巨噬细胞抗流感病毒的非特异性免疫机制研究概况

巨噬细胞在机体抗流感病毒的非特异性免疫机制中有着重要作用,从巨噬细胞的吞噬和杀伤作用、抗原递呈及其免疫调节作用等不同角度探讨其抗流感病毒的非特异性免疫机制.     

腹腔镜下微创保胆取石术与胆囊切除术疗效对比

目的探讨腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法解放军第452医院普外科2005年1月至2010年1月期间行腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石患者70例,与同期行腹腔镜胆囊切除术的患者对比,观察2组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用及术后饮食恢复时间。结果在术中出血量及术后饮食恢复时间上,保胆取石组明显少于或短于胆囊切除组(P<0.05);在手术时间、术后住院时间及住院费用上2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比胆囊切除术,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术创伤较小且恢复较快,但是保胆取石术后结石的复发有待长期观察和研究。     

高压氧对模拟高原急性缺氧条件下脓毒症大鼠肝损伤的保护作用

目的观察高压氧(HBO)对模拟高原急性缺氧条件下脓毒症(SEP)大鼠肝损伤的保护作用。方法 56只雄性SD大鼠,随机选取40只,于低压氧舱中模拟海拔5000m高原环境3d,建立急性缺氧模型,随机分为:高原对照组,高原SEP组,高原SEP+HBO组,高原SEP+头孢吡肟(CEF)组,高原SEP+HBO+CEF组,每组8只。除高原对照组行假手术处理外,其余各高原组均行盲肠结扎穿孔术(CLP)建立SEP大鼠模型,CLP后分别行HBO(2个绝对大气压)或(和)CEF(50mg/kg,腹腔注射)处理。剩余16只大鼠,在平原条件下随机分为平原对照组和平原SEP组,每组8只。各组均在建模24h后径心脏取血后处死,分别取肝组织测定丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性并检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,光镜下观察肝脏组织学变化。结果与平原对照组(ALT 57.0±6.7U/L,AST 194.6±8.0U/L,MDA 0.95±0.13nmol/mg prot,SOD 74.1±7.8U/mg prot)比较,高原对照组(ALT 76.5±12.2U/L,AST 204.4±11.5U/L,MDA 1.18±0.11nmol/mg prot,SOD 59.5±6.6U/mg prot)的ALT、MDA含量明显升高(P<0.05)。与平原SEP组(ALT 103.6±5.8U/L,AST 218.6±11.0U/L,MDA 1.38±0.14nmol/mgprot,SOD 55.5±6.4U/mg prot)比较,高原SEP组(ALT 142.8±7.2U/L,AST 307.5±11.3U/L,MDA 1.75±0.21nmol/mg prot,SOD 44.5±4.4U/mg prot)的ALT、AST水平及MDA含量均明显升高,SOD活性明显降低(P<0.05);与高原SEP组比较,高原SEP+HBO+CEF组(ALT 81.1±14.2U/L,AST 214.2±16.3U/L,MDA 1.23±0.13nmol/mg prot,SOD 72.4±5.7U/mg prot)中ALT、AST、MDA含量升高,SOD活性下降明显(P<0.05),但高原SEP+HBO组与高原SEP组之间无显著性差异。HE染色观察,各SEP组均可见肝细胞浊肿变性,部分呈空泡样变,伴大量炎性细胞浸润,以高原SEP组肝细胞变性及炎细胞浸润最为明显;各处理组中,高原SEP+HBO组与高原SEP组相比,肝细胞变性及炎细胞浸润改变不明显,高原SEP+CEF+HBO组肝细胞浊肿及炎性细胞浸润减轻最为明显。结论在模拟高原急性缺氧条件下,可加重SEP大鼠的肝损伤;HBO能改善缺氧条件下SEP大鼠的氧化应激损伤,减轻其肝组织的炎症损伤。     

