低位直肠癌术后的纵轴斜野对穿放射治疗

低位直肠癌 (距肛门 <6cm)中有盆腔淋巴结转移或肿瘤外侵者 ,无论术后是否保留肛门 ,其局部复发率均显著高于中位和上位区的直肠癌患者[1] 。这些患者除盆腔需要放射治疗外 ,原肛门周围区也是肿瘤浸润、转移和复发的高危险区 ,也需要给予有效的放射治疗[2 ] 。常规盆腔野对穿放射治疗的缺陷是或者不能给予肛门周围区有效的放射杀伤剂量 ,或患者外阴部受到过量放射损伤、反应较重。我们应用纵轴斜野对穿放射的方法 ,既可以使肛周区得到有效的放射剂量 ,且患者外阴反应轻 ,疗效较好 ,现报告如下。方法　定位CT盆腔图片 ,勾画治疗靶区 ,输入到…     

CT导引下125I粒子植入治疗外照射后复发的恶性肿瘤

目的 评价外照射后复发的恶性肿瘤行CT导引下瘤体内^125I粒子植入治疗的可行性、安全性及疗效。资料与方法 2001年12月至2004年12月,14例外照射后局部复发的恶性肿瘤行CT导引下瘤体内^125I粒子植入,其中原发肿瘤8例,转移瘤6例（11个病灶）,病灶的平均直径为3．25cm。依据粒子植入术前CT图像应用计算机治疗计划系统制定粒子植入计划,按治疗计划在CT导引下穿刺植入^125I粒子。植入^125I粒子数为9．48粒（中位数为28粒）。植入术后立即CT扫描及术后2～6个月CT扫描观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症发生及疗效。结果 14例粒子植入均顺利完成,瘤体内粒子分布满意,其中1例植入术后有2粒粒子脱落到体外,未见急性并发症和治疗相关的放射损伤。4例疼痛患者粒子植入术后疼痛均有明显减轻。14例19个病灶粒子植入后完全缓解（CR）5个,部分缓解（PR）9个,无变化（NC）4个,进展（PD）1个,近期总有效率73．7％。结论 对于外照射后复发的恶性肿瘤CT导引下瘤体内^125I粒子植入近距离放射治疗是一种安全、可行的治疗方法,近期肿瘤局部控制率满意,远期疗效有待大组病例进一步观察。     

逆转录病毒载体包装细胞的培养及包装过程

目的为了获得通用型逆转录病毒载体。方法本实验在成功构建复制缺陷型逆转录病毒载体的基础上,对复制缺陷型逆转录病毒载体的包装细胞进行培养,然后用脂质体介导法将载体转染包装细胞。结果经病毒滴度测定可知包装成功。结论获得了复制缺陷型逆转录病毒载体。     

中西医结合治疗老年性阴道炎21例

中西医结合治疗老年性阴道炎２１例王继英（安徽中医学院第二附属医院合肥２３００６１）关键词：老年性阴道炎;中西医结合疗法中图法分类号：Ｒ７１１．３１老年性阴道炎是妇科常见病,根据其临床表现,属于祖国医学“带下”范畴。近年来我科采用复合乙艹底酚粉剂进行阴...     

声门癌放射治疗结合加温的治疗疗效

目的　在头颈部肿瘤的放射治疗中 ,T1、T2期声门癌的治疗疗效是比较高的 ,已经达到了它们的限度。但用一种低输出量激光仪Nd :YAG对声门癌进行加温 ,可获得一个突破性的治疗效果。方法　 2 0例声门癌 (14例未放射治疗的病例 ;6例放射治疗后复发 )结合激光加温治疗。在一般麻醉条件下 ,纤维支气管镜引导在 1cm直径范围激光加温 43Co或更高。根据肿瘤的大小提供 4～ 6个加温点 ,每个点加温 15分钟。未放射治疗的病例将由钴60 给于放射治疗。(2～ 2 .2Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量 66～ 72 .6Gy)。如果已经接受了放射治疗而复发的病例 ,就只给于激光加温治疗。 结果　全部 2 0例病例获得CR ,但在复发病例中有局部再复发。在其余的 18例中局部控制直到 1999年 10月 (观察期 42～10 2个月 ,平均 80个月 )。临床上可见激光加温引起的严重并发症有 :术中引起的皮下和纵隔气肿 1例 ;2例术后声带粘膜溃疡。结论　对治疗声门癌激光加温是有效的而副作用也是可以耐受的。放射治疗结合激光加温提高了单独放射治疗的疗效 ,对于小病灶单独激光加温也可以取得治愈。     

