误用超大剂量激素治疗1例麻风反应

患者,男,42岁,BL麻风复发,1990年2月26日予联合化疗。1990年6月起畏寒,体温38℃,皮损发红水肿,左侧腓总神经剧痛,诊断为混合型麻风反应。于6月16日村医误将150mg地塞米松当成氢考溶于5％葡萄糖静脉滴     

麻风治愈留院者心电图分析

近年来心血管疾病的发生率和死亡率明显增高,其诊断仪器也日新月异,但心电图仍是最为经济、简便和实用且不可缺少的检查方法。有关老年人心电图已有大量报道[1],也有对福利院老年人的心电图调查[2],但未见对麻风患者心电图的探讨。为了了解我院麻风留院者心电图情况,我们于2004年6~7月间对我院127例中老年麻风治愈留院者进行了心电图检查,为麻风患者老年性疾病的预防和临床诊治提供依据,现将结果报道如下:1资料与方法1.1对象对我院127例留院患者进行心电图检查分析,其中男109例,女18例,年龄41~85岁,平均69.6±10.1岁,41~60岁27人,占21.3%,男…     

麻风病受累者心理障碍及其影响因素分析

目的了解麻风病受累者的心理障碍情况及其相关影响因素。方法采用一般情况调查表、症状自评量表（SCL-90）对浙江省余杭、上虞、海宁3个地区的部分社区和麻风病院整群抽取的392例治愈存活麻风受累者进行问卷调查。结果392例麻风病受累者心理障碍的流行率为24.49%;与全国常模比较,麻风病受累者躯体化[（1.56±0.51）分]、抑郁[（1.63±0.54）分]、恐怖[（1.33±0.51）分]因子得分均高于常模[（1.37±0.48）、（1.50±0.59）、（1.23±0.41）分],人际敏感[（1.47±0.62）分]、焦虑[（1.30±0.39）分]、敌对[（1.33±0.40）分]、偏执[（1.23±0.39）分]、精神病性[（1.24±0.34）分]因子得分均低于常模[（1.65±0.51）、（1.39±0.43）、（1.48±0.56）、（1.43±0.57）、（1.29±0.42）分],差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析表明,年龄、健康状况、经济状况、社会歧视、残疾情况、亲友关心为麻风病受累者心理障碍的影响因素。结论麻风病受累者存在心理障碍,在麻风防治活动中进行相应的心理康复十分必要。     

联合化疗中麻风反应的临床特征及糖皮质激素治疗的效果分析

目的了解麻风联合化疗时麻风反应的发生情况,评价糖皮质激素对麻风反应的治疗效果。方法对本市1986-2005年采用联合化疗方案治疗后达到临床治愈的新发及复发麻风病人的临床资料进行回顾性分析。结果 63例进行联合化疗的麻风患者,有37例曾经发生72例次麻风反应,23例发生Ⅰ型麻风反应34例次,15例发生Ⅱ型麻风反应31例次,7例发生混合型麻风反应7例次;且73.53%麻风反应发生在联合化疗1年内,Ⅱ型麻风反应均出现在联合化疗1年后,但是混合型麻风反应出现时间不一。麻风反应以皮肤和周围神经症状为主要表现,其中Ⅰ型、Ⅱ型和混合型麻风反应发生时有皮肤症状者分别占64.71%,100%和100%,有神经受累者分别占100%,61.29%和42.86%。治愈24例次,显效19例次,好转21例次,无效0例次,恶化8例次,有效率为59.72%。糖皮质激素治疗后25例次(34.72%)出现胃部不适,16例次出现满月脸多血质,7例次出现骨质疏松症样疼痛,但是均未影响治疗。结论麻风联合化疗患者麻风反应高发,神经受累相对较多,激素治疗麻风反应有一定的效果,但治疗方案仍有改进的空间。     

自我护理小组活动对麻风畸残预防的效果

目的:评价自我护理小组(SCG)模式对预防麻风畸残和改善社会参与的效果。方法:以具有组织领导能力的麻风致残者(DPAL)所在的社区为中心,召集周围的DPAL组成10~13人规模的4个SCG,每半年开展聚会和畸残预防教育活动一次,共6次,使用麻风畸残基础记录表和社会参与量表,每年评估SCG的效果。结果:共46例DPAL参加,经过3年的SCG模式干预,红眼分数下降81.25%,手皲裂分数下降83.75%,手伤口数量下降75%,足皲裂分数下降84.21%,足溃疡分数下降45.45%,未发生视力下降。参与量表得分从基线的37.37±17.30分,下降至第3年底的23.78±13.15分,社会参与受限率从基线时的73.91%,下降到第3年底的32.61%。结论:SCG模式干预对预防麻风患者的畸残和改善社会参与具有肯定效果。     

综合治疗麻风复杂性足底溃疡的效果

复杂性足底溃疡是麻风常见的严重并发症之一。１９９５年５月至１９９８年４月间我们对５４例８６块复杂性足底溃疡进行了综合治疗,取得了一定的效果。现将有关结果报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　患者５４例,其中男４１例,女１３例,型别ＰＢ３０例,ＭＢ２４例,年龄３５～７９岁,平均５６２８岁;文化程度：文盲２６例,小学２４例,初中４例;患足感觉丧失时间４～６４年,平均３２７８年;溃疡病期１～４５年,平均１９１９年;综合治疗时间１２～３６月,平均２０９５月。１２　治疗方法　所有溃疡均给予自…     

献身浙江麻风防治事业的英国苏达立博士

英人医学博士苏达立医师（Dr．Sturton）原先为一名英国海军军医，1921年受教会派遣至杭州广济医院（现浙江大学附属第二医院）和广济麻风医院（现浙江省皮肤病防治研究所）从事X线摄片及麻风病治疗工作，随后不久即兼任广济医院院长和广济麻风医院院长，他是继广济麻风医院首任院长英国医生梅藤根（Dr．DD Main）之后又一位对浙江麻风防治事业贡献较大的英国医生。     

尖锐湿疣合并妊娠患者的心理特点及其护理(附39例分析)

在性病临床工作中,尖锐湿疣合并妊娠患者占有一定的比例。该类患者面临疾病折磨与妊娠的双重冲击,其心理问题往往比较突出。掌握其心理特点并采取针对性、个性化的护理干预措施对于患者积极配合治疗,顺利度过生理、心理的应激期非常重要。2005年4月~2007年4月我们对我院收治的3     

对妇科病人艾滋病性病“知识-态度-行为”调查分析

[目的]了解妇科门诊病人对艾滋病性病的相关知识-态度-行为情况。[方法]采用自行设计的调查问卷对我院妇科285例门诊病人进行了相关调查。[结果]被调查人群对艾滋病性病的主要传播途径掌握较好,但对于艾滋病性病仍然存在一些错误的认知,仅有25.26%的调查者认为自己有必要预防艾滋病性病,10.18%调查对象会与艾滋病患者继续交往,73.33%调查者知道安全套预防艾滋病性病的作用,仅有3.16%调查者接受过HIV检测。[结论]妇科门诊病人为艾滋病性病重要健康教育人群,也是容易受到艾滋病性病侵犯的目标人群。