遵从医瞩巧锻炼——我终于战胜了淋巴水肿

我是一名乳腺癌患者,根治术后出院时,本来以为可以松一口气,可是术后淋巴水肿让我苦不堪言.我想写下我的经历,希望能够帮助到病友们,哪怕能让她们在治疗中少走一点弯路也好. 术后刚出院时,医生和护士就跟我交待了如何居家进行功能康复,尤其强调患侧上肢不能提重物,不能过度伸拉,否则会导致淋巴水肿,且不可逆.我出院后遵医嘱一直做着康复训练,小心翼翼地保护着患侧手臂,什么家务也不敢做.可是一年半后,淋巴水肿还是加重了,患侧上臂不知不觉中一点点变粗、变硬、刺痛、胀痛,挠手臂时就像隔着一层东西.     

蓝光纤毯治疗新生儿和婴幼儿高胆红素血症的护理体会

我科从2003年12月～2005年1月采用毯式光纤黄疸治疗仪(蓝光纤毯)，治疗新生儿和婴幼儿高胆红素血症40例，取得较好疗效，现将护理体会报告如下：     

全口义齿修复中确定中(牙合)位关系的体会

全口义齿修复中确定正中殆位关系直接影响到患的咀嚼功能及颅系统的健康。在临床上许多患长期失牙未能及时修复，养成了一些不正常的咬合习惯。多数初次制作全口义齿患，与医师配合时，常精神紧张，影响下颌不能自由回位，从而影响正中殆位关系。针对无殆患的以上特点，笔结合临床检查应用下颌殆堤置钉方法确定正中殆位关系进行全口义齿修复，取得了满意的效果。     

回授法在化疗患者口腔黏膜炎防护中的应用

目的:探讨回授法在化疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果。方法:选取前期确诊为恶性肿瘤并进行化疗易发生口腔黏膜炎的患者84例为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各42例,观察组采用回授法进行口腔黏膜炎防护宣教,对照组采用传统的随机健康教育模式进行口腔黏膜炎防护宣教;比较两组口腔黏膜炎防护知识的掌握情况及口腔黏膜炎的发生情况。结果:宣教后观察组口腔黏膜炎防护知识的掌握例数明显高于对照组(P0.01),口腔黏膜炎发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:回授法可有效地通过提高化疗患者对口黏膜炎的自我防护认识,减少或避免口腔黏膜炎的发生,提高患者生存质量,进而减少因口腔黏膜炎所导致的败血症,降低化疗患者的病死率。     

疫情背景下阶梯式在线教学新模式研究

目的：新型冠状病毒肺炎疫情期间内科护理学课程组全体教师克时坚,赢战役,全面开展阶梯式在线教学新模式研究。方法：依托“智慧树+腾讯会议”平台,大胆实践,多措并施。主要措施为“观看慕课视频+自主学习资料+教师直播答疑+师生论坛讨论”于一体的阶梯式线上教学模式。结果：学生学习兴趣、综合成绩、临床思维等有明显提高。结论：在线教学新模式提高了内科护理学的教学质量,激发了学生的探索精神,培养了学生的临床思维能力,真正做到以学生为中心,取得了积极的效果。     

基于儿童需求的自主体位管理对眼科低龄患儿全麻术后的效果观察

目的 观察基于儿童需求的自主体位管理用于眼科低龄患儿全麻术后的效果。方法 选取2018年1月-2021年1月就诊本院的眼科低龄全麻手术患儿98例,按照纳入时间先后将患儿分为对照组及观察组,各49例,对照组采用常规体位管理,观察组采用基于儿童需求的自主体位管理,比较2组患儿舒适度、眼压变化及术后不良事件发生情况。结果 观察组患儿术后2 h的Wong-Baker面部表情疼痛量表评分更低,不同体位管理对患儿舒适度产生不同影响,且观察组舒适度变化更趋于平缓;2组患儿眼压水平在不同时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05),经重复测量方差分析,可确定时间效应具有显著性(P<0.05),且观察组术后6 h更接近术前水平;观察组患儿不良事件发生率为2.04%,显著低于对照组26.53%(P<0.05)。结论 基于儿童需求的自主体位管理,能提升患儿舒适度,抑制眼压波动,降低术后不良事件风险,可作为眼科低龄患儿术后体位管理的一种优化选择。     

