中西医结合治疗带状疱疹

笔者采用局部神经阻滞配合中药口服治疗带状疱疹68例，疗效较佳，介绍如下。     

基于单细胞测序数据的骨肉瘤预后相关细胞亚群特征分析

目的 通过分析不同骨肉瘤患者肿瘤组织的细胞组成,探究与骨肉瘤预后相关的细胞亚群及特征。方法 下载不同患者骨肉瘤单细胞测序数据及bulk测序数据,提取细胞样本信息进行降维、注释、细胞功能分析,明确与骨肉瘤预后相关的细胞种类,鉴定骨肉瘤预后相关细胞特征。分析具有预后意义的巨噬细胞发育轨迹,根据分化空间差异基因构建骨肉瘤预后模型。结果 不同骨肉瘤患者的细胞组成存在异质性。骨肉瘤中浸润的单核巨噬细胞具有显著预后意义(P=0.003)。4类巨噬细胞组成关键预后单核巨噬细胞亚群,其特征性转录调控因子包括RUNX3(+)、ETS1(+)、HOXD11(+)、ZNF281(+)、PRRX1(+)。巨噬细胞亚群的预后能力随骨肉瘤的恶性进展而增强,其中Prog＿Macro2及Prog＿Macro4亚群巨噬细胞位于发育轨迹终端。基于巨噬细胞分化差异基因的预后模型能够有效区分不同风险骨肉瘤患者的生存率(P<0.001)。结论 巨噬细胞亚群与骨肉瘤预后密切相关,可作为骨肉瘤免疫治疗的关键靶细胞。     

R-spondin蛋白家族调控WNT信号通路机制及其对肿瘤进展的影响

<正>R-spondin蛋白家族由4种分泌糖蛋白R-spondin1～4组成,是包含凝血酶敏感蛋白1型重复序列(TSR)-1结构域家族。R-spondins通过富含亮氨酸的G蛋白耦联受体LGR 4/5/6、细胞表面跨膜E3泛素连接酶(ZNRF3/RNF43)、硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPGs)、包含GTPase激活蛋白(IQGAP)1来增强WNT信号通路在胚胎发育、器官稳定、干细胞自我更新发挥作用。     

肱三头肌腱断裂的诊治

目的探讨肱三头肌腱断裂诊断及治疗效果。方法 2006年1月-2010年6月,采用Krachow法重建肌腱止点治疗12例肱三头肌腱断裂。男9例,女3例;年龄21～53岁,平均38.6岁。跌伤6例,交通事故伤4例,机器伤1例,运动损伤1例。新鲜损伤10例,陈旧性损伤2例。单纯肱三头肌腱断裂2例;合并尺骨鹰嘴撕脱骨折5例,肱骨内上髁撕脱骨折1例,肘关节内侧副韧带损伤4例。结果术后切口均Ⅰ期愈合。12例均获随访,随访时间12～36个月,平均16个月。末次随访时,9例肘关节伸屈功能完全恢复,2例合并内侧副韧带损伤患者伸肘功能恢复欠佳,1例陈旧性损伤患者屈肘功能恢复欠佳。伸肘肌力均恢复至5级。无肌腱再断裂、肘关节不稳等并发症发生。按Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评分,为90～96分,均为优。结论肱三头肌腱断裂早期诊断后及时手术治疗,结合功能康复训练,可获得满意疗效。     

MehdianIV型肱骨小头骨折八例手术治疗体会

目的探讨肱骨小头MehdianⅣ型骨折经肘外侧入路治疗的固定方法和疗效。方法对8例MehdjanⅣ型舷骨小头骨折,行经肘外侧入路复位骨折,采用冠状位细克氏针结合矢状位螺钉固定治疗。结果患者均获得随访,随访时间为术后3个月．4年。平均32个月。疗效评估采用MaYo肘关节评分系统：优5例,良2例,可1例。结论肱骨小头骨折为囊内骨折,采用肘外侧手术入路,冠状位细克氏针结合矢状位螺钉固定能达到解剖复位和牢固固定,可早期功能锻炼,近期疗效较佳。     

慢性牙周炎在急性冠脉综合征人群中的发病情况及二者关系的初步探讨

目的探讨慢性牙周炎在急性冠脉综合征人群中的发病情况。方法收集60例临床上确诊为急性冠脉综合征的患者和另外60例临床证实无急性冠脉综合征的牙科查体志愿者，对其进行详尽的口腔检查。结果急性冠脉综舍征患者组中重度牙周炎的发生率显著高于对照组。两组之间在一系列牙周临床特征上也存在显著差异。其中，探诊深度≥6.0mm占所探测部位的百分率在急性冠脉综合征组为14．5％，对照组为4．5％（P〈0．0001）；探诊出血指数，急性冠脉综合征组为28．3％，对照组为16．2％（P〈0．0001）；菌斑指数，急性冠脉综合征组为26％，对照组为12．5％（P〈0．0001）。结论急性冠脉综合征患者人群中，中重度牙周炎的发生率显著高于对照组。本组临床数据显示，二者之间可能存在某种联系，但尚需进一步的实验研究。     

成角折顶法治疗老年桡骨远端Colles骨折126例

目的:观察成角折顶法治疗老年桡骨远端Colles骨折的临床疗效.方法:将126例老年桡骨远端Colles骨折患者使用中医成角折顶等正骨手法复位后以小夹板固定,并配合中药内服,指导和协助伤肢功能锻炼.结果:126例患者中有119例获得随访,按照Dienst腕关节功能评估标准,优良率为91.60％.结论:成角折项法治疗老年桡骨远端Colles骨折,操作简单容易,整复成功率高,患者痛苦小,费用低,值得临床推广.     

新辅助动脉灌注化疗在肢体骨肉瘤保肢治疗中的应用

目的:探讨新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术在肢体骨肉瘤中的应用价值。方法:对38例肢体骨肉瘤患者采用多柔比星(ADM)50mg/m2、顺铂(DDP)70mg/m2和长春新碱(VCR)1.4mg/m2新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术,比较同等剂量单纯静脉新辅助化疗联合保肢手术39例患者的临床疗效和组织学疗效。结果:动脉灌注化疗组临床有效率为79.0%,组织学有效率为92.1%;对照组临床有效率为56.4%,组织学有效率为69.2%。前者优于后者差异有统计学意义,P&lt;0.05。结论:ADM、DDP和VCR新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术是肢体骨肉瘤的有效方法,极具临床应用前景。     

膜联蛋白A3与肿瘤关系的研究进展

膜联蛋白是以钙离子浓度依赖性方式结合膜磷脂的细胞内蛋白质家族,与细胞膜磷脂结合并参与细胞的诸多过程,膜联蛋白A3(Annexin a3,ANXA3)是膜联蛋白超家族的组成部分,以往研究已经表明ANXA3参与了肿瘤细胞增殖、细胞分化、细胞凋亡及细胞信号转导与胞吞胞吐等重要生理过程,但ANXA3的功能在很大程度上是未知的。近来研究显示,ANXA3异常表达可能与多种恶性肿瘤的演进和侵袭转移有密切的关系。ANXA3高表达可能会促进肺腺癌、乳腺癌、胆囊癌等的浸润转移,而ANXA3的低表达可能会促进乳头状甲状腺癌和前列腺癌的转移。因此随着对ANXA3研究的深入,它可能成为干预肿瘤治疗的新靶点。