腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的处理

现代腹腔镜胆囊切除术(简称LC)已在各级医院广泛开展，然而术中肝外胆管损伤仍然是此项技术的严重并发症之一，本文总结了我院在这方面的经验教训、处理方法及结果。     

护理干预对在职糖尿病患者服药依从性的影响

目的 ：了解护理干预对在职糖尿病患者服药依从性的影响。方法 ：将114例在职糖尿病患者随机分为干预组58例和对照组56例。干预组在常规糖尿病治疗的基础上重点采用护理干预方式以提高患者服药依从性,对照组采用常规糖尿病社区随访,比较两组干预前后的血糖控制情况。结果 ：干预组总有效率为70.7%,对照组为48.2%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。干预后干预组空腹及餐后2 h血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论 ：对在职糖尿病患者护理干预是提高患者服药依从性的有效方法。     

31例原发性胆囊癌临床诊治分析

目的探讨胆囊癌诊治的有效途径。方法对我院1999年1月～2008年12月收治的31例原发性胆囊癌临床资料回顾性分析。结果 B超、CT是诊断胆囊癌的主要手段;61.3%的胆囊癌合并胆囊结石。结论Ⅰ期胆囊癌行单纯胆囊切除术,Ⅱ、Ⅲ期胆囊癌首选根治性手术,Ⅳ、Ⅴ期采取综合治疗。早期诊断是提高胆囊癌患者生存时间的有效方法。对高危胆囊结石的患者宜积极行胆囊切除术。     

病毒性肺炎患者病案分析

目的对2007年江源地区的门诊患者病毒性肺炎监测结果的分析。方法对2007年检出的21例病毒性肺炎的实验室检查结果及流行病学调查情况进行统计分析。结果2007年共检出21例病毒性肺炎患者，男12例，女9例。患者主要分布在江源区人口密集处，以出租车司机，小商贩为主，年龄分布于各年龄段，青壮年人群占较大比例，治愈率为100％。结论针对江源区病毒性肺炎进一步加强传染病检测工作，加强对人口密集地区人员健康检疫工作，做好综合性预防控制措施。     

乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的探讨乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用。方法对78例乳腺有溢液的患者进行细胞学的检查,并对伴有肿物的患者同时行针吸细胞学检查,结合文献进行分析。结果本组78例有乳头溢液的患者中,导管内乳头状瘤占48．7％,乳腺增生占20．5％,导管扩张症占16．6％,乳腺炎占8．9％,乳腺癌占5．1％。乳头溢液细胞学检查诊断准确率为79．4％（62／78）。结论乳头溢液细胞学检查在诊断乳腺导管内乳头状瘤,防止和早期诊断乳腺癌中具有重要意义。     

病毒性肺炎患者病案分析

目的 对2007年江源地区的门诊患者病毒性肺炎监测结果的分析.方法 对2007年检出的21例病毒性肺炎的实验室检查结果及流行病学调查情况进行统计分析.结果 2007年共检出21例病毒性肺炎患者,男12例,女9例.患者主要分布在江源区人口密集处,以出租车司机,小商贩为主,年龄分布于各年龄段,青壮年人群占较大比例,治愈率为100%.结论 针对江源区病毒性肺炎进一步加强传染病检测工作,加强对人口密集地区人员健康检疫工作,做好综合性预防控制措施.     

乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的 探讨乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用.方法 对78例乳腺有溢液的患者进行细胞学的检查,并对伴有肿物的患者同时行针吸细胞学检查,结合文献进行分析.结果 本组78例有乳头溢液的患者中,导管内乳头状瘤占48.7%,乳腺增生占20.5%,导管扩张症占16.6%,乳腺炎占8.9%,乳腺癌占5.1%.乳头溢液细胞学检查诊断准确率为79.4%(62/78).结论 乳头溢液细胞学检查在诊断乳腺导管内乳头状瘤,防止和早期诊断乳腺癌中具有重要意义.     

消毒灭菌工作体会

消毒灭菌工作作为社区护理工作的重要组成部分越来越成为社区卫生服务工作中的一个新热点和难点问题。因而及时培训社区护理人员 ,搞好服务点消毒灭菌工作 ,进一步运用激励机制充分发挥社区护理人员的卫生服务功能 ,是巩固社区卫生服务点阵地的关键。本人从 2 0 0 1年底开始对本地区的 10个卫生服务点的消毒灭菌工作状况进行了调查 ,并分析现状 ,制订了一系列的对策 ,改进了消毒灭菌工作方法 ,收到了明显的效果。现将我们在社区卫生服务点开展消毒灭菌工作中所遇到的难点及采取的对策概要介绍如下 :1　消毒灭菌工作存在的难点1.1　护理人员…     

乙状结肠单腔造口Ⅰ期开放法的探讨

1997年1月～2003年12月，33例结肠梗阻患者在我院行结肠单腔造口术。其中结肠造口Ⅰ期开放组18例，Ⅱ期开放15例。并对两组病例的临床效果进行了对比性研究。本文作者提出造口延期开放对患者术后恢复及造口并发症的发生有一定影响。并设计Ⅰ期开放的方法取得较好效果。作者认为造口Ⅰ期开放法具有术后肠道减压好、肠功能恢复快、造口并发症少的优点，尤其适用合并急性肠梗阻的病例。     

心理卫生进社区对居民心理干预前后的比较研究

目的:探索心理卫生进社区对居民心理干预前后效果的比较研究。方法:建立一个有一定人口规模的社区做为研究基地。使用儿童行为量表(教师用)(RUTTER)、一般健康问卷(GHQ)、简易精神状态量表(MMSE)、上海市普通市民精神卫生知晓率调查问卷、精神卫生基础知识问卷(自编)来对社区居民进行施测。结果:社区居民经过心理干预后其知晓率比干预前有显著提高(P<0.01)。结论:心理卫生进社区对居民进行心理干预后可促进其对心理健康的关注。