西酞普兰治疗抑郁症60例临床分析

目的观察西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性.方法采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分,分析60例抑郁症患者应用西酞普兰情况,疗程6周. 结果西酞普兰治疗抑郁症显效率55%,有效率93%.结论西酞普兰对抑郁症的疗效确切,副作用少,安全性高.     

利培酮致体温升高二例报告

例1　患者男性,4 3岁,因自语、自笑、疑人议论3年,复发1个月入院。诊断精神分裂症,给利培酮2mg/d治疗,5天后增为4mg/d。用药后第7天,病人出现发烧,自述头晕、发冷、全身不适。查体:T :38.5℃,咽部轻度充血,扁桃体不肿大,心肺无异常。血:WBC 7.8×10 9/L ,N :0 .6 5 ,L :0 .35 ,心电图、胸透正常,考虑上呼吸道感染,给予输液,内加青霉素、病毒唑等药物治疗5天,病人体温仍高,复查血WBC :7.5×109/L ,N :0 .6 8,L :0 .32。病人行结核菌素试验阴性。根据病情考虑可能为利培酮所致发热,立即停用利培酮,停药后2天,未经其他处理,体温降至正常…     

利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症临床分析

目的：比较利培酮合并氯丙咪嗪对强迫症的临床疗效及不良反应。方法：按前瞻性、随机单盲法，将67例强迫症患者随机分为利培酮合并氯丙咪嗪组和氯丙咪嗪组，疗程10周。在疗前，疗后2、4、6、8、10周用Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS），汉密尔顿焦虑量表（HAMA），汉密尔顿抑郁量表（HAMD），副反应量表（TESS）和临床疗效评定标准，评定疗效及不良反应。结果：利培酮合并氯丙咪嗪组起效快，第2周末时各分值与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）。两组从第4周末始各分值与治疗前比较差异均有极显著性（P〈0．01）。第4、6、8、10周两组间各分值比较差异均有显著性（P〈0．05）。利培酮合并氯丙咪嗪组总体疗效优于氯丙咪嗪组，两组有效率差异有显著性（P〈0．05），两组不良反应发生率均较低，差异无显著性（P〈O．05）。结论：利培酮合并氯丙咪嗪治疗强迫症较氯丙咪嗪好，起效快，依从性好，不良反应轻，值得推广。     

利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

目的:比较利培酮和奋乃静治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性. 方法:将96例老年期首发精神分裂症住院患者,随机分为利培酮组和奋乃静组,分别给予利培酮和奋乃静治疗.疗程8周.以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:利培酮与奋乃静临床疗效差异无显著性.利培酮的不良反应主要为失眠,恶心、呕吐.奋乃静锥体外系反应较重. 结论:利培酮治疗老年期首发精神分裂症疗效较好,安全性高,有利于长期巩固维持治疗.     

柴胡桂枝汤新用

柴胡桂枝汤源于《伤寒论》,由小柴胡及桂枝汤合剂而成 ,原为少阳太阳证而设。笔者应用本方加减 ,治疗多种发作性及周期性病证 ,均取得了显著疗效 ,谨举验案数则如下。1　经前期紧张症女 ,1 9岁 ,1 994年 1 0月 6日初诊。患者平素性格内向 ,固执少语 ,常与家人闹矛盾 ,生闷气。半年来每逢月经前 5 d出现头痛失眠 ,烦躁易怒 ,口苦厌食 ,呕恶欲吐 ,乳房发胀。经期腹痛 ,量少色暗 ,少量瘀块。经后诸症消失。舌苔薄白 ,脉沉弦。西医诊断 :经前期紧张症。辨证 :肝气郁结 ,化火扰神 ,治以疏肝解郁、清热散结 ,方用柴胡桂枝汤加减。处方 :柴胡 1 2 g…     

工娱疗法并利培酮治疗对慢性精神．分裂症患者的康复作用

目的 探讨工娱疗法并利培酮对慢性精神分裂症患者社会功能的作用，寻找提高该类患者生活质量的康复干预措施。方法 将60例慢性精神分裂症患者根据本人意愿分为两组在停服其他精神药物的前提下，进行为期8周的对照研究，分别用工娱疗合并利培酮(研究组，n=30)和利培酮(对照组，n=26)治疗，采用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)进行评定。结果 研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前疗效差异均有显著性；对照组仅在冶疗后8周时SANS评分较疗前差异有显著性；两组在治疗后4周、8周时SANS减分均数比较，差异均有非常显著性(P&;lt;0．01)。结论 工娱疗法合并利培酮能明显缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状，改善社会功能及生活质量。     

精神药物的不良反应

近又收到有关精神药物较少见的不良反应方面稿件17篇，由14个单位22位作者所撰写，现综合如下。     

氯氮平联合卡马西平治疗难治性精神分裂症疗效分析

目的：观察氯氮平合并长马西平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法：对65例难治性精神分裂症患者给予氯氮平400～800mg／日，卡马西平400-800mg／日治疗共12周，入组前及治疗后1、2、4、8、12周用简明精神病量表（BPRS）及药物副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两种药物合并治疗难治性精神分裂症有效率为50．77％，对激活因子及敌对猜疑因子疗效较佳。结论：两药合用治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法。     

工娱疗法并利培酮治疗对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的探讨工娱疗法并利培酮对慢性精神分裂症患者社会功能的作用,寻找提高该类患者生活质量的康复干预措施。方法将60例慢性精神分裂症患者根据本人意愿分为两组在停服其他精神药物的前提下,进行为期8周的对照研究,分别用工娱疗合并利培酮(研究组,n=30)和利培酮(对照组,n=26)治疗,采用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)进行评定。结果研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前疗效差异均有显著性;对照组仅在治疗后8周时SANS评分较疗前差异有显著性;两组在治疗后4周、8周时SANS减分均数比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论工娱疗法合并利培酮能明显缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善社会功能及生活质量。     

氯氮平联合卡马西平治疗难治性精神分裂症疗效分析

目的观察氯氮平合并卡马西平治疗难治性精神分裂症的疗效.方法对65例难治性精神分裂症患者给予氯氮平400～800 mg/日,卡马西平400～800 mg/日治疗共12周,入组前及治疗后1、2、4、8、12周用简明精神病量表(BPRS)及药物副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果两种药物合并治疗难治性精神分裂症有效率为50.77%,对激活因子及敌对猜疑因子疗效较佳.结论两药合用治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法.