结肠损伤一期手术处理19例报告

1临床资料1988年1月～1995年5月我科共手术治疗结肠损伤22例，除3例行二期手术外，其余19例均行一期手术处理，效果满意。19例中，男朋例，女3例，年龄3～64岁。其中锐器伤12例，火器伤2例，坠落伤和挤压伤各1例，医源性损伤3例。损伤位于盲肠1例，升结肠6例，横结肠7例，降结肠2例，乙状结肠3例，均为全层断裂伤，破口在2处以上者6例，裂口长度超过周径1／25例。合并其它脏器损伤7例。伤后距手术时间：8小时以内13例，8～12小时2例，12～24小时3例，＞24小时1例。行清创修补17例，部分结肠切除吻合2例，其中修补吻合行局部外置3例，回盲肠…     

2019—2020年酒泉市致泻大肠埃希氏菌分子分型和耐药性分析

目的 了解2019—2020年甘肃省酒泉市腹泻病例粪便标本中致泻大肠埃希氏菌（DEC）的耐药情况、毒力基因型别以及时间、人群分布情况和分子分型特征,为DEC监测、暴发预警以及耐药抗生素规避使用提供依据。方法 收集2019—2020年酒泉市哨点医院送检的腹泻患者粪便标本,分离疑似致泻大肠埃希氏菌株,采用多重PCR和毛细管凝胶电泳相结合的方法进行毒力基因分型、MIC微量肉汤稀释法药敏试验及PFGE脉冲场凝胶电泳分子分型试验。结果腹泻患者粪便标本219份,检出致泻大肠埃希氏菌27株、检出率12.33%,其中肠聚集性埃希氏菌20株、占74.07%,肠致病性埃希氏菌4株、占14.81%,肠产毒性埃希氏菌3株、占11.11%;以夏季发病为主、占74.08%;人群普遍易感,以19岁～组和0岁～组人群为主,分别占44.44%和29.63%;对氨苄西林和四环素耐药分别占84.19%和74.07%,对萘啶酸、头孢唑啉和复方磺胺耐药分别占66.67%,66.67%和62.96%;27株致泻性大肠埃希氏菌分为27个型别。结论 酒泉市腹泻患者中致泻大肠埃希氏菌PFGE指纹图谱表现出多态性,感染型别以EAEC为主...     

颅后窝实质性血管母细胞瘤的外科治疗

目的 探讨颅后窝实质性血管母细胞瘤外科治疗方法及其疗效。方法 回顾分析27例颅后窝实质性血管母细胞瘤的临床资料。20例行显微手术切除肿瘤,7例经术前栓塞后显微手术切除肿瘤。结果 27例肿瘤均全切除,无死亡病例。术后3例发生轻度颅神经损伤,康复治疗后恢复。结论 对于颅后窝实质性血管母细胞瘤,精确的术前评估并制定相应的手术计划,必要时行术前栓塞肿瘤供血动脉后再行肿瘤切除可减少术中出血,降低手术并发症及病死率。     

2010-2016年酒泉市乙型肝炎流行特征分析

目的分析2010—2016年甘肃省酒泉市乙型肝炎的流行特征,为评价乙肝疫苗接种效果、制定乙型肝炎防治策略提供依据。方法数据资料来源于国家传染病报告信息管理系统和酒泉市疾病预防控制中心传染病订正年报表,人口资料来源于酒泉市统计局;采用描述流行病学方法,统计分析2010—2016年酒泉市乙型肝炎疫情资料。结果 2010—2016年酒泉市乙型肝炎发病呈逐年下降趋势(χ~2=375.286,P=0.000),年平均报告发病率68.77/10万,各月发病差异无统计学意义(r_s=-0.490,P=0.106);发病主要集中在60～69岁组(105.71/10万),发病率0～9岁组最低(10.85/10万),发病率随年龄增长有增加趋势(r_s=0.950,P=0.000);以农民为主、占总人群发病的59.56%,全市各县(市、区)发病率以肃北县最高(207.00/10万);2010—2016年0～10岁儿童乙型肝炎发病率与接种率呈负相关(r_s=0.667,P=0.102)。结论酒泉市儿童乙型肝炎免疫接种取得显著成效,但成人发病危险因素仍存在,今后在做好儿童乙型肝炎免疫接种的同时,应重点加强60～69岁农村人群的乙型肝炎免疫接种工作。     

