上海市社区老年居民主要慢性病共病流行情况

目的 分析上海市≥60岁社区居民常见慢性病共病流行情况和模式，为制定防治策略提供依据。方法 利用2017年上海市慢性病及其危险因素监测中12 507名≥60岁调查对象数据，基于多阶段复杂抽样加权，计算超重肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、慢阻肺、慢性肾脏疾病和慢性消化系统疾病等7种慢性病患病率和共病患病率，采用关联规则分析7种慢性病的共病模式及关联强度。结果 94.37%的老年居民至少患有纳入7种慢性病中的1种，高血压患病率最高，为58.75%(95%CI:55.96%～61.49%),其次为超重肥胖50.01%(95%CI:47.65%～52.37%)。共病(患慢性病种数≥2种)患病率为65.91%(95%CI:63.17%～68.54%),75～79岁组共病患病率最高，不同年龄组共病患病率差异有统计学意义(χ²=7.75,P<0.05)。关联规则分析显示，总体指向高血压的关联规则最多，{糖尿病}→{高血压}为首位强关联规则，其次为{血脂异常}→{高血压}和{慢性消化系统疾病}→{超重肥胖}。随着年龄增长，产生的符合条件的强关联规则越多，共病模式也越多。75...     

上海市社区居民中心性肥胖与打鼾对血脂异常的交互作用

目的 探讨上海市社区居民中心性肥胖与打鼾对血脂异常的交互作用。方法 利用2017年上海市慢性病及其危险因素监测数据（SHCR-2017）,通过多阶段分层抽样,合计纳入研究对象20 259人,应用多因素logistic回归评价中心性肥胖与打鼾对血脂异常患病的影响。采用相乘交互、相加交互作用模型评估中心性肥胖和打鼾对血脂异常患病的交互作用。结果 上海市血脂异常检出率为35.5%,高甘油三酯血症（18.2%）和低高密度脂蛋白胆固醇血症（15.8%）为主要特征。经混杂因素调整后,中心性肥胖（OR=1.74,95%CI:1.63～1.85)与打鼾（OR=1.16,95%CI:1.09～1.24）均与血脂异常相关。交互作用分析表明,中心性肥胖与打鼾对血脂异常患病无显著相乘交互作用（OR=0.98,95%CI:0.87～1.11）。两者对血脂异常患病存在相加交互作用（RERI=2.21,95%CI:1.61～2.81;SI=3.40,95%CI:3.07～3.78;AP=0.54,95%CI:0.49～0.58）。血脂异常四种临床类型中,研究对象对高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症患病的相加交...     

彩超对正常妊娠与妊娠羊水过少胎儿肾动脉血流的观察

目的：观察正常晚期妊娠和妊娠合并羊水过少胎儿肾动脉血流的特点。方法：应用彩色多普勒超声检测87例正常晚期妊娠和9例妊娠合并羊水过少胎儿的肾动脉搏动指数。结果：晚期妊娠中随孕期的进展，胎儿肾动脉的搏动指数随之下降；妊娠合并羊水过少的胎儿肾动脉搏动指数明显升高。结论：胎儿肾动脉异常的搏动指数与羊水过少两者合并情况下，可预测胎儿的宫内缺氧。     

家庭养育环境与儿童孤独症特质的关系

目的 探讨家庭养育环境与儿童孤独症特质之间的关系,为减少儿童孤独症特质的发生提供理论依据。方法 采用随机整群抽样方法,使用中文克氏孤独症筛查量表和家庭养育环境量表,于2019年3-5月选取苏州市郊区8所幼儿园所有在园儿童进行问卷调查,使用Epidata 3.1录入数据并使用SPSS 20.0对数据进行分析。 结果 无孤独症特质组儿童的家庭养育环境在语言/认知信息、社会适应/自理、忽视/干涉/惩罚、活动多样性/游戏参与、环境气氛6个维度得分均高于有孤独症特质组,差异均有统计学意义(t=-7.608,-6.251,-7.008,-6.008,-5.219,-8.550,P＜0.01)。男性(OR=1.695,95%CI:1.207~2.381)、有分离史(OR=2.153,95%CI:1.225~3.782)、社会适应/自理差(OR=1.049,95%CI:1.002~1.098)、家庭环境气氛差(OR=1.147,95%CI:1.073~1.226)和频繁的忽视/斥责/打骂儿童(OR=1.053,95%CI:1.029~1.079)是儿童孤独症特质的危险因素(P<0.05)。 结论 男性性别、有分离史、社会适应/自理、频繁忽视/干涉/惩罚、环境气氛差与儿童有孤独症特质有关,应当重视儿童早期有关方面家庭养育环境的改善。     

