临床路径在股骨干骨折和股骨粗隆间骨折手术治疗中的应用

本研究的目的是评价临床路径用于股骨干骨折和股骨粗隆间骨折手术治疗的效果。     

以健康为中心的我国公立医院激励机制探讨

由于扭曲的价格体系和不当的激励机制,我国公立医院已经逐步背离了"以健康为中心"的行为准则。随着全国医院规模持续扩张,占据的卫生支出越来越大,宏观卫生服务费用压力日趋严峻,公立医院健康产出的效率低下,卫生服务质量难以得到提高。公立医院激励机制变革面临着扭曲的供方激励机制、资本密集型投资的负向激励、对需方的负向激励等3个方面的关键挑战。为此,提出了全面推行预付制(PPS)、在服务网络中规划统一的支付激励机制、改革卫生服务项目定价策略、增强医保管理机构的战略购买力等建议。     

基于SpringBoot框架的智慧医疗问诊系统设计与实现

目的:设计并实现一项基于SpringBoot框架的智慧医疗问诊系统,提升患者就医智能服务水平.方法:采用浏览器/服务器(browser/server,B/S)架构实现智慧医疗问诊系统设计,采用Idea开发工具、模型-视图-控制器(MVC)模式进行前后端分离开发,采用SpringBoot框架进行系统的后端开发,实现对医疗...     

周末入院对老年髋部骨折疗效的影响

目的：研究周末入院对老年髋部骨折患者疗效的影响。方法：采用回顾性研究方法,连续纳入2018年11月至2019年11月收治的老年（年龄≥65岁）髋部骨折患者1 009例,根据患者入院时间分为工作日入院组（周一至周四入院）388例和周末入院组（周五至周日入院）621例。收集患者基线资料和治疗相关资料,并于入院后30 d、120 d、1年进行随访,随访患者生存情况和并发症情况。结果：周末入院组与工作日入院组患者基线资料差异均无统计学意义（P>0.05）。与工作日入院组患者相比,周末入院组患者入院48 h内手术率显著降低（64.2%vs. 81.6%,P<0.001）,术前等待时间和住院时间均显著增加（P<0.05）,30 d内并发症发生率显著增加（11.9%vs. 7.7%,P=0.028）。两组患者院内、30 d、120 d和1年死亡率及1年内再次手术率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：周末入院会延长老年髋部骨折患者术前等待时间,增加并发症发生率,应制定相应的流程和路径以降低周末入院对老年髋部骨折患者疗效的影响。