一起学校感染性腹泻事件病原溯源

对海口某私立中学一起突发感染性腹泻事件进行病原溯源分析,为此类突发事件的应急处置提供参考.方法 采用现场流行病学调查方法对疫情进行调查,采集相关样本共191份进行细菌学检测.对其中125份样本提取核酸,用实时荧光定量PCR检测副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、小肠结肠耶尔森菌核酸;对其中143和88份样本提取核酸,用RT-PCR检测诺如病毒核酸和轮状病毒核酸.对检出的肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)进行脉冲场凝胶电泳分子分型,用BioNumerics软件进行同源性分析.结果 本起疫情累计报告符合其它感染性腹泻定义的病例87例.其中采集23份学生患者和65份食堂从业人员病毒样本,仅1份学生病毒样本检出诺如病毒;采集12份患者肛拭子,检出肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)6份,其余均未检出致病菌.采集桶装矿泉水、饮水机涂抹拭子、食堂环境涂抹拭子和食堂留样食品共97份,检出22株肺炎克雷伯菌(肺炎亚种).PFGE分子分型结果显示,28株肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)的指纹图谱带型呈多态性,相似系数为54.1%.结论 该事件可能是一起由不同型别肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)污染桶装矿泉水,同时混有食品及食品加工环节过程受到污染引起的其它感染性腹泻.应加强对学校饮水和食堂卫生的监督.     

海口市2004-2020年突发公共卫生事件流行特征分析

目的 分析2004-2020年海口市突发公共卫生事件流行特征,为制定防控策略提供参考.方法 应用国家突发公共卫生事件监测网络,收集2004-2020年海口市突发公共卫生事件相关数据进行描述性统计分析.结果 2004-2020年海口市共报告突发公共卫生事件174起,发病5297人,总罹患率为0.74％,罹患率呈现下降趋势...     

小儿急性肠梗阻280例

小儿急性肠梗阻２８０例王明昌，孙天平，商佛欣（洛阳市第二人民医院外科洛阳４７１０００）关键词儿童，急性肠梗阻，治疗小儿急性肠梗阻是外科常见急腹症之一，往往突然腹痛、病情严重，变化迅速，如不能及时正确地进行诊治，可危及生命。我院外科自１９８１年１月～１...     

海口市10年间法定传染病流行趋势变迁

目的 分析海口市近10年来法定传染病发病特点和变化趋势,为制定防控策略提供依据。方法 收集海口市2005 - 2014年传染病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 海口市2005 - 2014年共报告法定传染病28种145 115例,年平均发病率为 791.07 /10万,发病总体呈上升趋势;肠道传染病自2009年起取代呼吸道传染病位居首位,血源及性传播传染病2011年后发病率上升趋势明显,10年间自然疫源及虫媒传染病和其他传染病（新生儿破伤风）发病率继续保持在较低水平;发病率居前五位的病种依次为手足口病、乙肝、肺结核、梅毒、其他感染性腹泻;每年4 - 7月和9 - 11月发病率较高;发病年龄以0～3岁和15～44岁年龄组为主（40.02%、29.47%）;职业以散居儿童和学生为主（36.45%、10.20%）。结论 今后应继续采取综合防控措施,加大传染病监控力度,提高传染病报告管理水平,不断加强对手足口病、乙肝、肺结核及性传播疾病等重点传染病的防治。     

先天性胆总管囊肿的外科治疗(附8例报告)

我院自1981年8月至1987年12月,对8例先天性胆总管囊肿病儿进行了手术治疗,并经6个月至6年随访观察,现结合文献总结分析如下: 临床资料本组8例,女性7例,男性1例;年龄最小者8个月,最大6岁,1岁以下1例,1～3岁4例,4岁以上3例。发病至住院时间短者3天,长者20天,多在5～7天。主要症状为腹痛者6例,右上腹肿块者3例,黄疸4例,呕吐5例,黄疸伴腹痛者4例,右     

针灸、按摩(腰椎反折)联合治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的:总结分析腰椎间盘突出症治疗中针灸、按摩(腰椎反折)联合治疗的应用效果.方法:以80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用中医针灸加牵引治疗,观察组在对照组基础上采用腰椎反折按摩,回顾分析两组患者临床治疗效果.结果:观察组以92.5%的治疗总有效率高于对照组72.5%的治疗总有效率(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于腰椎间盘突出症患者采用针灸、按摩(腰椎反折)联合治疗,效果显著,值得临床推广应用.     

中药牵引枕+TDP综合治疗颈椎综合症300例

颈椎综合症,简称颈椎病,主要是指颈椎及其周围软组织的损伤或退行性病变引起颈段脊柱内外平衡失调,造成颈神经、椎动脉和脊髓压迫的综合症候群[1]。国内外治疗颈椎病的方法很多,笔者从多年的治疗经验中总结出中药圆枕+TDP治疗颈椎病取得较好的效果,现介绍如下。     

2015—2019年海口市学校及托幼机构传染病流行病学特征分析

目的 分析2015—2019年海口市学校及托幼机构传染病流行病学特征,为制定传染病防控策略提供参考。方法 应用国家传染病监测网络,收集2015—2019年海口市学校及托幼机构传染病监测数据进行描述性统计分析。结果 2015—2019年间,海口市学校及托幼机构共发生法定传染病19种、其他类传染病9种,共35 492例,发病率由2015年的656.69/10万上升到2019年的1 881.57/10万,发病前五位的病种为手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘和其他感染性腹泻,每年均会出现明显的2次发病高峰,分别在4—7月和9—11月,男女性别比为1.56∶1,城区年均发病率为638.49/10万,高于乡镇的144.97/10万;85.29%的突发公共卫生事件发生在城区学校及托幼机构。结论 海口市学生及幼托儿童传染病发病率呈现上升趋势,应重点关注手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘等常见传染病的防控,采取针对性的防控措施,以有效控制传染病在学校或托幼机构中发生传播流行。     

中西医结合治疗45例腰椎间盘突出症

1．1一般资料：全组45例，男29例，女16例，年龄38～50岁，平均42岁，病程2周～半年。1．2诊断标准：腰痛：下肢呈典型的腰骶神经根分布区域的疼痛，常表现为下肢痛重于腰痛。按神经分布区域表现的肌肉萎缩，肌力减弱，感觉异常和反射改变四种神经障碍体征中的两种征象。神经根张力试验：无论直腿抬高试验或股神经牵拉试验均为阳性。影像学检查：包括X线片、CT、MRI或特殊造影等异常征象与临床表现一致。     

rhBMP-2联合自体骨椎间融合治疗脊柱结核的疗效观察

脊柱结核是肺外结核的主要类型之一,好发于胸腰椎.病灶清除、植骨融合、内固定是脊柱结核最常用的术式之一,为彻底清除病灶,椎体会出现不同程度的骨缺损,需要进行植骨融合,而如何促进骨性融合对提升手术预后具有重要意义[1].