妊娠免疫耐受机制的研究认识

妊娠过程是一个非常复杂而又协调的过程,胚胎作为一种半同种异体抗原组织,却未受到母体的排斥而存活,这就是妊娠免疫耐受作用,但其机理至今仍不明了,有多种机制试图解释这种现象。本文就最近对妊娠免疫耐受机理的一些研究认识作一综述。     

三七复合有效成分对恒河猴子宫炎性出血内膜组织中基质金属蛋白酶1、9及其抑制剂表达的影响

目的探讨三七复合有效成分对恒河猴子宫炎性出血内膜组织中基质金属蛋白酶1、9及其抑制剂表达的影响.方法运用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(SP)检测细菌感染性子宫出血模型组、三七复合有效成分组及正常对照组恒河猴子宫内膜组织中基质金属蛋白酶1、9(MMP-1、9)及其抑制剂(TIMP-1)的表达.结果模型组子宫内膜基质细胞、腺上皮细胞胞浆中MMP-1、9均呈高表达状态,与三七复合有效成分组及正常对照组比有显著性差异,三七复合有效成分组与正常组相比没有差异,而三纽子宫内膜TIMP-1的表达水平相似.结论三七复合有效成分可能通过抑制基质MMP-1、9的过度表达而起到止血及修复子宫内膜的作用.     

肾虚不孕中医药研究思路探析

目的 :分析肾虚型排卵障碍或着床失败引起的不孕的中医药研究的方法和思路。方法 :从卵泡生长发育相关因素如IGF - 1mRNA、EGFmRNA ,卵泡基质崩解相关因素如MMPsmRNA、PAmRNA、PAI- 1mRNA等相关因素 ,以及与着床粘附有关的内膜细胞整合素β3mRNA表达等角度 ,探讨中医药治疗不孕的可能分子机制 ,并且各因素之间存在互动关系。结果 :补肾或补肾化瘀方药可能通过促进卵泡发育成熟 ,并诱发成熟卵泡破裂 ,稳定子宫内膜有利于孕卵着床等角度防治不孕。结论 :中医药治疗排卵障碍或着床失败所致不孕具有传统优势 ,提取分离补肾或补肾化瘀方药有效成分 ,从分子水平探讨中药复方有效成分对各指标互动关系影响作用 ,不孕研究可能取得重要进展。     

桂枝挥发油对PCOS大鼠模型卵巢VEGF、COX-2及MVD表达的影响

目的：观察桂枝挥发油对多囊卵巢综合征大鼠模型卵巢中血管内皮生长因子、环氧化酶及微血管密度表达的影响。方法：选用23日龄未成年的SD雌性大鼠60只,造模后随机分空白对照组、模型对照组、桂枝挥发油高剂量组、桂枝挥发油中剂量组、桂枝挥发油低剂量组共5组,每组12只。运用丙酸睾酮联合绒促性素建立大鼠多囊卵巢病理模型,采用免疫组化方法检测各组卵巢组织中VEGF、COX-2及MVD蛋白的表达水平。结果：VEGF、COX-2和MVD蛋白在模型对照组大鼠卵巢中的阳性表达率均明显高于空白对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而给予桂枝挥发油灌胃干预的高、中、低剂量组卵巢局部较模型对照组相比均有所降低（P〈0.01）,桂枝挥发油高、中剂量组均高于低剂量组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：桂枝挥发油能降低卵巢组织的VEGF、COX-2和MVD等因子的表达,它可能通过抑制此三者的生成来参与对多囊卵巢综合症的治疗作用。     

平衡阴阳法对多囊卵巢综合征雌雄激素的调节

本文依据月经周期节律演变和阴阳消长变化的规律,在中医基础理论的指导下,用阴阳失衡来阐释多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)女性周期节律失序导致高雄、低雌激素血症内分泌失调的机制;并遵循《内经》"谨察阴阳所在而调之, 以平为期"的宗旨,说明"阴平阳秘"可使PCOS患者达到阴阳平衡及升雌降雄,最终恢复月经周期自然节律的目的.     

