一个遗传性玻璃体淀粉样变性家系TTR基因的突变检测

目的 对1个遗传性玻璃体淀粉样变性家系进行致病基因分析.方法 采集该家系4个成员(包括临床确诊患者3例,无症状者1例)的外周静脉血,提取基因组DNA.PCR方法扩增TTR基因的4个外显子,产物直接测序进行基因突变检测,同时选择150名无亲缘关系的正常对照.结果 该家系的4例受检者中均检测到TTR基因第3外显子第103位密码子发生了G＞C(Gly103Arg)杂合突变,而150名正常对照中未发现相同的突变.结论 TTR基因Gly103Arg杂合突变可能与该家系遗传性玻璃体淀粉样变性的发病有关.     

玻璃体切除联合硅油填充术治疗感染性眼内炎

眼内炎通常是指细菌或真菌引起的玻璃体的感染性炎症,最常见的是外源性细菌性眼内炎,常发生在眼球穿孔伤,其次为内眼手术后[1].感染性眼内炎是眼外伤、内眼术后的最严重的、破坏性最大的并发症,病原菌进入眼内使眼内组织在短时间内造成严重的损害,引起视功能的严重丧失,甚至眼球萎缩,若延误诊断与治疗,还会发展到毁坏眼球,需作眼内容物摘除术,给患者造成终生残废的严重后果[2].随着玻璃体视网膜手术的进一步发展与完善,以及抗生素的发展和应用,眼内炎的治疗效果得到了明显的提高,大部分患者能保住眼球并能恢复一定的视功能.回顾我院2006年5月～2007年12月收治的的感染性眼内炎12例(12眼),经玻璃体切除联合硅油填充术后,取得良好的治疗效果,现报道如下.     

缺血性视乳头病变26例临床分析

缺血性视乳头病变是一种较常见的疾病。近年来 ,随着荧光眼底血管造影检查及自动视野检查技术的应用 ,为该病的诊治提供了依据。但由于我省地处边远地区 ,经济相对落后 ,荧光造影检查及视野检查仪器尚未普及 ,尤其是在基层医院 ,缺乏相应的检查措施 ,故对该病的认识有一定的局限性 ,我们在临床工作中就曾遇到数例将该病诊断为视神经炎等疾病而误治。现将我院 1 998年 1 1月至 2 0 0 1年 1 2月诊治的 2 6例患者的临床资料回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中 ,男性 1 6例 ,女性 1 0例 ;年龄 4 0～ 83岁 ,平均 5 8 3岁。左眼 1…     

白内障青光眼治疗中急性肾功能衰竭的病因与用药危险因素探讨

白内障、青光眼患者发生急性肾功能衰竭（ARF）,文献报道极少[1]。1996年1月至2000年11月,我院眼科住院病人发生ARF共9例,主要为白内障、青光眼患者。9例ARF患者经过血液透析、药物治疗,4例肾功能恢复,5例死亡。现报告如下。     

81例眼外伤的临床诊治及预后分析

眼外伤是眼科的常见疾病,是导致患者视力障碍的重要原因。眼外伤常常合并眼球及眼眶内异物存留,眼球内异物存留如果得不到及时和适当的处理,将可能引起外伤性白内障、玻璃体积血、铁质沉着症、视网膜脱离甚至眼内感染等严重的并发症。现将我院2006年2月～2008年2月收治的81例眼外伤（89眼）患者的诊治情况报告如下。     

针点麻醉在小切口非超声乳化白内障摘除术的应用

麻醉效果的好坏对内眼手术的成功有至关重要的作用 ,传统的球后麻醉和球周麻醉是常用的局部麻醉方法 ,但球后和球周麻醉可发生一些严重的并发症 ,如眼球穿通、球后出血、视神经损伤、眼外肌麻痹[1 ] 等等。于 2 0 0 3年 1月参加贵州省“光明行动” ,对 48例 ( 5 5眼 )白内障患者施行白内障手术时采用针点麻醉方法 ,取得较好效果 ,避免了球后和球周麻醉引起的并发症 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 48例 ( 5 5眼 )白内障病人 ,其中男 1 7例 ,女 31例 ,共 5 5眼。年龄 1 5～ 85岁 ,平均 61 5岁 ;右眼 33眼 ,左眼 2 2眼 ;老…     

