3%过氧化氢和1%聚维酮碘对睑板腺囊肿手术切口处理效果的对比

目的 比较3%过氧化氢溶液和1%聚维酮碘溶液用于睑板腺囊肿手术切口处理的疗效.方法 选取本科门诊患者160例所有患者经诊断为睑板腺囊肿,且全部于本科门诊行手术治疗.随机分为两组,即观察组及对照组,前者共79例,后者共81例,术后对患者进行切口护理,观察组应用的为3%过氧化氢,对照组应用的为1%聚维酮碘溶液,其余处置相同,观察两组患者术后切口感染及愈合情况,并计算复发率.结果 观察组与对照组结果对比,在切口感染率方面前者为3.85%后者为10.61%,在愈合时间方面,前者为(3.32±1.20)d,后者为(7.6±1.33)d,在复发率方面前者为2.88%,对照组的复发率9.82%.两组在愈合时间和复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用3%过氧化氢溶液进行睑板腺囊肿手术切口的处理,可以促进切口的愈合,减少术后感染及复发.     

改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床观察

目的：对比观察改良额肌腱膜瓣悬吊术与传统额部悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效。方法将我院2008年3月至2012年3月收治的76例（87只眼）重度先天性上睑下垂患者按照不同手术方式分为治疗组（43例,行改良额肌腱膜瓣悬吊术）和对照组（33例,行传统额部悬吊术）,对两组治疗效果进行综合比较。结果治疗组治愈率达到88．37％,明显高于对照组66．67％（ P ＜0．05）;随访1至3年,两组患者均未出现严重并发症。结论改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果显著,优于传统额部悬吊术,值得临床推广应用。     

睑板腺功能障碍患者睫毛蠕形螨感染的临床特征

目的：分析睑板腺功能障碍患者睫毛蠕形螨感染的临床特征。

方法：回顾性研究。选取2016-11/2018-06就诊于本院的睑板腺功能障碍患者220例440眼,根据是否并发睫毛蠕形螨感染将其分为未感染组和感染组,每组110例220眼,检测对比两组患者各项眼部功能指标,评估睫毛蠕形螨感染的临床特点。

结果：感染组患者瘙痒感、异物感、眼痛、干涩感等临床症状发生率明显高于非感染组(P<0.05),眼红、分泌物增多、疲劳感、畏光等症状发生率无明显差异(P>0.05); 两组平均泪膜破裂时间、基础泪液分泌量均明显低于正常水平,且感染组低于非感染组(P<0.05); 非感染组角膜染色评分及睑板腺分泌功能评分均低于感染组(P<0.05)。

结论：睑板腺功能障碍患者发生睫毛蠕形螨感染后更容易出现瘙痒、干涩、眼痛等症状,增加角结膜上皮损害,重视蠕形螨感染检查对睑板腺功能障碍患者意义重大。     

沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜病变的疗效观察

目的:评价沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜病变的疗效。方法:选用2002年2月至2005年6月到我院确诊为中心性浆液性脉络膜病变的病例共81例,随机分成两组,治疗组口服沃丽汀3mg,3次/d,对照组口服复方丹参片3片,3次/d。2个月后观察两组患者视力、眼底及视野的改变,比较其治疗效果。结果:治疗2个月后,治疗组有2例出现轻度的胃肠不适,但仍坚持治疗,治疗组及对照组总有效率分别为86.7%和61.1%(P<0.01),治疗组及对照组治愈率分别为60.0%及36.1%(P<0.05)。结论:沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜病变疗效显著,给药方便,能缩短病程,仅有轻度的胃肠不适。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法选择本院就诊的复发性翼状胬肉9例10眼、广泛睑球粘连6例,急性化学伤碱烧伤5例6眼,热烧伤2例,结膜乳头状瘤1例,结角膜鳞状上皮癌1例,角膜溃疡穿孔5例,大泡性角膜病变3例,共32例34眼。分别进行了羊膜移植术。术后观察视力、裂隙灯检查角膜上皮修复情况,羊膜成活情况及新生血管长入情况。随访观察3~24个月。结果所有病例均未发生羊膜植片的急性排斥反应和感染现象。急性严重化学伤5例抢救成功。视力有不同程度提高。睑球粘连5眼恢复了眼球运动并提高了视力。胬肉有1眼复发,复发率为10%。结论新鲜羊膜为眼表重建提供了一种物美价廉的生物材料,采用新鲜羊膜移植治疗严重复杂眼表疾病是一种行之有效的方法。     

