炎症性肠疾病与青春期延迟的相关性

青少年在患炎症性肠疾病(IBD)的临床过程中常常并发青春期延迟。目前认为营养不良是造成青春期延迟的主要原因，炎症介质对青春期的进程亦存在着直接的负作用。此外，IBD并发青春期延迟患者的血清促性腺激素、瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ及肿瘤坏死因子-α水平降低，说明内分泌因素与青春期延迟也存在一定相关性。青春期延迟的IBD患儿的治疗措施应采用补充能量、纠正营养不良与治疗炎症相结合的方法，应用睾酮治疗可以帮助推进青春期的进程。     

胃癌合并糖尿病的围手术期治疗

胃癌是我国乃至全世界最常见的恶性肿瘤,胃癌患者如果合并糖尿病,则手术的危险性和术后并发症的发生率将明显增加。加强和重视该类患者的围手术期治疗,则可显著降低手术后的并发症和病死率。笔者总结2009年11月至2014年11月收治的42例胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗经验。现报告如下。     

吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶对IE/IIE期结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效及安全性分析

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶（GELOX）对I/II期结外NK/T细淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL）的近期疗效及安全性。方法 2008年1月至2010年4月共收治17例经病理形态学及免疫组化证实为NK/T细胞淋巴瘤。均接受吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶化疗。即:吉西他滨1 000 mg/m2 ,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m2 , 静脉滴注,第1天;左旋门冬酰胺酶5 000 u/m2,静脉滴注,第1～7天,每3周重复。至少接受2个周期的化疗。结果 17例病例中,完全缓解（CR）12例（70.5%）、部分缓解（PR）5例（29.5%）,总有效率（CR+PR）为100%,无稳定（SD）及化疗中进展(PD)的病例。主要不良反应为I、II度胃肠道反应、骨髓抑制、转胺酶升高、凝血酶原的下降以及血糖波动。其中2例(2/17,11.8%)发生III、IV度骨髓抑制、2例(2/17,11.8%)发生左旋门冬酰胺酶皮试时轻度过敏。结论 吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶（GELOX）作为诱导化疗对I/II期结外NK/T细淋巴瘤的近期疗效佳,毒性反应可耐受,值得进一步研究。     

膀胱肉瘤样癌微创治疗1例报告

我院于2006年1月在硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBt）1例,术前诊断膀胱肿瘤,膀胱癌可能,术后诊断膀胱肉瘤样癌,随访2年患者无瘤存活,现报道如下。     

脂肪酸合成酶与前列腺癌

脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)是新近发现的脂肪酸生物合成过程中一种关键酶,其过度表达导致酶活力的增高,导致肿瘤组织的恶性行为与其特殊的物质代谢和能量代谢。FAS在PCa组织中的表达远高于正常前列腺组织,说明FAS可以作为一种PCa的肿瘤标记物,用于PCa的早期诊断。FAS在PCa中异常的表达增高,可能为PCa的药物治疗提供新的靶位,为PCa的患者提供一种新的治疗方式。     

经尿道电切术联合尿道外口整形术治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的 观察经尿道电切术联合尿道外口整形术治疗腺性膀胱炎伴尿道融合症的疗效.方法 回顾性分析我院自2007年1月-2011年1月收治的70例腺性膀胱炎合并尿道融合症患者的诊断和治疗.结果 采用经尿道电切术联合尿道外口整形术治疗腺性膀胱炎伴尿道融合症的患者,经5～48个月随访,治愈率为87%.结论 对合并尿道融合症的腺性膀胱炎患者应采用经尿道电切术联合尿道外口整形术,该术式可有效提高治愈率及降低复发率.     

中药抗菌作用研究思路探讨

近年来,由于抗菌药物不合理使用和耐药菌的不断出现,现有抗生素有效率降低,严重威胁着人类的健康。深入开展中医药抗菌作用研究,从中药中开发新型的抗菌药物,有着广阔的发展前景。1深入研究中药抗菌作用的重要意义抗生素滥用和耐药菌感染是当前医学界亟待解决的问题。由于中药的特殊性,细菌较少对其产生耐药,所以研究和开发抗菌中药对解决耐药菌株的产生和抗生素短缺问题具有重要     

经尿道电切术治疗腺性尿道炎18例体会

我院自2005年6月至2011年01月采用经尿道电切术治疗腺性尿道炎18例,术后疗效较好,现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料本组18例,均为女性,已婚者16例,未婚2例;年龄27—60岁,平均45岁;病程6个月-7年;主要症状有排尿困难、尿频、尿痛、尿不尽感,经抗生素治疗后可有短暂好转,但反复发作。     

深吸气屏气技术在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强放疗中的剂量学分析

目的:比较深吸气屏气(deep inspiration breath-hold,DIBH)和自由呼吸(free breathing,FB)两种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强（volumetric modulated arc therapy,VMAT）放疗中的剂量学差异,探寻左侧乳腺癌保乳术后放疗最佳呼吸模式。方法:选取11例左侧乳腺癌保乳术后女性患者,分别在DIBH-CT和FB-CT图像上设计切线弧t-VMAT计划。结果:DIBH呼吸模式下心脏V5、V10、V20、V30、Dmean、左冠状动脉前降支Dmean、左肺Dmean、右肺V5、Dmean及右侧乳腺V5、Dmean均低于FB呼吸模式,且差异均有统计学意义（P均＜0.05）,其中心脏、左冠状动脉前降支LAD及左肺平均剂量分别下降26.2%、47.7%和11.8%。结论:DIBH呼吸模式显著降低了心脏及左冠状动脉前降支等危及器官的受照剂量,采用t-VMAT计划缩短了深吸气屏气技术的治疗时间,提高了患者舒适度,更好的保证治疗顺利进行。