大功率微波全身加温疗法安全性的观察与分析

目的通过WB-1大功率微热疗机的临床观察,大功率微波全身加温治疗时对患者的心率、血压、血氧饱和度的影响及其加温局部的皮肤反应等安全性的进行初步分析。方法用WB-1大功率微波热疗机对72例患者进行全身加温,加温开始前、加温过程中每间隔30min及热疗结束前1min测量心率、血压、血氧饱和度;记录热疗期间患者加温区的皮肤变化情况。结果使用大功率微波热疗机时患者心率明显加快,统计学上有显著差异(P<0.05),热疗后的心率范围为62～140次/min,血压和血氧饱和度变化不大(P>0.05);72例患者中,有10例出现皮肤红斑(占13.9%),6例在治疗结束后演变成为了水泡(占8.33%),均未出现皮下脂肪硬结。结论大功率微波全身加温治疗对患者的心率有影响,从而加重心肌的负荷,所以慢性心肌供血不足的患者要慎用,而对血压、血氧饱和度的影响无统计学意义,对皮肤的损伤也相对较轻,无严重的皮肤并发症。     

食道癌腔内放射治疗同时腔内加温的治疗疗效

目的　对于晚期食道癌腔内放射及腔内加温同时进行 ,并对其临床意义和疗效进行分析。方法　本文总结了在 1995年 1月至 1998年 9月中 ,8例非手术的食道癌 ,其中 6例接受了 40Gy外放射同时给予了腔内加温和腔内放射 (4Gy ,1次 /周 ,3次 ) ,加温由通用的射频执行。加温治疗仪是内射频加温 10 0 -A ,由欧林巴斯公司生产 ,输出量 3 0分钟 ,提高食道粘膜表面温度 42～ 43℃ ;腔内放射由微小源在加温后 15分钟执行 ,达粘膜下 5mm。结果　 4例获得CR ;4例获得局部控制PR。 3例死于局部复发。除 1例漏管外 ,其它没有明显的有害的副作用。结论　腔内放射同时加温的治疗方法 ,在临床上是可以应用。虽然最佳放射剂量有待去探讨 ,但这种方法可以改善对局部晚期食道癌的治疗疗效 ,并且有较好的临床意义。     

纳洛酮救治急性重度安眠药中毒的体会

1998年1月～2002年5月共收治急性安眠药中毒393例,其中重度中毒98例,现将98例救治情况总结报告如下:     

E-cadherin在白血病细胞膜表面的表达及与β-catenin细胞膜定位的关系

目的 研究E-cadherin在白血病细胞膜表面的表达并确定与其下游信号分子β-catenin细胞膜定位的关系.方法 通过免疫荧光标记、激光共聚焦显微镜观察46例白血病患者和17名正常人骨髓细胞膜表面E-cadherin的表达,并分析其与β-catenin在细胞内分布的相关性.结果 白血病患者E-cadherin表达水平(中位平均荧光强度16.78)显著低于正常人(26.03);进一步随机选取14份标本测定细胞膜表面E-cadherin的表达及β-catenin的细胞膜分布并分析二者的相关性,结果显示E-cadherin的表达与β-catenin的细胞膜分布明显相关(r=0.74,P=0.002);5-氮杂脱氧胞苷(5-Aza-CdR)诱导白血病细胞中E-cadherin表达后,β-catenin在细胞膜的分布增加,而细胞核内的β-catenin定位减少,初步证实E-cadherin表达后可募集β-catenin到细胞膜.结论 白血病细胞中E-cadherin表达降低或缺失可引起β'-catenin从细胞膜释放并进入细胞核,最终可能会引起β-catenin靶基因的转录.