手用不锈钢K锉、PROTAPER与Mtwo的根管预备和填充效果对比

目的 研究比较手用不锈钢K锉、PROTAPER与Mtwo的根管预备和填充效果。方法 选取2018年6月至2020年10月我院收治的89例需进行下颌磨牙根管治疗的患者为研究对象,共90颗患牙,按照随机数字表法分为三组：A组采用手用不锈钢K锉,B组采用PROTAPER机用Ni-Ti旋转系统,C组采用Mtwo机用Ni-Ti旋转系统进行根管预备、填充,每组30颗牙。对比三组患者根管预备时间、填充效果及并发症发生情况。结果 B、C两组根管预备时间明显短于A组(P<0.05),B组与C组间无统计学差异(P>0.05);A、B、C三组患牙恰填数、超填数、成功率对比无统计学差异(P>0.05),A组欠填数高于其他两组(P<0.05);A组术中并发症发生率(20.00%)高于B组(4.76%)、C组(2.17%)(P<0.05),B、C组发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论 PROTAPER与Mtwo机用Ni-Ti旋转系统相较于手用不锈钢K锉可以更有效缩短根管预备时间,在保证填充效果的同时,减少并发症发生,有很好临床价值。     

临床护理路径联合健康生活管理对高血压患者血压控制效果及不良风险事件的影响

目的 探讨临床护理路径联合健康生活管理对高血压患者血压控制效果及不良风险事件的影响。方法 选取2021年7月至2022年6月我院收治的80例高血压患者,按照奇偶分配原则分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径联合健康生活管理。比较两组的血压水平、自我管理行为评分及不良风险事件发生率。结果 干预后,观察组的收缩压、舒张压均低于对照组（P <0.05）。干预后,观察组的自我管理行为评分高于对照组（P <0.05）。随访期间,观察组不良风险事件发生率为2.5%,低于对照组的15.0%(P <0.05)。结论 临床护理路径联合健康生活管理可改善高血压患者的自我管理行为,降低血压和不良风险事件发生率。     

艾滋病合并霍奇金淋巴瘤、肝衰竭及肺结核1例并文献复习

目的探讨艾滋病合并霍奇金淋巴瘤(HL)、肝衰竭及肺结核病的诊断与治疗。方法回顾性分析2022年1月武汉大学中南医院收治的1例艾滋病合并HL、肝衰竭及肺结核患者的诊治经过, 并复习相关文献。结果患者, 31岁, 男性, 艾滋病合并肺结核, 抗结核治疗效果不佳。经多次淋巴结病理活组织检查, 最终诊断为HL。抗肿瘤治疗后患者病情好转, 后续抗结核及抗艾滋病治疗使患者进一步好转。结论病理活组织检查在艾滋病合并HL及肺结核的诊断中发挥重要作用, 且当判断肿瘤是影响患者转归的主要因素时, 应积极行抗肿瘤治疗。     

体外反搏治疗对冠心病患者睡眠障碍的影响-基于混合研究视角

目的通过混合研究方法观察体外反博治疗对冠心病患者睡眠障碍的改善效果。方法量性研究将确诊为冠心病伴睡眠障碍的80例患者随机分为对照组和试验组。对照组给予心内科常规护理及健康睡眠方式指导,试验组在此基础上给予体外反博治疗。分别于治疗前、后使用匹兹堡睡眠量表进行患者睡眠障碍的评估。质性研究随机从两组选取17例患者进行半结构式访谈。比较两组治疗前后的匹兹堡睡眠量表得分和患者治疗前后感受。结果治疗后,对照组与试验组除在睡眠障碍外其余因子得分及总分方面对比差异有统计学意义(P0.05)。体外反搏治疗可以帮助患者缩短入睡时间、提高睡眠效率、减少夜间易醒情况、改善日间困倦、减少催眠药物服用次数,改善了冠心病患者的睡眠障碍。结论体外反博治疗对于冠心病患者睡眠障碍的改善效果明显,可用于临床今后在心脏康复方向的应用。     

血生化联合形态学检测在缺铁性贫血患者疾病转归评估中的应用价值

目的 探讨血生化联合形态学检测在缺铁性贫血患者疾病转归评估中的应用价值.方法 选取2019年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的300例缺铁性贫血患者作为研究对象,治疗6个月根据预后情况分为预后良好组(215例)、预后不良组(85例),均采用血生化、形态学检测,分析检查结果 ,并比较两组血生化单一检测与其联合形态学...     

