乙肝的预防要从新生儿做起

乙肝又称乙型病毒性肝炎，是由人感染乙型肝炎病毒（HBV）所致。我国约有10％的人感染了乙肝病毒，占全球人数1／2～1／3，且有增加趋势。乙肝在儿时感染率相当高，且儿时感染常不易治愈，往往发展成慢性肝炎、肝硬化、肝癌或体检时才被确诊。由于该病早期无任何症状和体征，家长对该病又认识不足，认为小孩哪也不去，何来肝炎？殊不知每年新发生乙肝的40％～50％由母亲传播于婴儿造成，乙肝的发生常有家庭聚集现象。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 选择近年来收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例.对照组给予清除呼吸道分泌物、吸氧、镇静、控制惊厥和脑水肿、维持水电解质、酸碱平衡及预防感染等综合治疗;治疗组在综合治疗的基础上给予纳洛酮每天0.4 mg,加入10%葡萄糖注射液30 ml内持续静脉泵控(8～10 ml/h),连用3～5 d.治疗期间每天监测体温、呼吸、心率和神经系统症状、体征,包括意识状态、四肢肌张力及原始反射.结果 治疗组显效11例,有效8例,无效1例,总有效率95%.对照组显效8例,有效7例,无效5例,总有效率75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗基础上加用纳洛酮,可明显改善症状,提高治愈率,减轻后遗神经系统损害,疗效显著,临床用药安全.     

1例腰椎骨折术后并发肺栓塞抢救成功的护理

肺栓塞是目前临床上发病率、死亡率较高的危急重症, 往往是突然发病,可从临床上完全没有症状到休克,甚至猝死。由于其临床表现缺乏特异性,常使我们在救护过程中措手不及,护士对于这类病人如何迅速做出评判和救护,通过我科2004年4月成功抢救的1例腰椎骨折术后并发肺栓塞的病人的护理体会总结如下。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法选择近年来收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者40例，随机分为治疗组20例，对照组20例。对照组给予清除呼吸道分泌物、吸氧、镇静、控制惊厥和脑水肿、维持水电解质、酸碱平衡及预防感染等综合治疗；治疗组在综合治疗的基础上给予纳洛酮每天0.4mg，加入10％葡萄糖注射液30ml内持续静脉泵控（8-10ml／h），连用3-5d。治疗期间每天监测体温、呼吸、心率和神经系统症状、体征，包括意识状态、四肢肌张力及原始反射。结果治疗组显效11例，有效8例，无效1例，总有效率95％。对照组显效8例，有效7例，无效5例，总有效率75％，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗基础上加用纳洛酮，可明显改善症状，提高治愈率，减轻后遗神经系统损害，疗效显著，临床用药安全。     

锌制剂的临床新应用

锌制剂作为一种皮肤粘膜的收敛剂与防腐剂,在临床应用很久,但近年来人们发现锌还有许多新用途.本文收集了二十余种与锌有关的疾病,其中前二十种,临床使用锌剂治疗确已取得一定疗效;后几种虽未经临床证实,但在机理上推测具有可行性.限于篇幅没有在每个病中罗列其具体用量与用法.     

糖尿病酮症酸中毒患者的护理心得

<正>糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)为最常见的糖尿病急症。酮体包括乙酰乙酸、B-羟丁酸和丙酮。糖尿病加重时,胰岛素绝对缺乏,三大代谢紊乱,不但血糖明显升高,而且脂肪分解增加,脂肪酸在肝脏经B氧化产生大量乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,草酰乙酸不足,乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体;同时由于蛋白合成减少,分解增加,血中成糖、成酮氨基酸均增加,使血糖、血酮进一步升高。目前本症延误诊断和缺乏合理治疗而造成死亡的情况仍较常见,本文对糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验进行总结,现报道如下。1一般资料2010年12月～2011年10月甘肃省平凉市静