新生儿烧伤手术护理体会

新生儿（百天之内）烧伤手术较少见，行外科手术时护理上更有其特殊性。现将我院自１９７４年以来收治的３８例新生儿烧伤手术护理配合体会小结如下。临床资料：共３８例，其中男２９例，女９例。烧伤面积２％～６７％，Ⅲ伤２％～４２％。烫伤１７例，火焰伤２例，电褥伤...     

尿频——孕期难言的尴尬

小菜最近心情总是很低沉,没有喝太多水,却总是往厕所跑,好几次见客户的时候都是强忍欢笑,因为被自己的尿意所压迫。在丈夫的陪同下,小菜还是到医院进行了检查,可是医生却笑眯眯地告诉她,这是每个准妈咪都需要面临的,甚至有很多孕妈们是发现自己尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。     

补气通元饮联合肌电生物反馈对脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的:探讨补气通元饮联合肌电生物反馈对脑梗死患者血管内皮功能的影响,为其临床应用提供依据。方法:选择2015年12月—2016年12月间于本院诊治的86例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予联合肌电生物反馈,观察组在对照组基础上加用补气通元饮。比较两组患者的血管内皮功能指标、神经功能缺损程度、日常生活能力。结果:干预后,两组患者的NO水平均较干预前明显升高,ET-1水平明显下降,NIHSS量表评分明显降低,且观察组患者的改善程度显著高于对照组(P0.05)。干预后,两组患者的Barthel指数评分均明显提高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:补气通元饮联合肌电生物反馈治疗脑梗死,可以显著改善患者的血管内皮功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

涤痰汤合桃红四物汤加减对脑梗死恢复早期痰瘀阻络证脑神经的保护作用

目的 评价涤痰汤合桃红四物汤加减治疗恢复早期脑梗死（痰瘀阻络证）的临床疗效及对脑神经保护作用研究。方法 将152例患者按随机数字法分为对照组和观察组各76例,对照组除去脱落/失访和剔除,完成71例,观察组完成70例。两组均给予综合康复。对照组口服中风回春丸,1.5 g/次,3次/d。观察组内服涤痰汤合桃红四物汤加减,1剂/d,早晚2次。两组连续治疗12周。进行治疗前后神经功能缺损程度评分,Barthel（BI）指数评分,Fugl-Meyer量表（FMA）评分、改良Rankin量表（MRS）评分和痰瘀阻络证评分;检测治疗前后丙二醛（MDA）,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）,超氧化物歧化酶（SOD）,晚期氧化蛋白产物（AOPP）,血管内皮生长因子（VEGF）,脑源性神经营养因子（BDNF）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,进行治疗前后脑血流动力学检查,记录最大峰值流速（Vs）,血管阻力指数（RI）和搏动指数（PI）和脑血管储备功能（CVR）;并进行安全性评价。结果 治疗后6周和12周,观察组神经功能缺损程度评分均低于同期对照组（P<0.01）;观察组BI,FMA,MRS和痰瘀阻络证评分均低于对照组（P<0.01）;观察组AOPP,MDA,NSE水平均低于对照组（P<0.01）,SOD,GSH-Px,BDNF和VEGF水平均高于对照组（P<0.01）;观察组Vs和CVR均高于对照组（P<0.01）,RI和PI均低于对照组（P<0.01）;观察组临床疗效优于对照组（Z=2.109,P<0.05）;未发现服用涤痰汤合桃红四物汤不良反应。结论 涤痰汤合桃红四物汤治疗恢复早期脑梗死痰瘀阻络证患者,可减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力和运动能力,有较好的临床疗效,且安全,其作用机制可能与改善血流动学,减轻脂质过氧化损伤,调节神经血管修复因子,从而促进神经组织和功能的修复有关。     

