血清乳酸脱氢酶、D-二聚体水平与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度及预后的关联性

目的分析乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(D-D)与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度及预后的关联性。方法抽取2020年7月至2021年12月南阳市第一人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿146例作为观察组, 并以1∶1配比抽取同期健康体检儿童146例作为对照组。检测并比较两组儿童血清LDH、D-D水平, 比较观察组不同病情严重程度、入院后不同时间、不同病情时期、不同预后情况患儿的LDH、D-D水平, 分析LDH、D-D和病情严重程度、预后的关联性。结果观察组LDH、D-D水平高于对照组(P<0.05);观察组入院第2天时LDH、D-D水平高于入院第14天时(P<0.05);观察组重症患儿、急症期患儿、预后不良患儿LDH、D-D水平高于轻症患儿、恢复期患儿、预后良好患儿(P<0.05)。Pearson分析结果显示, LDH、D-D与病情严重程度(r=0.71、0.69)、预后不良(r=0.69、0.68)呈正相关(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿机体LDH、D-D水平较高, LDH、D-D水平随入院时间延长、疾病恢复呈降低趋势, 并与病情严重程度、预后密切相关, ...     

儿童支气管哮喘150例临床分析

资料与方法 2005～2009年收治儿童支气管哮喘150例，男88例，女62例；发病年龄1．5～14岁，平均8&#177;0．7岁。诊断均符合2003年巾华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的诊断标准，所有病例病程在2～12个月，以反复喘息、咳嗽、气促、胸闷就诊，以上症状以夜间为重，反复给予抗生素及止咳药治疗，效果差。     

国产封堵器治疗小儿房间隔缺损

目的 对比分析国产与Amplatzer封堵器介入治疗和开胸治疗小儿房间隔缺损的疗效、安全性和费用。方法选择符合标准的小儿房间隔缺损患者334例。随机分为国产封堵器组123例,Amplatzer封堵器组86例,手术治疗组125例。结果209例介入治疗均封堵成功,无并发症发生,随诊无不良反应。Amplatzer封堵器组的费用显著高,手术组住院时间明显长。结论国产封堵器介入治疗小儿房间隔缺损是安全有效的,具有创伤小、效果好、恢复快、价格低等优点。     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析

目的　减少晚发型维生素K缺乏致颅内出血的发病率及致残率。方法　对 48例晚发型维生素K缺乏致颅内出血发病诱因、临床特点、诊断方法进行统计分析。结果　 60 %患儿入院前有明确发病诱因及用药史 ,贫血及头颅CT阳性率均为10 0 % ,致残率极高。结论　头颅CT检查是诊断该病的首选方法 ,该病致残率及死亡率极高 ,提高家长及医务工作者对该病的警惕性 ,强调特殊患儿实行维生素K预防注射的必要性。     

血清IFN-γ及IL-17水平与大叶性肺炎患儿病情程度及预后的相关性

目的研究血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平与大叶性肺炎患儿病情程度及预后的相关性。方法采用前瞻性对照研究, 抽取2020年8月至2022年8月南阳市第一人民医院收治的82例大叶性肺炎患儿作为研究对象, 根据临床肺部感染评分(CPIS)将患儿分为轻度组(CPIS<7分, 40例)和重度组(CPIS≥7分, 42例)。另抽取同期于医院行健康体检的41例儿童为对照组。比较三组儿童血清中IFN-γ、IL-17、C-反应蛋白(CRP)水平及中性粒细胞百分比, 并绘制受试者工作特征曲线分析血清IFN-γ、IL-17水平及二者联合对大叶性肺炎患儿预后的预测价值。结果对照组血清IFN-γ、IL-17水平低于轻度组和重度组, 且轻度组低于重度组, 差异有统计学意义(P<0.05);对照组CRP、中性粒细胞百分比低于轻度组和重度组, 且轻度组低于重度组, 差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关性分析结果显示, 血清IFN-γ与CRP、中性粒细胞百分比之间呈正相关性(r>0, P<0.05), 血清IL-17与CRP、中性粒细胞百...     

CRP在小儿急性上呼吸道感染诊断与治疗中的应用价值分析

目的分析末梢血C反应蛋白(CRP)在小儿急性上呼吸道感染诊断及治疗中的应用价值。方法选择急诊首诊为急性上呼吸道感染的患儿494例作为研究对象,对患儿末梢血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、CRP分布情况进行统计分析,观察CRP正常儿童应用抗菌药物治疗和非抗菌药物治疗的效果。结果494例患儿中,CRP<20 mg/L 390例,CRP>20 mg/L 104例。在CRP升高组中WBC平均值高于CRP正常组,2组间差异有统计学意义(P<0.01);CRP升高组血清CRP与WBC和N均呈正相关(r分别为0.439,0.554,P均<0.01)。在CRP正常的390例患者中,随机分为非抗生素治疗组和抗生素治疗组,进行5 d内疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论末梢血CRP含量的检测有助于临床对小儿上呼吸道是否有细菌感染的早期诊断,对是否应用抗菌药物治疗具有重要的指导作用,可以减少抗菌药物的不合理使用。     

消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作临床研究

目的：观察消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：采用随机数字表法将164例支气管哮喘急性发作儿童分为观察组及对照组各82例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用消喘汤加减治疗。比较2组治疗前后呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）水平及中医证候积分;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组PEF、FEV1、FVC水平均较治疗前显著升高（P<0.05）,中医证候积分降低（P<0.05）,观察组治疗后肺功能指标及中医证候积分改善优于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作,能够有效改善患者肺功能及中医症状,临床疗效显著,安全性较高。     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童喘息性疾病125例

目的观察普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的疗效。方法将250例儿童喘息性疾病患儿随机分为两组,治疗组应用普米克令舒联合可必特雾化吸入;对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为70.4%,平均住院日明显缩短(P<0.05)。结论普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗儿童喘息性疾病,不良反应小,方法安全、简便,疗效确切,易被患儿及家属接受。二者合用均未出现不良反应,值得临床应用。     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血48例临床分析

目的 减少晚发型维生素K缺乏致颅内出血的发病率及致残率。方法 对48例晚发型维生素K缺乏致颅内出血发病诱因、临床特点、诊断方法进行统计分析。结果 60％患儿入院前有明确发病诱因及用药史，贫血及头颅CT阳性率均为100％，致残率极高。结论 头颅CT检查是诊断该病的首选方法，该病致残率及死亡率极高，提高家长及医务工作者对该病的警惕性，强调特殊患儿实行维生素K预防注射的必要性。     

小儿急性偏瘫的临床诊治分析

目的探讨小儿急性偏瘫综合征的诊断和治疗。方法对2008—2011年我院儿科病房72例急性偏瘫患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 72例患儿中,3岁以下患儿占87.5%。诊断方面:脑电图及MRA检查阳性率均高,CT阳性率略低。经治疗72例患儿总有效率为100%。结论小儿急性偏瘫发病以幼儿为多,病因以感染多见,本病诊断方法多,但侧重点不同,脑电图及MRA可作为本病的重要检查手段,治疗上及早应用改善脑循环药物尼莫地平及曲克芦丁注射液,可有效促进肢体运动的恢复。