子宫内膜乳头状浆液性腺癌与透明细胞癌临床分析

  目的  分析子宫内膜乳头状浆液性腺癌(UPSC)与透明细胞癌(UCCC)的临床特点及预后。   方法  回顾性分析天津市中心妇产科医院2004年4月至2012年7月收治的41例UPSC与19例UCCC临床资料。   结果   UPSC完全手术分期24例, 早期(仅Ⅰ期)9例, 晚期(Ⅲ、Ⅳ期)15例。UCCC完全手术分期10例, 早期(仅Ⅰ期)6例, 晚期(Ⅲ、Ⅳ期)4例。单因素分析显示: 脉管浸润、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性及淋巴结转移者总生存期(OS)较短; 脉管浸润、肌层浸润、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性者无病生存期(DFS)较短。多因素Cox回归分析显示: 淋巴结转移、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性者的患者OS较短; 脉管浸润、腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性者的患者DFS较短。   结论  UPSC确诊时多为晚期, 预后差。治疗强调全面手术分期, 脉管浸润、肌层浸润、腹水/腹腔冲洗液及淋巴结转移与预后相关。      

血清miR-501和miR-195评估HPV感染宫颈癌患者预后的临床价值

目的 分析血清微小RNA(microRNA,miR)-501和miR-195水平评估人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈癌患者预后的临床价值。方法 选取2016年10月-2017年12月南阳市中心医院就诊的85例HPV感染宫颈癌患者为研究组,选取同期80例HPV未感染宫颈癌患者为对照组。对两组血清miR-501和miR-195相对表达量及研究组患者的临床特征、术后总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)进行分析。结果 研究组血清miR-501相对表达量为(0.86±0.16),高于对照组(P<0.05); miR-195相对表达量为(0.38±0.09),低于对照组(P<0.05)。研究组临床分期为Ⅱb-Ⅲ期、低分化、发生淋巴结转移患者血清miR-501相对表达量较高,miR-195相对表达量较低(P<0.05)。miR-501高表达组患者的术后OS和PFS估计值分别为16.663月和13.618月,均低于miR-501低表达组(P<0.05); miR-195高表达组患者的术后OS和PFS估计值分别为29.680月和29.053月,均高于miR-195低表达组(P&...     

中药汤剂联合西药治疗气虚血瘀型产后恶露不绝临床研究

目的：观察中药汤剂结合西药治疗气虚血瘀型产后恶露不绝患者的治疗效果。方法：将120 例气虚血瘀型产后恶露不绝患者分为A 组和B 组各60 例。2 组均予缩宫素、抗感染等西医治疗,B 组加用中药汤剂治疗。比较2 组治疗总有效率、止血时间、不良反应发生情况,并比较2 组治疗前后中医证候积分、子宫三径之和、白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）。结果：B 组治疗总有效率88.33%,高于A 组71.67%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分与子宫三径之和均降低（P＜0.05）;与A 组治疗后比较,B 组治疗后中医证候积分与子宫三径之和均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组WBC 水平均降低（P＜0.05）,Hb 水平均升高（P＜0.05）;与A 组治疗后比较,B 组治疗后WBC 水平较低（P＜0.05）,Hb 水平较高（P＜0.05）。B 组平均止血时间短于A 组（P＜0.05）。2 组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药汤剂联合西药治疗气虚血瘀型产后恶露不绝,能有效改善患者临床症状,促进其子宫复旧,降低炎性指标,加快Hb 恢复,且不良反应发生率低。     

妊娠晚期自发性子宫破裂1例报告及文献复习

1例25岁女性于妊娠晚期自发性子宫破裂,病情重、发病急,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症,需引起重视。     

子痫前期患者胎盘组织中微RNA-210和Foxp3的表达及临床意义

目的 探讨子痫前期(PE)患者胎盘组织中微RNA(miR)-210、Foxp3的表达及临床意义。方法 选择2018年6月至2019年12月南阳市中心医院收治的且以剖宫产方式分娩的36例PE患者为PE组,选择同期正常妊娠孕妇35例为正常妊娠组,另选择体检健康的未妊娠女性40例为未妊娠组。采用流式细胞术检测3组受试者外周静脉血CD4⁺CD25⁺CD127^-调节性T细胞(Treg细胞)、CD4⁺辅助性T淋巴细胞(Th细胞)水平,计算CD4⁺CD25⁺CD127^-Treg细胞与CD4⁺Th细胞的比值(CD4⁺CD25⁺CD127^-/CD4⁺);采用酶联免疫吸附试验检测3组受试者血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17水平;实时荧光定量聚合酶链反应法检测PE组和正常妊娠组受试者胎盘组织中Foxp3 mRNA、miR-210表达...     

