全科医生如何判读多导睡眠生理记录仪

睡眠是一种非常重要而复杂的生命现象,在睡眠过程中,我们的机体会发生什么变化？若要了解这个问题,就需要对睡眠这一过程进行科学、认真地研究。多导睡眠生理记录仪（PSG）是一种监测睡眠和醒觉时机体多种生理活动的技术,是现代数字化监测系统,也是我们用于了解睡眠这一生理过程的标准手段．目前被广泛地应用于诊断睡眠疾惠。     

肥胖低通气综合征

随着人们生活水平的提高,肥胖患者越来越多,因肥胖引起的一系列相关疾病如高脂血症、糖尿病、呼吸系统疾病等也越来越被重视。但其中最常被忽略又非常具有临床诊治意义的一种疾病是肥胖低通气综合征（obesity hypoventilation syndrome, OHS）,可严重影响患者的呼吸、心脑血管及内分泌代谢系统,若不及时纠正,可进一步引发呼吸衰竭、心律失常、心功能衰竭等,预后恶劣。本文将就OHS的相关概念、发病机制、临床表现及最新诊治进展等方面的内容做逐一阐述,希望能引起相关临床医师的重视。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体感染的研究

目的 探讨肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的相关性。方法 选择61例COPD急性加重期患者,35例COPD稳定期患者,26名正常对照者,采用微量免疫荧光法测定血清肺炎衣原体特异性抗体IgA,IgM,IgG,套式聚俣酶链反应检测痰中的肺炎衣原体DNA。结果 COPD急性加重期患者的急性肺炎衣原体的感染率为31．1％,明显高于COPD稳定期和且（P＜0．05）。COPD急性加重期组和稳定期组的慢性肺炎衣原体感染率分别为21．3％和31．4％,明显高于对照组（P均＜0．05）,同时IgA的几何平均滴度在COPD急性加重期中最高（20．5）,COPD稳定期组中次之（10．8）,对照组最低（3．6）,三组间差异有显著性（P＜0．05）。结论 急性肺炎衣原体感染为COPD急性加重的一个重要诊因,慢性肺炎衣原体感染可能参与COPD的发病机制。     

有关美国睡眠医学学会睡眠分期的最新判读标准指南解析

睡眠是一项非常重要的生命过程,但至今人类对其了解还甚少。最早的研究是来自1928年,德国精神病学家Hans Berger发现人在睡眠和觉醒时的     

心力衰竭与中枢性睡眠呼吸暂停

由于中枢性睡眠呼吸暂停（central sleep apnea，CSA）在心力衰竭（心衰）患者中的发病率很高，所以心衰与CSA之间的关系也成为现代医学研究的热点。     

肺部感染的病原学检测(附135例分析)

为了进一步了解下呼吸道感染的病原学情况 ,我们 1996-0 1～ 1997-0 7分别就院内 13 5例患者行纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,以期为临床此类病人的诊断与治疗提供正确的依据。1　对象与方法1.1　病例选择　 135例患者中男性 82例 (6 0 7% ) ,女性5 3例 (39 3% ) ,年龄 14～ 75岁 ,平均年龄 4 8 8岁。病例选择依据以下条件 :　　ａ .发热症状 :135例患者不同程度的发热症状 ,其中 5 7例体温波动在 37 0～ 37 5℃ ,6 4例介于 37 6～ 38 0℃ ,14例高于 38 0℃ .　　ｂ .痰性状 :135例患者中咳脓臭痰者 12例 ,大量黄脓痰者 16例 ,另 89例伴有不…     

吸入性肺炎的病原学研究

为给临床吸入性肺炎的诊断和治疗提供依据 ,我们自19 96年 2月～ 1997年 3月 ,对来我院就诊的有误吸史的 2 8例患者的纤维支气管镜 (纤支镜 )刷检物进行需氧和厌氧培养 ,获得了有关吸入性肺炎的病原学资料 ,报告如下。一、材料与方法1.病例选择 :2 8例有误吸史、被诊断为支气管肺炎的患者中男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄在 2 2～ 65岁之间。 2 1例男性患者中 ,10例有经常酗酒史。 7例女性患者中 ,1例有服农药自杀史 ,疑昏迷时误吸呕吐物 ,引起支气管肺炎。2 .标本采集及培养 :( 1)需氧培养取支气管刷检物接种血琼脂平板、巧克力平板和麦康凯平…     

厌氧菌性肺炎

在人的皮肤和黏膜表面寄生着大量的细菌 ,其中绝大多数是在无氧或氧分压很低的环境中生长、繁殖的 ,称为厌氧菌。厌氧菌性肺炎是胸部最常见的感染性疾病 ,主要包括局限性肺炎、支气管肺炎、吸入性肺炎、坏死性肺炎、肺脓肿、脓胸、厌氧菌纵隔炎等。1　厌氧菌的分离和培养由于厌氧菌只能在氧分压很低的情况下生长繁殖 ,因而厌氧菌的分离和培养均需在无氧环境下进行 ,这是厌氧菌临床检出率很低的主要原因。采集厌氧菌标本时应尽量避免正常菌群的污染 ,由于口痰培养法易受口腔及上呼吸道正常菌群的污染 ,因而为保证临床检出率的准确性 ,常采取…     

肺部厌氧菌感染的病原学研究

:目的 :探讨肺部厌氧菌感染的细菌学规律。方法 :在纤维支气管镜下采用双套管防污染毛刷对 135例患者从下呼吸道刷取分泌物 ;进行厌氧及需氧菌培养。结果 :135例患者中 5 3例厌氧菌培养阳性 ,阳性率为 39 3% ,其中厌氧菌、兼性厌氧菌、需氧菌混合感染 31例 ,占总阳性率的 5 8 5 % ,经分离培养得 89株厌氧菌 ,其中 5 2株是革兰阴性杆菌。结论 :大多数厌氧菌对替硝唑、灭滴灵敏感     

135例难治性肺部感染的病原学分析

自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对 135例下呼吸道感染患者进行了病原学研究 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　病例选择 :135例下呼吸道感染患者中男 82例 ,女 5 3例 ;年龄 14～ 75岁 ,平均年龄 (4 8± 8)岁 ;其中支气管肺炎 5 9例 ,支气管肺癌 2 6例 ,支气管扩张 14例 ,肺心病 10例 ,肺结核 9例 ,肺脓肿 7例 ,肺不张 10例。 135例患者中 82例病史超过 2个月 ,11例体温高于 38 5℃ ,5 7例体温介于 37 0℃～ 37 5℃。咳嗽 12 6例 ,咯脓臭痰者 12例 ,大量黄脓痰者 16例 ,余均为白色泡沫或粘液样痰 ;Ｘ线胸片单侧阴影者5 7例 ,双侧阴影者…