上海市居民心血管疾病高危人群的流行病学特征

【目的】分析上海市8个区的心血管疾病(CVD)高危人群比例、不同高危类型聚集情况及影响因素,为CVD防控提供科学依据。【方法】基于上海市2016—2021年8个国家项目区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”资料,纳入35～75岁104 685名常住居民为研究对象。运用R 3.6.1软件进行χ²检验、趋势χ²检验、多因素二元logistic回归分析、多因素无序多分类logistic回归分析。【结果】CVD高危人群占比为19.17%,高血压型、血脂异常型、CVD病史型和WHO评估患病风险≥20%型高危人群占比分别为8.65%、6.33%、5.58%和2.69%。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、农民、非在婚者、家庭年收入<5万元、吸烟、饮酒、中心性肥胖、超重、肥胖与CVD高危高风险相关(均P<0.05),高文化程度与CVD高危低风险相关(P<0.01)。CVD高危类型聚集情况方面单独1种、聚集2种和≥3种者分别占81.34%、16.13%和2.54%。无序多分类logistic回归分析结果显示,高龄、农民...     

吸烟在社会经济地位和高TG血症关系中的中介效应分析

目的 研究吸烟在社会经济地位(socioeconomic status, SES)与高TG血症之间的中介效应,为进一步防治高TG血症提供理论依据。方法 选择基于2017年上海市开展的成人慢性病及危险因素监测的5 557名研究对象,调查内容包括询问调查、身体测量和实验室检测。采用χ²检验和Wilcoxon秩和检验分别分析定性资料和定量资料的组间差异。采用中介效应模型分析吸烟在SES和高TG血症之间的作用。结果 SES与吸烟呈负相关(OR=0.86, 95%CI:0.81～0.91,P<0.001),吸烟与高TG血症呈正相关(OR=1.29, 95%CI:1.04～1.59,P=0.019);SES对高TG血症无直接作用,但吸烟在SES和高TG血症关系的作用差异有统计学意义(Z_mediation=-2.086,P=0.037)。结论 吸烟在SES和高TG血症关系中存在完全中介效应,对于不同SES人群应有针对性地进行控烟和加强戒烟宣传,以更好地防控高TG血症。     

不同体质指数下甘油三酯–腰围表型与糖尿病患病风险的关联性研究

目的 分析不同体质指数（BMI）下甘油三酯–腰围表型与糖尿病前期及糖尿病患病的关联，为该人群的肥胖健康管理提供科学依据。方法 基于2016—2020年上海市长宁区和宝山区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”子项目的初筛资料，采用问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集分析基本人口学信息、生活方式、既往疾病用药史、身高、体质量、腰围，以及血糖血脂等，采用多因素logistic回归分析甘油三酯–腰围分型与糖尿病及糖尿病前期患病风险的关联。结果 共纳入研究对象24 318人，其中正常组（甘油三酯正常且无腹型肥胖）11 536人，单纯腹型肥胖组5 650人，单纯高甘油三酯组3 745人，高甘油三酯–腹型肥胖组（HTWC）3 387人。Logistic回归分析显示，HTWC与糖尿病前期及糖尿病的患病风险有独立于BMI的显著关联。正常体质量人群中，HTWC组糖尿病[比值比（OR）=3.23,95%置信区间（CI）:2.44～4.25]和糖尿病前期（OR=1.46,95%CI:1.15～1.86）的患病风险均显著高于对照组；在超重人群中，HTWC组糖尿病（OR=3.24,95%CI:2.67...