高脂饮食条件下极长链饱和脂肪酸对大鼠认知功能的影响及相关机制

目的:探讨高脂饮食条件下极长链饱和脂肪酸(VLCSFA)对大鼠认知功能的影响及相关机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为5组,每组10只,即空白对照组组(饲喂基础饲料)、低含量对照(L-CON)组(饲喂20%对照用油)、低含量VLCSFA(L-VLC)组(饲喂20%实验用油)、高含量对照(H-CON)组(饲喂30%对照用油)和高含量VLCSFA(H-VLC)组(饲喂30%实验用油),饲喂12周。Morris水迷宫测定大鼠学习记忆能力;气相色谱法检测脑皮质脂肪酸组成及含量;生化法检测脑氧化应激水平;ELISA法检测脑促炎因子水平;Western blot法检测脑中β-分泌酶(BACE1)、α-分泌酶(ADAM10)、磷酸化tau蛋白及细胞凋亡相关蛋白的水平。结果:与L-CON组相比,L-VLC组大鼠穿越平台次数显著减少(P<0.05),脑皮质C21:0、C22:0、C23:0、C24:0、C26:0和ΣVLCSFA含量显著增加(P<0.05或P<0.01),ADAM10蛋白水平显著下降(P<0.01),BACE1和p-tau396蛋白水平显著升高(P<0....     

疟疾风险可能性加权综合指数法评估

目的 评估中国湖北、安徽和广西8个县（区）的疟疾风险可能性,为疟疾风险管理提供策略建议。方法 于2015年7月-2016年2月,采用分层随机抽样和典型抽样相结合的方法在湖北、安徽和广西个地区抽取8个样本县（区）进行调查,通过文献研究、头脑风暴和专家咨询等方法编制调查资料,选取出7个代表性指标,运用加权综合指数法对样本地区的疟疾风险可能性进行评估。结果 样本地区疟疾风险可能性分别为A地0.001 30、B地0.000 72、C地0.000 39、D地0.000 36、E地0.001 78、F地0.001 04、G地0.000 40、H地0.001 85;虽然总体上疟疾风险可能性不大,但仍存在一定程度的传染源风险、传播媒介风险和人群暴露风险;8个样本地区疟疾风险可能性排序为H>E>A>F>B>G>C>D,疟疾风险可能性最高的为H地,最低的为D地,两者差距较大。结论 中国 疟疾风险可能性的降低需要各地区疾病预防控制机构从控制传染源、切断传播途径和保护风险人群3个方面予以解决;坚持政府主导,通过监测、培训、宣教和沟通协作等进行风险防范,逐步完善疟疾风险管理体系。     

新形势下中国公共卫生医师职能定位探析

新形势对现有公共卫生医师职能提出了更高的要求和新的挑战,但公共卫生医师职能存在政策设计不明晰、人员实际作用有限、难以满足多元健康需求等问题。新形势下的公共卫生医师涉及疾病预防、健康维护、健康促进三大基本职能,具体包括疾病预防控制、健康促进、健康影响因素监测、全科公共卫生、预防医学科公共卫生五类,其应做到推动医防结合、提高技术应用能力、倡导关口前移、参与全球健康治理,并做到提供连续的、覆盖全生命周期的公共卫生服务。     

温阳法在慢性肾脏病治疗中的应用概况

[目的]近年来温阳法在治疗慢性肾脏病中的应用日益受到重视,探索温阳法在慢性肾脏病治疗中的现实意义。[方法]从临床应用和实验研究两大方面着手,将温阳法在慢性肾脏病中的应用及作用机制进行整理,形成综述。[结果]慢性肾脏病病程较长,是本虚标实之证,其中本虚以阳虚为重要因素。临床中在辨别正虚的前提下,以温阳法为基本治法,兼以祛除邪实之中药,可提高临床疗效。[结论]临床试验和动物实验研究均表明温阳法治疗慢性肾脏病疗效显著,故采用温阳法治疗慢性肾脏病具有现实意义。     

我国公共卫生医师培养现状及影响因素研究

目的:通过分析当前公共卫生医师培养现状及其影响因素,探究制度根源并提出相应建议以完善公共卫生医师培养制度。方法:通过文献法及专家咨询法,厘清当前我国公共卫生医师培养现状,并运用解释结构模型对影响公共卫生医师培养的因素进行分区和分层,追溯问题根源。结果:当前我国公共卫生医师培养模式包含院校教育、毕业后教育、继续医学教育三部分,解释结构模型将影响公共卫生医师培养的13个因素划分为7个层级。结论:当前我国公共卫生医师培养由于底层因素政府投入的不足,导致激励机制不健全以及指导性标准制定滞后,三阶段制度待完善;继而影响到各阶段教育任务的落实,以及与之相随的师资结构、教学设计及生源质量问题。     

美国预防医学医师制度介绍与借鉴

美国医学教育和执业医师管理制度有相对成熟的做法和经验.本研究通过建立涵盖培养制度、准入制度、考核监管制度、使用制度以及激励制度的理论分析框架,系统回顾组成美国预防医学医师制度的各项政策内容.提出应正视公共卫生医师身份危机问题.当前,我国公共卫生医师非预防医学医师,建议为公共卫生医师正名,严格公共卫生医师准入,拓宽临床医...     

中国城乡卫生事业发展健康绩效评估

目的 了解公共卫生医师职业基本情况,探究岗位职能、主要障碍及其原因。 方法 围绕近年来公共卫生医师数据,通过内容分析法对62份转录文稿进行定性、定量分析。 结果 自2003年以来公共卫生医师数量呈下降趋势,2016年我国公共卫生执业医师共计8.9万人,在四大执业医师中所占比例从2002年的8.2 %下降到2016年的3.4 %。2016年疾控中心公共卫生医师共计46 078人,占各机构公共卫生医师总量的51.9 %。疾控中心2016年本科及以上学历者23 131,占50.2 %;副高及以上职称者6 681,占14.5 %;≥ 30年工作经历者15 390人,占33.4 %。结合新形势要求,公共卫生职能应分为疾病预防控制、健康促进、健康影响因素监测、全科公共卫生、预防医学科公共卫生五大类。社会定位与处方权缺失、质量有待提高、供需矛盾严峻是公共卫生医师发展存在的主要问题。 结论 建议明确公共卫生医师职业标准与岗位胜任力,赋予处方权,探索公共卫生总师与基层全科公共卫生专岗。     

慢性病趋势预测瓶颈剖析及优化模式构建分析

新时期党和政府更加关注民生保障,关心百姓的福祉,不断加大对公共卫生和基本医疗的投入。如何建立规范的现代公共卫生医师制度、通过供给侧改革引领公共卫生事业发展日趋重要。针对目前中国公共卫生医师人员的不足与流失、公共卫生执业医师考试的报考人数与分数“双下降”的现状,本研究通过对国外成熟的相关制度进行学习,选取英国公共卫生医师制度从培养、准入、使用、退出和激励五个方面进行详细剖析,分析其特点并与我国公共卫生医师制度进行比较给出建议。     

血清Omentin-1和Apelin在非酒精性脂肪性肝病中的表达及其意义研究

目的 探讨脂肪因子网膜蛋白-1(Omentin-1)、血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白内源性配体(Apelin)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中的表达和意义,及其与白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的关系.方法 选取2014年3月至2019年3月在河南科技大学第一附属医院消化科门诊就诊和住院的138例...