小鼠肝癌移植瘤及其淋巴管的研究

目的为探讨癌细胞淋巴道转移的机制,观察小鼠肝癌移植瘤淋巴管Podoplanin免疫组化及酶组化表达。方法取(H22)肝癌细胞株,接种于小鼠腹股沟部皮下,第20 d后处死动物,取肿瘤及瘤周组织。应用5’-核苷酸酶(5’-Nase)和碱性磷酸酶(ALPase)双重染色及podoplanin免疫组化染色法,观察肿瘤及瘤周组织淋巴管的分布。结果动物模型在接种20 d时可见明显肿块;癌周边区可见较多棕色的毛细淋巴管和淋巴管。淋巴管腔较大且饱满,管壁薄,形态不规则。结论移植瘤周边区淋巴管增多,推测癌细胞淋巴道转移与癌周淋巴管的密度和扩张相关。     

基于有限元法的数字化建模在拇外翻研究中的应用

随着计算机科学和技术的快速发展,数字医学概念应运而生,数字化技术在骨科的研究和应用日趋普及。有限元分析是一种强大且高效的模拟真实实验的数值方法,常用于研究医学中涉及的生物力学、生物材料性能以及手术模拟等问题,尤其是近几年在足踝领域的应用也越来越多。目前,基于足踝有限元模型的生物力学分析已被广泛应用于糖尿病足、足底筋膜疾病、足踝骨折及骨性关节炎等的机制分析、假体设计、手术模拟、鞋和鞋垫设计等方向,极大提高了临床医生对足踝生物力学的认知,为足踝相关疾病的研究与诊断提供新思路。然而,利用有限元法分析拇外翻畸形的研究相对有限。本文概述拇外翻及继发的扁平足、跖骨痛等病变的生物力学分析和建模方法,以及该方法在临床实际应用的现状,总结其优缺点并进行展望。     

不同方法修复深龋的有效性分析

目的探讨不同方法修复深龋的有效性。方法收集2010年10月-2012年10月来本院就诊,临床诊断为磨牙深龋,选择在我院进行治疗的患者86例,共计患牙120例,依据患者接受的治疗方法不同分为A、B两组各60例,A组采用氢氧化钙垫底,聚合瓷嵌体修复,B组采用氢氧化钙垫底,光固化树脂修复治疗,观察分析两组治疗后12个月的疗效。结果 A组修复后的成功率为92.85%,B组修复后的成功率为85.45%,对两组治疗后12个月的成功率进行统计分析χ2检验,A组成功率高于B组,P〈0.05,两组差异有统计学意义。结论应用氢氧化钙垫底,聚合瓷嵌体修复磨牙邻牙合面深龋可有效提高患者治疗后的成功率。     

乳腺癌ASAH1、Bcl-2蛋白表达及其临床意义的研究

目的探讨酸性神经酰胺酶(N-acylsphingosineamidohydrolase 1,ASAH1)蛋白在乳腺癌中的表达及临床。方法应用免疫组织化学法分别检测73例乳腺癌、25例正常对照组标本(来自乳腺癌患者乳房全切除后所切取的正常乳腺组织)ASAH1及Bcl-2蛋白的表达及与临床病理特征和预后的关系。结果 ASAH1在乳腺癌中表达阳性率为72.6%,Bcl-2在乳腺癌中阳性率为65.8%。与正常乳腺组织表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二者具有相关性。结论 ASAH1、Bcl-2蛋白在乳腺癌组织中表达增强,ASAH1及Bcl-2蛋白蛋白表达增强预示生存率低。