腰硬联合不同鞘内给药在无痛分娩中的应用

椎管内麻醉近几年广泛应用于无痛分娩镇痛,受到广大孕产妇的欢迎.鞘内给药也可用于无痛分娩[1],与传统的硬膜外镇痛比较,镇痛起效迅速,在产程活跃期,鞘内注射局部麻醉药与阿片类药物联合可提供足够的镇痛效果,但阿片类药物在鞘内应用时,超过40％的孕产妇会产生十分明显的瘙痒症状.单纯使用局部麻醉药因剂量小可能镇痛不够,剂量大又...     

诺雷德联合米非司酮预防子宫内膜异位症术后复发的疗效观察

目的 讨论研究诺雷德联合米非司酮用于预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效与价值.方法选取2007年1月至2012年12月就诊于本院行子宫内膜异位症手术患者60例,按照随机分组原则分为联合组、诺雷德组与米非司酮组,各20例.其中联合组采用诺雷德皮下注射与米非司酮口服共同进行治疗,诺雷德组单纯注射诺雷德针剂,米非司酮组术后单独口服药物米非司酮.治疗时间以6个月为1个疗程.比较3组患者不同方式治疗后疾病复发率、不良反应发生率及妊娠人数等各项指标间差异.结果治疗后两组疗效评价显示联合使用诺雷德针剂与米非司酮口服药治疗患者总有效率（90%）显著优于单纯使用诺雷德针剂（75%）及口服米非司酮患者（70%）（P＜0.05）,联合组对于治疗效果较满意,联合组疾病再次复发2例,少于诺雷德组复发人数5例,米非司酮组6例,联合组复发率较低（P＜0.05）,治疗后妊娠人数及不良反应发生人数比较显示联合用药组妊娠人数显著高于另两组患者（P＜0.05）,术后发生体重上升、胃肠部不适或潮热、烦躁等发生人数中联合组人数相对于另两组单纯用药患者例数显著减少（P＜0.05）.结论诺雷德联合米非司酮用于预防子宫内膜异位症术后复发疗效显著,同时与其他药物相比患者受孕几率较高,又能于清除病灶后防治其复发,有效改善患者生活质量,值得临床推广使用.     

妊娠晚期未足月胎膜早破163例临床分析

胎膜早破发生后，引起感染、早产、胎儿窘迫等并发症的机率明显增加。如何给予胎膜早破患者积极有效的干预措施，改善母婴预后已成为我们临床工作的重点课题［1-4］。为此，笔者对近年来收治的163例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床资料进行了统计分析，旨在为临床治疗胎膜早破、提高母婴安全提供一种更为科学、有效的理论依据，现报告如下。