早期子宫内膜癌患者保留生殖内分泌功能治疗的研究进展

子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势。虽然子宫内膜癌大多发生于绝经后妇女,但也有约25%的患者为绝经前女性,且3%～14%发生在40岁以下。其中未生育的年轻患者很难接受失去生育机会及卵巢内分泌功能。因此,近年来子宫内膜癌保留生殖内分泌功能的治疗,即保留年轻EC患者的生育功能或卵巢内分泌功能成为较关注的问题。近年研究表明,以孕激素为主治疗希望保留生理功能的年轻、早期、高分化子宫内膜癌患者是相对安全有效的。综述子宫内膜癌保留生育及卵巢功能的治疗现状。     

氯胺酮麻醉对无抽搐电休克治疗的抑郁症患者眼压及抑郁情绪的影响

目的 观察抑郁症患者在无抽搐电休克治疗(MECT)时分别使用丙泊酚、氯胺酮麻醉对其眼压(IOP)及抑郁情绪的影响.方法 选择我院2017年2月～2018年12月收治的300例抑郁症患者为主要研究对象.根据随机数表法分为为对照组与观察组,每组各150例.两组患者均接受MECT治疗,其中对照组患者给予丙泊酚麻醉,观察组患者...     

槲皮素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒子的制备、表征和体外抗人子宫内膜癌作用

目的制备槲皮素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒子(QT-PBCA)并考察其理化性质、体外抗人子宫内膜癌作用。方法采用阴离子乳液聚合法制备QT-PBCA纳米粒子。透射电镜观察纳米粒子的形态,Zeta电位仪检测粒径和Zeta电位,红外光谱仪检测QT-PBCA纳米粒子、BCA单体、QT、空载体PBCA纳米粒子的红外吸收光谱,MTT法检测细胞存活率。结果QT-PBCA纳米粒子呈球形或椭圆形,表面光滑,在透射电镜下因PBCA固有的黏合特性而处于略微聚集的状态,其平均粒径为(161.1±0.44)nm,Zeta电位为(-7.28±0.60)mV,平均包封率为(79.86±0.45)%。在纳米粒子的封装以及制备的过程中槲皮素与聚合物之间可能发生的反应。槲皮素封存到PBCA纳米粒子中是靠分子间作用力(如氢键)完成的。随着顺铂、纳米粒子浓度的增加,JEC、LO2细胞的存活率降低,且顺铂组相比于纳米粒子组的存活率要更低(P0.05)。纳米粒子在6.67 mg/L对LO2细胞有一定的毒性,但随着浓度增高,反而会产生促进细胞增殖的作用。结论 QT-PBCA纳米粒子具有良好的理化性质和抗肿瘤作用且对正常细胞无害,有潜力成为新型抗癌药物。     

基于STAT3信号通路探讨槲皮素对宫颈癌HeLa细胞的体外抗肿瘤机制

目的 基于信号转导子与转录激活子(STAT)3信号通路探讨槲皮素对宫颈癌HeLa细胞的体外抗肿瘤机制。方法 取0、20、40、60、80μmol/ml浓度的槲皮素分别分为对照组、A组、B组和C组,以适宜的条件培养人宫颈癌Hela细胞48 h,检测细胞增殖、凋亡、侵袭和细胞中STAT3。结果 随着槲皮素浓度的增加细胞增殖率逐渐减小;凋亡率升高、侵袭数减少,STAT3蛋白及磷酸化水平下调,各组两两比较差异显著(P<0.05)。结论 槲皮素可能通过调控Janus激酶(JAK)2/STAT3信号通路来抗肿瘤的。