全麻复合硬膜外麻醉用于胸腔手术的体会

<正> 70例胸腔手术患者采用全麻复合硬脊膜外神经阻滞效果满意,对血压心率影响小,术中麻醉药平均用量减少1/3,术后苏醒快,现总结如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:选择ASAⅡ～Ⅲ级胸腔手术病人70例,男性41例,女性29例,其中食管癌45例,肺癌18例,纵隔肿瘤7例。年龄35～70例,年龄35～70岁,手术时间2小时20分～4小时30分。先全麻复合连续硬膜外麻醉,另选择70例ASAⅡ～Ⅲ,手术种类、性别、年龄无差别,麻醉先单用静脉复合全麻对照。 1.2 麻醉方法:术前半小时肌注苯巴比妥0.1g、阿托品     

改良破伤风皮试观察法对皮试判断正确率和患者心理健康状况的影响

目的观察改良破伤风皮试观察法对皮试判断正确率和患者心理健康状况的影响。方法选取2017年4月-2017年10月在我院接受破伤风皮试的患者为观察对象,并根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予传统皮试观察法,观察组给予改良后皮试观察法。观察两组患者皮试阳性率和注射时VAS评分,比较两组患者皮试过程中焦虑、抑郁情绪的差异。结果观察组皮试阳性率为4.00%,低于对照组的20.00%(χ~2=6.061,P=0.014);观察组患者皮试过程中VAS得分为(1.05±0.23)分,低于对照组的(2.98±0.65)分(t=19.793,P0.001),皮试满意率为94.00%,高于对照组的78.00%(χ~2=5.316,P=0.021);观察组患者皮试过程中SAS得分、SDS得分分别为(42.38±5.49)分、(40.27±5.06)分,低于对照组的(50.15±6.12)分、(48.39±4.28)分(t=6.683、8.664,P0.001)。结论改良破伤风皮试观察法对皮试判断的阳性率降低,且皮试过程中疼痛较轻,可改善患者的焦虑抑郁情绪。     

改良后破伤风皮试观察法降低假阳性发生率的效果研究

目的探讨改良后破伤风皮试观察法降低假阳性发生率的效果。方法选取2016年9月~2017年9月在秦皇岛军工医院行破伤风抗毒素(TAT)注射的患者1 000例,采用随机数表法将患者分为观察组(494例)和对照组(506例),观察组给予改良后皮试观察法,对照组给予传统皮试观察法,比例两组皮试阳性率。结果观察组TAT皮试结果阳性率为5.47%,明显低于对照组的17.79%,差异比较有统计学意义(P0.05);观察组和对照组皮试阴性患者TAT注射后均无不良反应发生;观察组不同性别、不同年龄、不同受伤情况患者TAT皮试结果阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论改良后破伤风皮试观察法可降低破伤风皮试阳性率,提高患者用药机会,对用药安全性无影响。     

下颌骨折24例手术麻醉方法分析

目的 观察慢诱导经鼻盲探气管插管用于下颌骨折患者的效果.方法 先进行鼻腔、咽喉部及气管的表面麻醉,再经静脉用药进行慢诱导,经鼻盲探行气管插管术.结果 24例患者中16例1次成功,7例经改变头位和套囊充气后2～3次成功,1例反复3次没成功后在喉镜明示引导下插入.结论 慢诱导经鼻盲探气管插管用于下颌骨折患者的插管成功率高,且无明显的损伤及循环波动.     

3 DMAX无张力修补腹股沟疝的应用价值研究

目的观察三维立体补片(3DMAX)在无张力修补股沟疝中的应用效果。方法选取2017年5月-2018年8月在我院接受手术治疗的腹股沟疝患者为研究对象,并根据其补片材料的不同分为普通补片组和3DMAX补片组。观察两组患者围手术期一般情况,比较两组患者生活质量、术后并发症和治疗满意度的差异。结果两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院天数无明显差别(P0.05); 3DMAX补片组术后并发症发生率低于普通补片组(P0.05); 3DMAX补片组患者术后1天、术后3天和术后7天的VAS得分均低于普通补片组(P0.001);两组患者手术前生活质量无差别,术后1个月,3DMAX补片组患者的生活质量高于普通补片组; 3DMAX补片组治疗满意率明显高于普通补片组(P0.05)。结论3DMAX在无张力修补股沟疝中的应用效果较好,并发症发生率低,痛苦小,具有良好的临床应用价值。