穴位敷贴联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗小儿脓毒症临床研究

目的：观察穴位敷贴联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗脓毒症的临床疗效。方法：回顾性选取脓毒症患儿566例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各283例。2组均给予对症治疗,对照组给哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。评价2组临床疗效,比较2组疾病严重程度、炎症水平和免疫功能。结果：观察组总有效率为95.76%,高于对照组80.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分及多脏器功能障碍Marshall评分较治疗前降低（P<0.05）;且观察组APACHEⅡ评分、Marshall评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高（P<0.05）,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组（P<0.05）。...     

手足口病流行期间主要病原体所致疱疹性咽峡炎的临床分析

目的 对手足口病流行期间主要病原体所致疱疹性咽峡炎进行临床分析.方法 收集94例手足口病流行期间住院的疱疹性咽峡炎患儿的临床资料,采用实时-聚合酶链反应技术检测肠道病毒71型（EV71）、A组柯萨奇病毒16型（CoxA 16）感染情况,并进行相关指标比较.结果 94例疱疹性咽峡炎患儿中,EV71阳性34例（36.17％,34/94）（EV71阳性组）,CoxA 16阳性31例（32.98％,31/94）（CoxA 16阳性组）.EV71阳性组和CoxA 16阳性组白细胞计数、空腹血糖、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白均较正常明显升高,但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;而心肌酶谱、肌酐、尿素氮在正常范围内,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.EV71阳性组和CoxA 16阳性组年龄＜3岁比例、持续高热（腋温＞ 39℃）的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而EV71阳性组神经、呼吸、循环系统异常的发生率明显高于CoxA 16阳性组[26.47％ （9/34）比6.45％（2/31）、23.53％（8/34）比3.23％（1/31）、20.59％（7/34）比3.23％（1/31）],差异有统计学意义（P＜0.05）.94例疱疹性咽峡炎患儿中,11例为重症（11.70％,11/94）,EV71阳性组9例,CoxA16阳性组2例.2例因肺出血死亡,出现瘫痪1例,均为EV71阳性组.结论 同一时期疱疹性咽峡炎与手足口病的主要病原体可能具有平行性,手足口病流行期间的疱疹性咽峡炎患儿应纳入到手足口病来进行统一管理;而且EV71阳性患儿病情较CoxA 16阳性患儿重,检测病原体有助于判断预后.     

寒喘祖帕颗粒联合维生素D 制剂治疗支原体感染喘息性肺炎临床研究

目的:观察寒喘祖帕颗粒联合维生素D制剂治疗支原体感染喘息性肺炎患儿的临床疗效及对患儿免疫功能及炎症因子的影响。方法:选取94例支原体感染喘息性肺炎患儿,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各47例。对照组给予布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上结合寒喘祖帕颗粒联合维生素D制剂治疗,2组疗程均为7 d。比较2组临床疗效、主要症状体征消失时间及治疗前后免疫功能、炎症因子的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为93.62%,高于对照组的70.21%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均升高(P0.05),白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组咳嗽消失时间、气急缓解时间及肺部湿啰音消失时间均缩短(P0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较高(P0.05),IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较低(P0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒联合维生素D制剂对支原体感染的喘息性肺炎患儿疗效良好,可提高患儿免疫功能,减轻炎症反应。     

寒喘祖帕颗粒调节儿童支气管哮喘患者免疫平衡的临床研究

目的：探讨寒喘祖帕颗粒调节儿童支气管哮喘患者免疫平衡的临床研究。方法：选取我院收治的儿童支气管哮喘患者114例,随机分为对照组、观察组,57例/组；对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,观察组予寒喘祖帕颗粒口服,连续治疗3 个月；检测治疗前后临床有效率、肺功能、血清免疫因子、C-ACT评分。结果：对照组总有效率84.21%, 观察组总有效率92.98%,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05)。各组患者治疗前各指标无差异(P＞0.05)。与治疗前比较,两组患者FVC、FEV1%、PEF%、IL-10、C-ACT显著升高(P＜0.05)。治疗后与对照组比较,观察组IL-17、IL-6显著降低(P＜0.05)。结论：寒喘祖帕颗粒能够改善儿童支气管哮喘、调节患者免疫平衡的作用。     

寒喘祖帕颗粒调节支气管哮喘患儿免疫平衡临床研究

儿童支气管哮喘的发作受免疫平衡相关的多重免疫因子调节[1]。研究发现,儿童支气管哮喘发病与IL-6、IL-17升高显著相关,而IL-10则呈现降低现象[2-4]。寒喘祖帕颗粒是治疗哮喘的复方颗粒,具有温肺止喘、化痰、镇咳的作用[5]。既往报道,寒喘祖帕颗粒能改善支气管哮喘患者症状、肺功能,降低血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-4及hs-CRP水平[6-7]。本研究观察寒喘祖帕颗粒对儿童支气管哮喘患者免疫平衡的影响,报道如下。     

小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗急性支气管炎伴发热临床研究

目的：观察小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗急性支气管炎伴发热的临床疗效。方法：采用随机数字表法将98例急性支气管炎伴发热患儿分为对照组与治疗组各49例。2组均给予常规治疗，对照组加用推拿治疗，治疗组加用小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗。比较2组临床疗效及开始退热、完全退热、咳嗽停止及肺部啰音消失时间；比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子、T淋巴亚群、免疫球蛋白水平。结果：治疗组治疗总有效率95.92%，高于对照组79.59%(P<0.05)。治疗组开始退热时间、完全退热时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间均较对照组缩短(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 (IL-6)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)水平均较对照组降低(P<0.05),CD3⁺、CD4⁺水平升高(P<0.05)；治疗组治疗后中医证候积分及血清炎症因子、免疫球蛋白水平均低于对照组(P<0.05),CD3⁺、CD4⁺水平高于对照组(P<0.05)...