2011——2017年酒泉市居民食用碘盐监测结果分析

目的 掌握2011—2017年酒泉市居民食用碘盐监测结果,为酒泉市持续消除和防治碘缺乏病并评价其防治效果提供科学依据。方法按照《甘肃省碘盐监测方案》规定的抽样方法和盐碘测定方法对酒泉市7个县(市、区）)民户碘盐进行监测。 结果 2011—2017年酒泉市居民户食用碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均在95%以上,各项监测指标均达到国家规定标准;2011—2017年各年度碘盐覆盖率差异无统计学意义;各监测点的合格碘盐食用率、碘盐合格率和碘盐覆盖率差异有统计学意义。结论 酒泉市居民户碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均已持续达到国家碘缺乏病消除标准,说明酒泉市碘盐质量和食用情况良好,食盐加碘防治碘缺乏病的工作得到了有效落实,为持续巩固全市碘缺乏病防治工作成果提供了科学模式。     

椎管内肿瘤的围手术期护理

目的总结椎管内肿瘤患者的围手术期护理及术后发生并发症的原因和护理对策。方法回顾性分析2006年1月至2009年5月33例椎管内肿瘤患者的围手术期护理及术后并发症的发生情况及相关因素,并提出针对性的护理措施。结果 33例患者中发生术后并发症5例(15.2%),其中腹胀、便秘3例,脑脊液漏1例,脊髓压迫症1例,无感染病例。结论术前注重心理护理,术后密切观察生命体征、肢体活动、引流液量及颜色、创口愈合情况,做好体位护理,有利于减少椎管内肿瘤患者术后并发症的发生,促进患者康复。     

额叶矢状窦旁软骨肉瘤一例

患者 男,29岁.因头痛20 d,双眼视物模糊半个月入院.体检一般情况良好,脑神经检查正常,双眼视力左眼1.0,右眼1.2,肌力、肌张力正常,无共济失调,病理反射未引出.头颅CT示:右额叶团块状高密度灶,大小约8 cm×8 cm×5 cm,边界清楚.     

甘肃肃北县马鬃山地区大沙鼠鼠疫自然疫源性初步调查

目的了解甘肃肃北马鬃山地区大沙鼠鼠疫疫源性。方法采用逐日捕鼠的方法,对捕获动物进行分类鉴定,采集动物脏器组织样本及血样本分别进行病原学和血清学检测。结果共布放鼠笼(夹)6 500个,共捕获鼠类65只,捕获率为1%。65只中,大沙鼠32只,捕获率为0.49%,其它主要是三趾跳鼠、五趾跳鼠、大耳跳鼠。鼠疫病原学、血清学调查结果均为阴性。结论马鬃山地区有大沙鼠分布,由于调查工作难度大,时间短,目前调查数据不能完全支持马鬃山地区具有构成大沙鼠自然疫源性的条件,需要长期连续监测和专项调查。虽然鼠疫病原学和血清学调查结果为阴性,然大沙鼠迁移性强,再近年随着经济发展,迁入和进入该地区从事生产生活人员不断增多,马鬃山地区又是本省唯一与蒙古国接壤的边境口岸,因此,一旦有传染源的存在或传入,可造成鼠疫的传播和流行,为此有必要加强监测。     

酒泉地区1992～2000年实施世界银行贷款结核病控制项目效果分析

[目的 ]分析酒泉地区实施世界银行贷款结核病控制项目效果。 [方法 ]根据 1992～ 2 0 0 0年全区结核病项目报表分析项目实施效果。 [结果 ] 9年累计 ,接诊可疑肺结核病人 3 3 3 0 8人 ,发现涂阳病人 2 92 5例 ,初治涂阳病人治愈率由 1992年的 89 8%上升到 2 0 0 0年的 96 4% ;复治涂阳病人治愈率由 1992年的 70 7%上升到 2 0 0 0年的 97 0 %。[结论 ]酒泉地区结核病控制项目效果明显