中药阿胶的开发研究进展

阿胶为我国传统的补血中药,已有几千年的应用历史,由于其独特广泛的药理功能和良好的临床疗效,受到人们广泛的关注和开发研究。文章就阿胶提取工艺、炮制、鉴定方法、药理研究及剂型等方面的开发研究作一综述。     

崩漏古代医案的证修要素分析及应证组合研究

探讨崩漏古代医案的证候要素及应证组合规律,为崩漏的中医证候规范化研究提供理论基础。通过对崩漏古代医案的研究,提取崩漏的证候要素和靶位,应证组合规律。结果显示：通过对崩漏古代医案进行研究,提取的主要证候要素是：气虚、血虚、阴虚、内火、气郁、阳虚、血瘀。其靶位为：脾、肝、冲任、肾、心、肺。证候要素组合与临床证候诊断符合率的研究发现,7种证候要素可以组合成25种证候形式,涵盖了90．30％病案例数,临床涵盖率较高。得出结论：以“证候要素应证组合”构建崩漏辨证体系的新思路,其核心是证候要素。     

307例崩漏患者证型分布的临床流行病学调查

目的：调查崩漏患者辨证分型的状况,为开展崩漏的临床研究与防治提供科学依据和对策。方法：采用临床流行病学横断面调查的方法,对307例崩漏患者的证型进行问卷调查,了解崩漏的辨证分型情况。结果：307例确诊为功血表现为崩漏的患者中,252例单一证型,55例复合证型。单一证型中构成比较大的前4位是：脾虚证〉肾气虚证〉肾阴虚证〉血瘀证。总体看来,脾虚、肾虚证型构成比最大,其次为肝郁、虚热、血虚、血热证型,痰湿、血寒证较少见。结论：脾肾亏虚已成为崩漏最常见的证型,在中医理论指导下,保护脾胃与肾之功能,将有助于防止和减少崩漏的发生。     

复方三七成分对恒河猴子宫内膜炎症超微结构的影响

目的探讨复方三七成分对恒河猴子宫内膜炎症所致异常出血，子宫内膜超微结构的影响。方法建立恒河猴（Rhesus猴）子宫内膜炎动物模型，治疗组以复方三七成分灌胃治疗，模型组及空白对照组给予等量生理盐水，3个疗程后，在预测下一次月经来潮前1d切取3组猴的子宫内膜，固定后置电镜下观察。结果电镜下空白组见子宫内膜为正常分泌晚期图像；模型组间质内可见大量炎性细胞浸润，螺旋动脉扩张，内皮细胞线粒体广泛空泡样变；治疗组间质细胞有少量炎性细胞，螺旋动脉部分内皮细胞线粒体有空泡样变。结论复方三七成分可以促进螺旋动脉内皮细胞和平滑肌细胞的修复从而达到止血的作用。     

黄芪丹参复方成分对一氧化氮合成阻滞孕鼠模型血浆IL-1、IL-10变化的影响

目的探讨黄芪丹参复方成分提高胎盘血供的分子机制，为临床有效防治胎盘血供不足所致妊娠并发症提供思路。方法提取分离黄芪、丹参复方成分，运用NOS（一氧化氮合酶）阻滞剂L－精氨酸甲酯（L—NAME）建立一氧化氮合成阻滞大鼠模型，ELISA法检测妊娠18d大鼠血浆IL－1、IL－10水平。以及胎盘超微形态学变化，大鼠血压、尿蛋白变化，以及仔鼠重、肝重、脑重、胎盘重等。结果一氧化氮合成阻滞模型组IL－1含量明显高于空白组（P〈0．01），经黄芪丹参注射液治疗后，血浆IL－1水平比模型组降低（P〈0．05）；模型组IL－10含量较空白组低（P〈0．01），中药组血浆IL－10水平高于模型组（P〈0．05）；胎盘形态学、血压、尿蛋白以及仔重、仔肝重、脑重等均有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论黄芪丹参复方成分可能对妊娠早期母－胎界面免疫平衡具有调控作用，通过促进局部生理抑制性免疫反应增强和杀伤、排斥免疫反应减弱，从而有利于母胎循环构建，维持胎盘血液供应。