应用爆破模式与挤压劈核法的超声乳化手术治疗硬核白内障

目的 观察爆破模式与挤压劈核法的超声乳化手术治疗硬核白内障的效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 珠海市第二人民医院就诊的198例（198眼）硬核白内障患者。方法 使用Laureate超声乳化仪进行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。患者随机分为两组,A组采用爆破超声模式和挤压式劈核方法,B组采用传统连续超声模式与刻槽的分核方法。术前记录患者角膜内皮细胞计数,术中记录两组平均超声能量和平均超声时间,术后1天、1周、1个月分别观察两组视力、角膜内皮细胞计数、角膜水肿情况。主要指标 术中超声能量和超声时间、术后视力、角膜水肿程度、角膜内皮细胞丢失情况及手术并发症。结果 A组平均超声能量为（8.1±1.3）%,B组为（27.0±3.4）%;平均超声时间A组为（59.2±5.8）s,B组为（256.1±14.5）s,两组比较差异有统计学意义（P均=0.000）。A组术后第1天矫正视力大于0.5者70眼（68.0%）,B组为12眼（12.6%）,两组比较差异有统计学意义（P= 0.000）。A组术后第1天角膜水肿Ⅰ级者72眼（69.9%）,B组13眼（13.6%）,A、B两组Ⅳ级水肿分别为6眼（5.8%）和35眼（36.8%）。A组平均角膜内皮细胞丢失率为（4.5±2.4）%,B组为（9.5±5.4）%,两组比较差异有统计学意义（P=0.000）;A组无后囊膜破裂病例,B组术中后囊膜破裂1眼。结论  与采用传统超声模式和劈核方式的超声乳化手术相比,应用爆破模式与挤压劈核法的超声乳化手术治疗硬核白内障,可使超声时间缩短,超声能量减少,手术疗效好且并发症少。（眼科, 2013,22: 94-97）     

眼外伤继发青光眼临床分析

目的探讨眼外伤后继发性青光眼的原因、治疗方法及愈后.方法对住院128例眼外伤继发性青光眼进行回顾性分析总结.结果导致青光眼的原因依次为前房积血、晶体脱位、继发性感染、房角劈裂、粘连性角膜白斑、晶体破裂、上皮植入性囊肿.予药物保守或手术治疗后,眼压控制正常,占95.18%.结论本组病例导致眼压升高最常见的原因是前房积血,治疗除积极降眼压外,及时去除病因是治疗的关键,继发感染者愈后较差.     

枸杞多糖对慢性青光眼大鼠视网膜神经节细胞损伤的改善作用及其可能机制

目的 探讨枸杞多糖(LBP)对慢性青光眼大鼠视网膜神经节细胞(RGC)损伤的改善作用,并基于Ras同源基因家族成员A(RHOA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶1(ROCK1)通路分析其作用机制。方法 取100只大鼠建立慢性青光眼模型,将建模成功的80只大鼠随机分为模型组、LBP组、水仙环素组和LBP+水仙环素组,各20只。另取20只大鼠作为假手术组。建模成功后,分别给予LBP组、水仙环素组大鼠200 mg/kg LBP、1 mg/kg水仙环素灌胃,给予LBP+水仙环素组200 mg/kg LBP联合1 mg/kg水仙环素灌胃,给予模型组、假手术组大鼠蒸馏水灌胃,连续干预8周。于造模前、给药前、给药8周后测量各组大鼠的眼压。给药8周后取各组大鼠的右眼视网膜组织,观察视网膜组织形态,并检测视网膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛和一氧化氮水平,RGC凋亡情况,以及视网膜中RHOA、ROCK1、Caspase-3、缺氧诱导因子1ɑ(HIF-1ɑ)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT(p-AKT)的蛋白表达水平。结果 (...     

心理干预在原发性闭角型青光眼治疗中的临床研究

目的探讨心理干预对原发性闭角型青光眼（PACG）患者焦虑、抑郁及眼内压的影响,探索将心理干预应用于PACG辅助治疗的具体方法。方法将48例PACG患者随机分为两组,除干预组给予心理干预及放松治疗外,其他术前准备、手术方式均相同。分别于入院时、术前1 d晚上、术后1 d和出院时检测汉密尔顿焦虑量表及抑郁量表评分,隔日测量眼内压,t检验分析组内及组间差异。结果两组入院时焦虑、抑郁评分及眼内压比较差异无显著性,在术前1 d,术后1 d及出院前干预组和对照组的焦虑值相比分别是24.85±4.22 vs 36.82±3.76（P〈0.01）,24.23±4.73 vs 37.82±3.23（P〈0.01）,22.27±4.16 vs 25.68±3.64（P〈0.01）,干预组明显低于对照组,差异有显著性;抑郁值相比分别是27.58±3.73 vs 29.86±4.35（P=0.02）,27.62±4.59 vs 30.45±4.77（P=0.02）,23.62±3.56 vs 26.5±3.6（P〈0.01）,干预组明显低于对照组,差异有显著性;干预组的眼内压仅在术前1d和出院前明显低于对照组,分别是31.27±7.30 vs 34.95±6.00（P=0.032）,18.23±2.32 vs 19.68±2.12（P=0.015）,差异有显著性。结论心理干预有助于缓解术前和术后的焦虑及抑郁情绪,维持术后平稳的眼内压。