中西药物结合治疗输卵管阻塞性不孕症260例临床报道

输卵管阻塞性不孕症,是指输卵管一侧或双侧不通而导致的一类不孕疾病。输卵管阻塞不通是女性不孕的重要原因之一,在女性不孕中占23％～35％。中医认为本病的主要病机是血瘀。而血瘀与气滞、寒凝、湿热、郁阻、气虚等因素有关。西医则认为是由于先天发育异常、后天手术、感染等所致粘连或肿痛压迫引起。     

米非司酮结合中药治疗异位妊娠的临床应用

随着现代检测技术的提高，使临床上能早期发现未破裂或流产型输卵管妊娠的机会增加，治疗上亦趋于采用损伤小，恢复快，能保留患病部位功能的各种保守性方法。既往多采用5-Fu或MTX结合中药治疗异位妊娠，有一定的弊病。本文对2003年1月～2008年2月60例口服米非司酮结合中药保守治疗异位妊娠进行了临床研究。     

新型多孔型磷酸钙骨水泥骨内移植的生物学特点：生物相容性、骨传导性及可降解性

目的:观察新型多孔型磷酸钙骨水泥骨内移植的生物学特点,为其临床运用提供实验依据。方法:实验于2006-09/2007-02在南方医科大学珠江医院神经外科实验室完成。①选用健康成熟新西兰大白兔20只,在双侧股骨外侧髁部建立骨缺损模式,钻取直径5mm,孔深6mm的柱状圆洞。其中左侧为多孔型磷酸钙骨水泥组,右侧为对照组。②多孔型磷酸钙骨水泥组将多孔型磷酸钙骨水泥(液粉比为0.4)用专用注射器注入骨孔内并使磷酸钙骨水泥外溢,同时指压2min至骨水泥凝固;对照组造成骨缺损后充分止血缝合伤口。③于术后4,8,12和16周分别处死新西兰兔(n=5),通过光镜及电镜观察多孔型磷酸钙骨水泥在骨组织内的生物相容性和成骨方式。结果:①所有实验动物无一死亡,仅有1只兔术后术区骨折(对照侧)。②光镜观察结果:在多孔型磷酸钙骨水泥组,术后4周时可见材料外缘出现活细胞网状结构;8周时材料边缘可见钉突状或伪足状新生骨小梁伸入其内,同时其表面可见部分软骨内化骨;12周时,边界可见新生骨小梁明显增多、增粗、增长,向材料内部生长,骨小梁边缘可见足量破骨和成骨细胞;16周时清晰可见材料部分降解后形成的空隙,沿孔隙或空隙伸入材料的新生骨小梁与材料交织在一起,骨小梁边缘和部分材料孔隙内可见大量成骨细胞和破骨细胞分布。而对照组术后早期在骨洞内由机化后的血肿组织填充,炎症反应明显,8～12周时纤维瘢痕形成,16周时未见有新骨形成。③电镜观察结果:在低倍扫描电镜下发现,新型多孔型磷酸钙骨水泥的孔径在200～400μm之间分布,大部分孔隙与孔隙之间有90μm左右的小孔道贯通,类似松质骨结构。在骨内植入8周时高倍扫描电镜下观察,在骨-骨水泥交接面可见新生骨小梁沿着磷酸钙骨水泥的孔隙伸长入其内部,两者之间紧密结合。16周时,磷酸钙骨水泥密度明显减低;其间可见网状结构的骨小梁形成,二者之间未见透亮线。结论:多孔型磷酸钙骨水泥具有良好的生物相容性、骨传导性和可降解性,是一种理想的骨移植材料。     

全膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓发生的危险因素分析

目的 探讨影响全膝关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓（DVT）的危险因素,以期为临床采取相应措施、改善患者预后提供强有力的参考依据。方法 回顾性分析2020年1月至2022年9月于民乐县人民医院行全膝关节置换术的100例患者的临床资料,术后依据患者是否发生下肢DVT将其分为DVT组（发生下肢DVT,34例）和非DVT组（未发生下肢DVT,66例）。对两组患者的临床资料进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选出影响全膝关节置换术后患者发生下肢DVT的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示,DVT组患者BMI>24 kg/m2、有糖尿病史的患者占比及年龄、术前血浆D-二聚体（D-D）和术后3 d血清中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)水平均高于非DVT组（均P<0.05）;多因素分析结果显示,年龄大、BMI>24 kg/m2、有糖尿病史、术前血浆D-D水平高、术后3 d血清NETs水平高、术后3 d血清sVCAM-1水平高均为全膝关节置换术后患者发生下肢DVT的危险因素（OR=1.530、1.826、2.232、1....