腹膜后节细胞神经纤维瘤一例

1病例资料患者,男,5岁,因呕吐、腹痛、腹泻来院就诊。查体:一般情况好,心肺未见明显异常。腹部软,无压痛及反跳痛;左上腹部可扪及5 cm×6 cm肿块,质硬,触痛,边缘清,表面尚光滑,活动度差。肾区无叩击痛。实验室检查:WBC10 800/mm3,N 88%,L 12%。B超示:左上腹部于左肾平面见4 cm×6 cm的强回声区,边缘清晰,未见明显包膜,实质内部回声不均,有强回声斑。CT表现:左肾下极L1椎体左前方腹膜后可见一不规则形略低密度肿物,CT值约35 HU,大小约6.8 cm×4.6 cm×4.3 cm,密度尚均匀,内可见斑点状钙化;肿块紧靠脊柱左前方,椎旁间隙消失,与同侧     

疗养院放射科急诊工作体会

<正>疗养院放射科遇到急症的情况较少,但是一旦遇到,病人病情往往较重,需要放射科医生紧急正确处理后,临床医师才能及时正确地抢救病人。放射科遇到急症时必须注意几点:①要尽可能快地检查病人,以便给临床医师争取更多的抢救时间。②尽量减少搬动病人,以免增加病     

骨髓活检对PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的诊断及预后价值北大核心CSCD

目的评估骨髓活检对基于疗前PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTCL)的诊断及预后价值。方法回顾分析2013—2021年福建医科大学附属协和医院初诊ENKTCL的186例完成骨髓活检及骨髓穿刺的患者资料,分为骨髓穿刺+骨髓活检组(186例)、PET-CT分期+骨髓活检组(139例),比较组间灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值,对数据进行分析绘图并采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析。结果全组患者中骨髓活检阳性45例(24.2%),其中骨髓穿刺阳性30例。141例骨髓活检阴性的患者中骨髓穿刺也均为阴性。139例患者同时完成疗前PET-CT分期与骨髓活检,30例PET-CT诊断骨髓阳性患者中22例经骨髓活检确诊,109例PET-CT骨髓阴性患者中虽有5例骨髓活检阳性,但均因同时有其他远处部位转移而被诊为Ⅳ期。PET-CT对于骨髓受侵的诊断灵敏度为81.5%,特异度为92.9%,阳性预测值为73.3%,阴性预测值为95.4%。其中PET-CT诊断的早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者,骨髓活检均为阴性(阴性预测值为100%)。在Ⅳ期患者(55例)中,骨髓活检或PET-CT提示骨髓阳性的患者(35例)与其他器官受累的Ⅳ期患者(20例)对比,1年总生存率分别为28.7%和42.0%(P=0.13),1年无进展生存率分别为23.2%和23.3%(P=0.94)。结论基于PET-CT分期的早期ENKTCL常规骨髓活检不改变原有分期;晚期患者中骨髓阳性患者生存率有更差的趋势,骨髓活检仍有一定价值。     

纵隔占位病变B超与X射线的对照研究

纵隔肿瘤X射线表现多无特征,定性多根据肿瘤的部位、形态及密度来估计。     

疗养院急救工作体会

<正>疗养院主要以休养员为主,他们的年龄普遍偏大,以老年人居多,一旦发病,病情往往较重。因此,加强对老年急症的救治工作,是当前疗养院建设中的一项重要工作。主要体会:①加强急救技术训练:上至主任,下至护士、卫生员,要分     

良恶性胸膜间皮瘤的CT鉴别诊断

<正>胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞及纤维细胞的原发性肿瘤[1]。根据病理及影像学改变分为局限性及弥漫性。局限性胸膜间皮瘤多数为良性,但约有30%的局限性病变有恶性倾向;弥漫性胸膜间皮瘤均为恶性[2]。该病的临床症状和     

十二指肠结核误诊一例

1病例资料 患者,女,33岁,上腹部不适,腹胀、腹痛6个月,消瘦1个月就诊。患者3个月前无明显诱因出现恶心并呕吐,呕吐物为少量胃内容物及黄绿色液体,伴乏力、纳差、汗多,近日加重,体质量减轻6 kg。体检：体温37.2℃,呼吸20次/min,脉搏79次/min,血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,     

支气管哮喘患者清肺平喘汤治疗的临床效果观察

目的:分析支气管哮喘患者清肺平喘汤治疗的临床效果。方法:在我院2016年07月-2017年08月期间,随机选择110例支气管哮喘患者,以不同治疗方法,将患者具体分为两组,即对照组与观察组,其中对照组(55例)患者进行顺尔宁治疗,观察组(55例)患者实施清肺平喘汤治疗,对两组患者进行2周持续治疗后,对比分析两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为98.1%,对照组治疗有效率为81.8%,组间对比存在统计学意义(P0.05);在对患者进行并发症对比时,主要从哮鸣、咳嗽、喘息、咯痰方面进行,观察组病发率5.4%,较低于对照组患者的29.0%,在进行两组数据对比时,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘患者进行临床治疗时,对其进行清肺平喘汤治疗,可以提高患者治疗效果,实现临床症状的明显改善,值得临床借鉴。     

骨髓活检对PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的诊断及预后价值

目的评估骨髓活检对基于疗前PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTCL)的诊断及预后价值。方法回顾分析2013—2021年福建医科大学附属协和医院初诊ENKTCL的186例完成骨髓活检及骨髓穿刺的患者资料, 分为骨髓穿刺+骨髓活检组(186例)、PET-CT分期+骨髓活检组(139例), 比较组间灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值, 对数据进行分析绘图并采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析。结果全组患者中骨髓活检阳性45例(24.2%), 其中骨髓穿刺阳性30例。141例骨髓活检阴性的患者中骨髓穿刺也均为阴性。139例患者同时完成疗前PET-CT分期与骨髓活检, 30例PET-CT诊断骨髓阳性患者中22例经骨髓活检确诊, 109例PET-CT骨髓阴性患者中虽有5例骨髓活检阳性, 但均因同时有其他远处部位转移而被诊为Ⅳ期。PET-CT对于骨髓受侵的诊断灵敏度为81.5%, 特异度为92.9%, 阳性预测值为73.3%, 阴性预测值为95.4%。其中PET-CT诊断的早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者, 骨髓活检均为阴性(阴性预测值为100%)。在Ⅳ期患者(5...