电话回访联合心脏康复手册在院外老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨电话回访联合心脏康复手册在院外老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年12月于我院出院的40例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予常规宣教,观察组患者在此基础上于出院前2 d发放自制心脏康复手册,并于出院后进行电话回访,12周后比较两组患者各项生活质量和自我护理能力得分。结果观察组患者出院后身体领域、其他领域及生活质量总分均优于出院前且优于对照组(P<0.05),自我护理行为得分优于出院前且优于对照组(P<0.05)。结论电话回访联合心脏康复手册能有效提高院外老年慢性心力衰竭患者的生存质量和自我护理能力,值得推广应用。     

亚急性重型肝炎的临床治疗

亚急性重型肝炎是临床一种病情非常凶险的疾病,常常合并多项并发症状,给治疗带来极大难度,总体预后差;其发病机理十分复杂,临床的表现各不相同,具有极大的治疗难度。国内近年来报道其病死率高达63%～80%之间。对于该病的病理生理机制一直是个难点,如何确立一套可靠的治疗方法,一直是医学界的难以解决的问题。该文对此进行了综述。     

组织多普勒Tei指数评价不同血糖水平患者左心室功能的临床价值

目的应用组织多普勒成像（TDI）测量Tei指数（TDI-Tei指数）,评价其对不同血糖水平患者左心室功能的临床价值。方法 103例患者根据血糖结果分为四组：A组（血糖正常组,n=25）、B组（新增空腹血糖受损组,n=22）、C组（糖耐量减低组,n=25）、D组（糖尿病组,n=31）。常规二维超声心动图检测,获得左心房内径（LA）、左心室射血分数（EF）、左心室短轴缩短率（FS）,二尖瓣血流舒张早期峰值流速（E）及其与舒张晚期峰值流速（A）的比值（E/A）。利用TDI技术测量心尖四腔心二尖瓣环后间隔、侧壁舒张早期运动速度（Em）、舒张晚期运动速度（Am）,计算Em/Am、E/Em及Tei指数。比较四组各指标的差异,探讨各参数对不同血糖水平患者左心功能评估的价值。结果糖尿病组TDI-Tei指数较其他三组增大,四组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TDI-Tei指数可以简便、快捷、有效、全面地评价不同血糖水平患者的左心室整体功能,是临床早期发现高血糖患者亚临床心功能异常有价值的指标。     

经肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗原发性肝癌患者疗效与生存分析

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼治疗原发性肝癌（PLC）患者的近期疗效和2 a生存情况。方法 2008年1月至2013年12月收治的PLC患者76例,排除远处转移患者。所有患者接受TACE治疗1～3次,44例同时接受索拉非尼治疗。按照2000年世界卫生组织制定的实体瘤治疗疗效评价标准（RECIST）考核疗效,应用Kaplan-Meier 法计算生存率。结果 在完成TACE治疗6月后,在44例接受索拉非尼治疗的患者中,死亡2例,在32例只接受TACE治疗的患者中,死亡3例。在生存的接受联合索拉非尼治疗的42例患者中,完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展率分别为38.1%、50.0%、4.8%和7.1%,而在只接受TACE治疗的29例生存者中,则分别为27.6%、41.4%、13.8%和17.2%,两组差异显著（P<0.05）;联合组1 a和2 a生存率分别为68.2%和43.2%,而只接受TACE治疗组则分别为50.0%和31.3%,两组差异显著（P<0.05）。结论 对于未手术切除的肝癌患者,在进行TACE治疗的同时或以后给予索拉非尼维持治疗可以提高疗效,延长生存期。     

肾脏局部肾素-血管紧张素系统与血压昼夜节律的关系研究

目的 探讨肾脏局部肾素-血管紧张素系统(RAS)是否存在昼夜节律,及其与血压昼夜节律的关系.方法 选择2018年3月至2019年3月在河北省人民医院就诊的原发性高血压(EH)患者104例,其血清肌酐(SCr)与估算的肾小球滤过率(eGFR)均正常.根据收缩压的昼夜节律类型,将患者分为杓型组37例、非杓型组35例和反杓型...