玻璃体切割术治疗Terson综合征临床分析

目的探讨玻璃体切割术治疗Terson综合征的临床效果。方法回顾性分析行玻璃体切割术治疗的18例（19眼）Terson综合征患者的临床资料。结果19眼术后玻璃体腔清晰,视网膜平伏,18例（19眼）患者均无手术并发症,181t~（94．7％）术后视力改善,1眼（5．3％）术后视力下降;2个月后19眼视力均恢复至0．5以上,视力改善（维持）率为100．O％;随访术后2个月1例患者出现视网膜脱离,发生率为5．3％。结论玻璃体切割术是治疗Terson综合征安全有效的方法。     

服醋氮酰胺致过敏性休克一例

张某，女48岁，医生，住院号：721347。主诉：左眼反复胀痛伴虹视、视朦半年。曾测眼压3次，均在4．96kPa～5．78kPa（1kPa=7．5mmhg）之间。于1994年5月31日入院。既往无药物过敏史及晕厥史。体格检查：心肺腹均未见异常。血压：16／10．7kPa。眼部检查：视力右1．5；左0．7，角膜透明，前房深约3．5CT。瞳孔直径4mm，光反射存在。眼底视乳头上可见静脉搏动，C/D=0．7.双中央动脉较细，反光增强，中央静脉充盈，黄斑中心反光清。房角镇检：C右房角入口=20°，左=15°），动态下双眼房角正常结构看不见。视野检查：右正常；左眼鼻侧阶梯…     

光动力治疗脉络膜新生血管性疾病观察

目的 观察光动力疗法治疗脉络膜新生血管性疾病的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年9月至2012年6月在贵阳医学院附属医院眼科门诊采用维替泊芬光动力疗法(PDT)治疗脉络膜新生血管性疾病50例65只眼的临床效果,比较PDT治疗前后的视力、CNV范围、光学相干断层成像(OCT)、荧光素血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)等图像资料.年龄相关性黄斑变性(AMD) 35例50只眼;中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)5例5只眼;息肉状脉络膜血管病变(PCV)4例4只眼;病理性近视(PM)5例5只眼;外伤性脉络膜裂伤CNV1例1只眼.结果 全组50例65只眼PDT治疗后随访观察6个月,视力稳定和提高的AMD30只眼(60.00％)、CEC 4只眼(80.00％)、PCV 2只眼(50.00％)、PM 4只眼(80.00％)、脉络膜裂伤CNV 1只眼(100％);视力下降、CNV渗漏有进展的AMD 20只眼(40.00％)、CEC 1只眼(20.00％)、PCV 2只眼(50.00％)、PM 1只眼(20.00％).经ICGA、FFA检查发现CNV复发的30例30只眼,重复治疗2次的10例10只眼, 3次的3例3只眼.重复治疗时间:1个月者1例1只眼,3个月者8例8只眼,6个月者1例1只眼.所有病例均未见严重的不良反应.结论 PDT对治疗继发于不同病因的黄斑CNV安全、有效,可以减轻CNV的渗漏,延缓视力下降,但治疗后仍有复发需反复治疗.     

重硅油填充治疗高龄复杂性视网膜脱离的围手术期护理

目的:总结高龄患者应用重硅油治疗复杂性视网膜脱离的围手术期护理.方法:63～81岁复杂性视网膜脱离患者20例20只眼,行睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合重硅油填充术,对患者进行围手术期护理干预.结果:患者视力均有不同程度的提高,20只眼视网膜全部复位,无一例发生并发症.结论:对于高龄复杂性视网膜脱离应用玻璃体切割...