经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TuVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生的效果与优点。方法对68例前列腺增生症采用TUVP并用TURP治疗。结果68例良性前列腺珠增生症患者中术后随访0．6—3．0年，平均12．2个月。国际前列腺症状积分（IPSS）由术前27．4±3．5分下降至5．1±1．1分；残余尿由120．3±4．1ml减少至22．2±11．0ml；平均尿流率由6．8±3．1mVs增加至14．3±2．8ml／s。上述指标术前、术后相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论经尿道前列腺汽化电切联合经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症较开放手术具有适应证宽、痛苦少、出血少、恢复快、并发症少、疗效显著易于掌握等优点，值得临床推广应用。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝同期手术22例

目的 探讨前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝患者同期手术治疗方式.方法 采用无张力疝修补术后即行经尿道前列腺汽化电切联合电切术治疗BPH,共22例.结果 术后患者恢复满意,随访3～48个月,平均22个月,无切口感染、疝复发及尿失禁,患者排尿通畅,国际前列腺症状评分＜8分,最大尿流率＞15 mi/s.结论 同期行无张力疝...     

用带气囊导尿管作胸腔闭式引流导管治疗气胸15例

我们受时建华等[1]研究的启发,于 1998年12月起应用国产18～20号一次性双腔或三腔气囊导尿管作气胸闭式引流管,收到了较好的效果.现将结果报道如下.     

性交后试验辅助阴道镜检查在不孕症中的临床应用

目的:探讨宫颈性疾病对不孕妇女生育的影响。方法:应用阴道镜检查,观察不孕妇女宫颈是否有疾病,并观察有宫颈疾病妇女对围排卵期性交后试验的影响。结果:宫颈有疾病妇女围排卵期性交后试验,与无宫颈疾病妇女比较,每高倍视野活精数明显减少(P<0.05)。经治疗后宫颈疾病痊愈妇女,围排卵期性交后试验,每高倍视野活精数比治疗前明显增多(P<0.05)。治疗后宫颈疾病持续存在妇女围排卵期性交后试验每高倍视野活精数较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论:阴道镜检查、性交后试验二者结合,将使得判断不孕妇女宫颈性不孕因素的检查更趋于完善,从而提高临床诊断水平。     

右卵巢脱出致右腹股沟嵌顿疝1例

患，女，40岁，因“右腹股沟可复性包块30余年，又发不能还纳3d”，于2000年12月20日入院。30多年前其母发现患右腹股沟区一鸽蛋大包块，质中，无压痛，平卧或用手可还纳，未予以重视。此后，该包块反复出现，体积增大，可坠至右大阴唇。此次发病系3d前，包块出现不能还纳，伴随下腹疼痛，恶心无呕吐。     

原发性输尿管息肉13例临床分析

原发性输尿管息肉临床上少见 ,大部分患者直到手术探查作病理切片后方才确诊。我院 1987年 9月～ 2 0 0 3年 6月共收治 13例 ,取得满意效果。1　对象和方法1.1　对象　 13例中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 9～ 5 7岁 ,4 0岁以下 11例。病程 10d～ 6 .5a。输尿管息肉位于右侧 7例 ,左     

耻骨上前列腺切除术后再手术39例原因分析

目的：探讨耻骨上前列腺切除术后再手术的原因。方法：回顾2003年10月～2008年10月间采用耻骨上前列腺切除术256例,其中术后再手术39例。结果：膀胱颈口梗阻14例,5例开放手术切除颈部的挛缩瘢痕组织,9例采用经尿道电切术,所有患者术后排尿困难症状解除。手术切口崩开9例发生在术后7d内,全部急诊行清创二期减张缝合术,术后14d拆线,均获愈合。出血8例,均发生在术后32h内。膀胱尿道结石6例均采用微创碎石,随访3年均无复发。腺体残留复发2例,1例耻骨上前列腺切除术,1例经尿道前列腺电切术,切除腺体25～50g,病理诊断为良性前列腺增生,术后随访2～5年,未再发生排尿困难。结论：手术时一定要仔细操作,尽可能整块取出前列腺体,对于取出的腺体一定要检查是否完整,探查前列腺窝有无腺体残留。     

双J管内支架内引流在开放性上尿路手术中的应用

目的 探讨双J管内支架内引流在开放性尿路手术中的应用效果。方法 在开放性上尿路手术中留置双J管作内支架和内引流471例521侧，术后留置导尿5～7d，3～6周拔除双J管。结果术后双J管滞留3例，自行脱落2例，术后无切口感染、漏尿、输尿管反流及狭窄等并发症。结论 双J管具有内支架和内引流的双重作用，并发症少，操作简单，使用安全、可靠。     

同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝

目的:探讨经尿道前列腺切除术(TURP联合TUVP)同时行无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的效果。方法:22例前列腺增生合并腹股沟疝患者在硬膜外麻醉下TURP联合TUVP同时行无张力疝修补术。结果:无切口感染,无尿失禁,术后最大尿流率均>15mL/s,IPSS评分由术前平均23.1分降至术后均<8分。随访1～48个月,平均22个月,无疝复发。结论:TURP联合TUVP+疝补片同期治疗BPH并腹股沟疝,疗效良好,可避免二次麻醉、二次手术的痛苦、风险以及经济负担,特别是对高龄BPH并腹股沟疝同时又并有其他内科疾患的病人,更显示出其优越性和实用性。     

丝裂霉素C和卡介苗序联灌注预防膀胱癌术后复发47例

膀胱腔内灌注局部化疗或免疫治疗是预防膀胱肿瘤术后复发的一个重要手段。我院自1994年6月～2002年12月应用丝裂霉素C(Milomycin C,MMC)和卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin,BCG)顺序联合膀胱灌注预防浅表性膀胱癌局部切除术后复发47例,经随访观察,疗效满意,现报道如下。