肺门，网格影；胸膜下平行粗大纤维条索；垂直胸膜纤维条索；沿着支气管分布垂直胸膜小 段状实变；远端支气管扭曲扩张；胸膜增厚；胸腔积液及心包积液少见。结论 虽然影像学分期与临床分型 不完全一致，但胸部 ＨＲＣＴ双肺受损达到中度，磨玻璃影累及肺门，出现胸腔积液，平行／垂直胸膜粗大纤维 条索并局部实变伴／不伴远端支气管扩张扭曲，都高度预警临床重型 ＣＯＶＩＤ－１９的发生，从而指导临床治疗， 提高重症患者的临床预后。     

创伤性休克的液体超负荷分析

目的 探讨创伤性休克患者发生液体超负荷的原因和治疗方法。方法 总结存活时间超过24h的286例创伤性休克患者，对休克纠正后出现全身性水肿患者进行分析，比较存活与死亡患者在伤后第1～8天的液体出入量。结果 286例创伤性休克患者中，出现水肿者262例（91．6％），存活232例（88．5％），死亡30例（11．5％）。死亡组的液体入量明显多于存活组（P〈0．05），液体出量则显著少于存活组（P〈0．05或P〈0．01）。存活组在伤后第4、5天出现液体负平衡即液体出量大于液体入量600～700mL（P〈0．05），而死亡组未出现液体负平衡现象。结论 创伤性休克的抢救过程中容易造成液体超负荷，液体出量增加甚至出现液体负平衡现象，预示着病情好转，此时只要生命体征稳定即可，不宜过分强调出入量平衡而大量补充液体。     

创伤性尿道狭窄86例报告

我院自1976年至1986年收治创伤性尿道狭窄86例、现报告如下。临床资科一、一般资料:本组86例均为男性;年龄20～49岁69例,占80.23%,其中20～29岁18例,30～39岁26例,40～49岁25例。二、损伤原因及部位:86例中,后尿道损伤19例,均为挤压伤并骨盆骨折;前尿道损伤67例,其中     

脑干血管母细胞瘤的诊断及显微外科治疗

1.对象与方法 1．1一般资料2002年1月～2006年12月，我科采用显微手术治疗13例脑干血管母细胞瘤，其中男8例，女5例；年龄16～52岁，平均34.5岁。病程14d～33个月，平均12.7个月。临床表现：①颅高压10例；②病灶出血急性起病3例；③神经功能损害：肢体肌力下降、感觉减退7例，吞咽困难5例，     

苞叶雪莲浸液在皮肤扩张中的临床应用

目的:加速组织扩张进程。方法:对25例患者不同部位的扩张器内注射苞叶雪莲浸液,且与常规扩张组织对比。结果:苞叶雪莲浸液能有效提高组织扩张速度;其两次扩张之间的间隔时间平均为(31±5)小时,扩张至总容量所需时间平均为(19±4)天。而对照组分别为(6±2)天和(42±8)天。两组对比P<0.01。此外,药物组扩张区皮表面积即时回缩率也显著降低,为17%,而对照组为26%,P<0.05。结论:用苞叶雪莲浸液加速组织扩张的方法值得在临床推广使用。     

劈离式肝移植临床分析

供肝短缺已成为制约肝移植进一步开展的因素之一，部分肝移植和肝段移植是解决供肝短缺的重要方法，劈离式肝移植(split liver transplantation，SLT)最初应用于儿童肝移植，现已成为解决供肝短缺的手术方式之一。我院于2002年7月19日采用劈离式肝移植技术对2例患者进行了肝移植，现结合病例资料对SLT技术进行讨论。     

杭州市女性市民艾滋病相关知识调查

目的配合“关注妇女,抗击艾滋”的宣传主题,了解城市女性市民对艾滋病相关知识的掌握情况,以便有针对性地开展艾滋病预防的健康教育。方法设计艾滋病相关知识问卷调查表,随机抽取不同年龄、不同职业及不同文化程度的女性市民进行问卷调查,对结果进行统计学分析处理。结果接受调查的女性市民对艾滋病相关知识均有不同程度的了解,其中年龄、职业及受教育程度在知识的掌握上均存在显著性差异(P<0.05)。结论随着艾滋病预防知识的普及,女性市民对艾滋病相关知识有一定的了解,但总体情况不容乐观。今后需加强对青少年、服务行业及低学历女性市民开展艾滋病相关知识的健康教育;做好“母婴阻断”,减少“AIDS婴儿”的发病率;加强健康教育,消除公众对艾滋病病人的歧视。     

312例隐裂牙临床分析

３１２例隐裂牙临床分析张德刚张碧华（四川省第三人民医院口腔科６１００００）（川北医学院附属医院口腔科）隐裂牙是口腔临床上一种不少见的牙体非龋性疾病，有时因误诊而延误治疗。作者就１９８３年４月～１９９３年３月收集的病案进行分析，对其病因、诊断及治疗进行...     

V型桩冠固位新方法的探讨

Ｖ型桩冠固位新方法的探讨张建渝张碧华（川北医学院附属医院口腔科６３７００７）桩冠是一种历史悠久的修复体，具有简便、美观、自然、舒适以及形态逼真等特点，是利用金属桩冠插入根管内以获得固位的一种全冠修复体［１］，是恢复患者的咀嚼功能，发音与外形逼真、美观...