SH2B1沉默对乳腺癌细胞增殖和凋亡及PI3K/Akt通路的影响

目的:探讨RNA干扰技术(RNAi)沉默Src同源性2B衔接蛋白1(SH2B1)对乳腺癌细胞增殖、凋亡及磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路的影响。方法:体外培养人正常乳腺上皮细胞MCF-10a与乳腺癌细胞MCF-7,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)与蛋白免疫印迹(WB)法检测细胞中SH2B1 mRNA及蛋白表达水平。采用RNAi技术将SH2B1阴性对照质粒、si-SH2B1分别转染至MCF-7细胞,分别命名为si-NC组、si-SH2B1组,未经处理的MCF-7细胞命名为空白对照组。采用RT-PCR法检测各组MCF-7细胞中SH2B1、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关蛋白X(Bax)、天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)mRNA表达水平;CCK8法检测细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期情况;Western blot法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、PI3K及其磷酸化蛋白(p-PI3K)、Akt及其磷酸化蛋白(p-Akt)等蛋白表达情况。结果:与MCF-10a细胞相比,MCF-7细胞中SH2B1 mRNA及蛋白表达均显著升高(P0.05);与空白对照组、si-NC组相比,si-SH2B1组SH2B1 mRNA及蛋白表达、S期与G_2/M期DNA量、Bcl-2 mRNA及蛋白表达均显著降低(P0.05);MCF-7细胞增殖抑制率、细胞凋亡率、G_0/G_1期DNA量、Bax、Caspase-3 mRNA及蛋白表达均显著升高(P0.05);WB法显示,si-SH2B1组MCF-7细胞中p-PI3K、p-Akt蛋白表达均显著低于空白对照组、si-NC组(P0.05)。结论:SH2B1沉默可抑制乳腺癌细胞增殖,诱导细胞周期阻滞及细胞凋亡,其作用机制可能与下调PI3K/Akt信号通路有关。     

大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的安全时限研究

目的探讨大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的最大安全时限,为临床肝移植术提供依据。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30 min组、阻断25 min组及完全转流组各10只,按照前期研究方法制备门颈静脉转流下自体肝移植动物模型,分别阻断门静脉40、35、30、25和0 min。观察大鼠在体肝脏持续低温灌洗保存期间、恢复肝门血流后大体形态变化及胃肠道淤血情况;大鼠术后一般情况及1～7 d存活情况、总存活率。结果①各组肝脏在体持续低温灌洗保存期间体积均无明显变化,转流期胃肠道颜色红润、未见淤血,肝脏冷灌注后质软、色泽呈均一土黄色;阻断门颈静脉转流管5 min后开始见胃肠道轻度淤血,其后随门静脉阻断时间增加,胃肠道和脾脏淤血更加明显,肠系膜静脉曲张更加严重;门颈静脉转流管开放后约4 min胃肠道颜色恢复红润,脾脏色红润、质地变软。②术后大鼠精神差、无活动能力(尤以阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30 min组为著),约4 h后可站立,24 h后能自由饮食及活动。③术后1周阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30min组均出现死亡,且随门静脉血流阻断时间缩短大鼠死亡数降低;阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30 min组、阻断25 min组及完全转流组总存活率分别为20%、30%、70%、100%、100%,前三组均显著低于后两组。结论大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的最长安全时限为25 min。     

保胆取石术后结石复发相关因素及长期随访分析

目的探讨保胆取石术后结石复发情况及复发的高危因素。方法选择2000年1月—2006年1月我院收治的148例行保胆取石术的胆囊结石患者,随访6～12年观察结石复发率和复发的高危因素。结果 148例患者中54例结石复发,总复发率为36.49%。Logistic回归分析显示结石家族史、体质指数和糖尿病是胆结石复发的独立危险因素。结论保胆取石术是一种有效治疗胆囊结石的方法,但对伴有代谢综合征的胆结石患者应慎用保胆取石手术或术后采取防石药物治疗。     