自制可调双层托手架在侧卧位手术中的应用

<正> 为了减轻侧卧位给病人所造成的痛苦,利于术中的观察和护理,作者设计制作了适合侧卧位病人的特殊可调托手架,经多年临床应用与改进,效果满意。现介绍如下。     

洛阳市涧西区病毒性肝炎发病和免疫效果分析

病毒性肝炎是肝炎病毒引起的一种传染病。我国是病毒性肝炎的高发区 ,占传染病的首位。就乙型肝炎来说 ,我国就有 1亿以上无症状ＨＢｓＡｇ携带者。病毒性肝炎可造成肝坏死。乙、丙、丁型肝炎易慢性化 ,发展成为肝硬化 ,2 0 %癌变 ,严重威胁人们的身体健康。对高危人群进行肝炎疫苗接种是预防控制病毒性肝炎最有效的措施 ,现将洛阳市涧西区 1991～ 1999年病毒性肝炎发病情况和免疫效果分析如下。1　资料和方法人口资料来自涧西区公安分局统计资料。发病情况和免疫资料分别来自涧西区卫生防疫站防疫科、计划免疫科。发病分类按卫生部制定的 ,…     

血碳氧血红蛋白早期预测新生儿ABO溶血病的应用价值

目的探讨血碳氧血红蛋白（COHb）早期预测新生儿ABO溶血病的应用价值。方法选取2019年4月至2022年4月于杭州市临安区第一人民医院儿科住院的新生儿黄疸患儿250例,包括ABO溶血病94例（溶血病组）,非ABO溶血性黄疸156例（非溶血病组）,另择同期住院的非黄疸患儿162例为对照组,比较各组新生儿不同时间（入院第1、3、5天）的血COHb、TBil、Hb及网织红细胞计数（RET）水平,ROC曲线分析血COHb在早期预测新生儿ABO溶血病中的效能。结果COHb、TBil、Hb指标各组差异均有统计意义（均P＜0.01）,且随入院时间呈下降趋势;RET组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但随入院时间的延长呈下降趋势;COHb预测新生儿ABO溶血病的最佳截断值为1.35%,AUC为0.909,特异度和灵敏度分别为0.968、0.751,联合TBil、Hb、RET预测新生儿ABO溶血病的AUC为0.928,特异度和灵敏度为0.955、0.800。结论血COHb可以早期预测新生儿ABO溶血病,联合TBil、Hb、RET预测价值更高。     

针刺督脉腧穴联合镜像神经元康复训练对脑卒中后上肢屈肌痉挛协调功能、动脉血流速度和GDF-15、Trk B蛋白表达的影响

目的 探讨针刺督脉腧穴联合镜像神经元康复训练对脑卒中后上肢屈肌痉挛协调功能、动脉血流速度和GDF-15、TrkB蛋白表达的影响。方法 选择96例脑卒中后上肢屈肌痉挛患者为研究对象,病例时间选择2019年3月—2020年3月,将纳入研究的病例根据随机数字表法分为针刺联合组和对照组。两组患者均采取对症生活指导和镜像神经元康复训练,针刺联合组在对照组基础上行督脉腧穴针刺治疗,两组疗程均为12周,疗程结束后对比疗效。采用Fugl-Meyer评分量表（FMA）评估患者治疗前和疗程结束后的上肢运动协调功能,采用Barthel指数（BI）评估两组患者治疗前和疗程结束后日常生活活动能力,采用经颅多普勒超声检查检测并对比两组患者治疗前和疗程结束后脑动脉收缩期峰值血流速度（Vmax）和平均血流速度（Vmean）以及阻力指数（PI）,采用酶联免疫吸附法测定并对比两组患者治疗前和疗程结束后血清中生长分化因子-15(GDF-15)、酪氨酸受体激酶受体B(TrkB)含量。结果 针刺联合组治疗总有效率97.92%(47/48)明显高于对照组85.42%(41/48)(P<0.05);治疗后两组患者FMA评分均...     

短程口服地西泮预防小儿复发性热性惊厥的临床研究

热性惊厥(febrile seizures,FS)是引起小儿惊厥的最常见原因之一,可分为单纯性热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂性热性惊厥(complex febrile seizures,CFS).该病发生率约占5岁以下儿童惊厥的2％～5％,其中CFS约占26.4％[1].大约30％～40％的患儿可复发,严重的FS可引起不同程度的脑损伤,导致脑海马组织硬化萎缩及神经元变性坏死[2],并与日后情感行为异常、学习困难、智能发育落后及颞叶癫痫等有关[3],因此预防其发作十分重要.短程间歇口服地西泮预防FS,具有良好的预防效果.为观察地西泮不同给药方法预防FS的疗效,本文收集临安市人民医院2010年1月1日至2013年12月31日收治的热性惊厥患儿132例,随访1年,采用不同的地西泮给药方法,对本病复发率进行了研究,现报道如下.