腹腔镜微创保胆取石术治疗老年胆囊结石42例临床分析

目的探讨和评价腹腔镜微创保胆取石术治疗老年患者胆囊结石的临床应用价值。方法选择2006年1月～2011年12月采取经腹腔镜保胆取石手术治疗老年胆囊结石的患者42例，观察术后并发症和远期疗效。结果全部病例顺利实施手术，平均手术时间75min，平均住院时间9．2d。术后1个月腹部B超复查，所有病例结石均已取净，术后出现各种并发症共11例（26．2％），术后4例发现结石复发，累计胆结石复发率9．5％。结论老年胆囊结石患者应用腹腔镜微创保胆取石术，术后并发症较少、程度轻，且可保留有功能的胆囊，具有临床推广价值。但结石复发仍然是一个值得重视的问题。     

吲哚氰绿测定与Child-Pugh分级在肝储备评估中的价值

目的探讨吲哚氰绿清除试验与Child-Pugh肝功能分级在术前评估肝脏储备功能的价值。方法选择我院2009年10月至2011年2月期间的103例肝癌肝切除患者为对象,手术前测定ICG 15min潴留率(ICGR15),并评估肝纤维化百分比,对手术前、后肝功能进行Child-Pugh分级,分析三者之间的关系。结果随着肝功能级别的升高,肝纤维化百分比逐渐升高,在Child-Pugh A、B、C分级间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。ICGR15与肝纤维化百分比呈直线相关趋势(rs=0.960,P<0.05)。术后Child-Pugh分级由A级变为B级或由B级变为C级的患者术前ICGR15值均明显高于术前、术后Child-Pugh分级不变的患者(P<0.05)。结论联合ICGR15和Child-Pugh分级能提高术前对于肝脏储备功能评估的准确性。     

LINC01106靶向miR-744-5p影响乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、迁移及侵袭

目的 探讨LINC01106对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及可能机制.方法 收集39例乳腺癌组织及癌旁组织,RT-qPCR法检测组织中LINC01106和miR-744-5p表达水平.体外培养乳腺癌细胞MDA-MB-231,分别转染si-LINC01106、miR-744-5p模拟物、或共转染si-LINC01106与anti-miR-744-5p,采用MTT法和克隆形成实验检测细胞增殖,划痕实验和Transwell分别检测细胞迁移和侵袭,免疫印迹法检测细胞中E-cadherin和N-cadherin蛋白表达.双荧光素酶报告基因实验验证LINC01106和miR-744-5p调控关系.结果 乳腺癌组织中LINC01106的表达高于癌旁组织(P＜0.05),miR-744-5p的表达低于癌旁组织(P＜0.05).干扰LINC01106或过表达miR-744-5p可降低MDA-MB-231细胞OD值、克隆形成数、划痕愈合率、侵袭数及细胞中N-cadherin蛋白表达(P＜0.05),而促进了 E-cadherin蛋白表达(P＜0.05).LINC01106靶向负调控miR-744-5p,干扰miR-744-5p可逆转干扰LINC01106对MDA-MB-231细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用.结论 LINC01106在乳腺癌组织中表达升高,其可能通过靶向负调控miR-744-5p促进乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,有可能成为乳腺癌治疗的新分子靶点.     

皮下通道型胆囊肝胆管成型术治疗肝胆管结石376例临床观察

目的 观察皮下通道型胆囊肝胆管成形术(subcutaneous tunnel and hepatocholangioplasty with the use of gallbladder,STHG)治疗肝胆管结石的临床效果.方法 对我院1994年12月～2010年12月采用STHG方法治疗的376例肝内胆管结石的临床资料进行回顾性分析.结果本组均成功进行了STHG,269例获得随访,3年结石复发29例(10.8％).结论 STHG保存了胆道及Oddis括约肌正常生理功能,术后长期随访结石复发率低,是治疗肝胆管结石较为理想的术式.