大面积小脑梗死的诊治经验

大面积小脑梗死虽属脑梗死的少见类型，但其死亡率却较高。早期诊断，及时治疗，对于挽救生命、改善预后非常重要。现将我院近2年来收治的3例大面积小脑梗死诊治经验报告如下。     

氨基胍对大鼠脑缺血再灌注损伤及血脑屏障的影响

目的探讨氨基胍(AG)对大鼠脑缺血再灌注后的血脑屏障的影响及对再灌注损伤的保护作用.方法采用线栓法建立鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型.于缺血2h再灌注22h,测定脑梗死体积,并用伊文思蓝染色荧光显微镜观察血脑屏障破坏的程度,HE染色观察中性粒细胞浸润变化.结果再灌注22h后,AG治疗组脑梗死体积减小,脑缺血区血脑屏障破坏程度和中性粒细胞浸润程度明显减轻(P＜0.05).结论AG对脑缺血再灌注具有确切的脑保护作用,并能减轻脑缺血再灌注对血脑屏障的破坏程度和炎症细胞浸润程度.     

治冻伤

方１当归１２克,桂枝、赤芍各９克,生姜、甘草各５克,大枣１０枚。水煎,每天１剂,早、晚各服１次,连用３～５剂。方２苏木１０克,细辛、艾叶、当归、生姜、花椒各６克,樟脑３克,干辣椒１枚,７５％酒精３００毫升。将药切碎,放酒精内浸泡７天后,用药棉蘸酒涂擦...     

原位低温肾切开取石、肾内成形术

肾脏鹿角形多发结石的手术治疗问题,如何做到取尽结石、减少出血、保存肾脏、恢复肾功能及防止手术后结石的复发,仍是目前国内外外科学者广泛研究的问题。我院自1980年初开始采用原位阻断肾蒂,肾周用0°～4℃的冰水降温,大切口切开肾实质取石的方法,初步解决了肾脏巨大鹿角形多发结石的手术问题。现介绍如下:     

老年性痴呆的7个早期信号

老年性痴呆病情发展缓慢，许多被家人发现“有点儿不对劲”才送到医院来看病的老年性痴呆患者，其实大多已到中度痴呆的程度。要想尽早发现老年性痴呆的苗头，就需要对老年人悉心观察。多与之交流，从中发现蛛丝马迹。以下是老年性痴呆病一些常见的信号。     

治烫伤

●轻度烫伤方１酸枣树皮７０克 ,黄蜡５０克 ,冰片２０克 ,石炭酸、麝香各５克 ,猪油５００克 ,麻油２５０克。先将酸枣树皮放麻油中浸泡两昼夜 ,加热煎枯 ,去渣滤油 ,加入猪油、黄蜡 ,熔化后再加余药拌匀。用生理盐水冲洗创面后 ,涂敷患处 ,冬天加盖纱布 ,夏季不用包扎。每天换药１次 ,将愈时３天换药１次 ,连用６～２０天。方２生石膏、鸡蛋清各３０克 ,地榆炭１５克 ,乳香９克 ,獾油９０克。将石膏、地榆炭、乳香共研细末 ,加蛋清、獾油调成膏状 ,清创后涂敷患处。每天２～３次 ,连用２０天左右。方３苦参、蒲公英各３０克 ,黄连、生甘草…     

糖尿病加重大鼠脑缺血再灌注损伤的研究

目的:建立稳定的慢性实验性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤模型,明确糖尿病与正常大鼠脑缺血损伤的异同之处。方法:以链脲佐菌素诱导产生实验性糖尿病大鼠,饲养40d左右,经测定血糖(大于13.5mmol/L)确定糖尿病模型的建立。以线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,测定脑血流和梗死体积、进行神经功能评分,行苏木精-伊红染色和Luxol坚牢蓝-甲苯紫染色,观察超微结构的变化,用胶质纤维酸性蛋白标记来观察星形胶质细胞的激活情况。结果:糖尿病大鼠比正常大鼠再灌注时,脑血流恢复差犤再灌注23h时,缺血中心区血流分别为(40.3±7.5)%和(48.2±5.5)%,半暗区血流分别为(55.0±5.5)%和(64.5±5.8)%,t分别为2.40,3.25,P<0.05犦,神经功能评分高(分别为2.85±1.23和1.23±0.44,t=4.51,P<0.01),梗死体积大犤分别占各自对侧体积的(28.3±8.10)%和(14.8±7.8)%,t=3.39,P<0.01犦,光镜和电镜观察显示脑组织缺血损害和髓鞘脱失时程提早且更为严重,早期胶质细胞激活差。结论:从组织形态学等方面证实本模型的可靠性和可重复性,揭示实验性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤重于正常大鼠。     

脑白质疏松症的危险因素分析及评估

目的 探讨脑白质疏松症（LA）相关危险因素,评估LA严重程度与相关危险因素的关系.方法 对收治的157例LA患者（LA组）及115例非LA患者（非LA组）的高血压、糖尿病、血脂异常、血尿酸、既往卒中史等指标进行调查评估,同时进行严重度分级,分析其与相关危险因素的关系.结果 LA组患高血压、糖尿病、血脂异常、既往卒中史的比例明显高于非LA组（P〈0.05）;与非LA组相比,LA组血脂成分中胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有明显的统计学差异（P〈0.01）.分析结果还显示LA严重程度可能与血脂异常成正相关,但轻度LA组和重度LA组的各危险因素（血脂异常、糖尿病、高血压、既往卒中史）发生比例无统计学意义（P〉0.05）.结论 高血压、糖尿病、血脂异常、既往卒中史是LA发生的危险因素,而且LA的严重程度与血脂异常可能相关,但危险因素对轻度LA和重度LA之间的影响并无差别.     

多塞平联合逍遥丸与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效

中成药逍遥丸合并三环类抗抑郁剂能有效安全的治疗抑郁症，为此我们用多塞平联合逍遥丸治疗老年抑郁症，并与氟西汀作临床对照研究，现将结果报告如下。     

如何鉴别不同性质的眩晕

前庭周围性眩晕是指前庭周围部病变引起的眩晕,主要见于美尼尔病、中耳感染、乳突及迷路感染、迷路炎、前庭神经炎、急性前庭神经损伤、外耳道耵聍等。前庭周围性眩晕,一般呈发作性,起病急,眩晕突然发生,而且程度很重。每次发作持续时间较短,自数分钟、数小时乃至数天。患者自觉周围物体绕着自己旋转,或觉自身向上、下、左、右摇晃,出现一种运动幻觉。患者为稳定自己不致摔倒常常牢牢抓住周围物体,如床栏杆、房柱子、门把手等等。如果此时患者尚能行走,则显著地偏向一侧,即所谓走斜,有时可突然倾倒。发作过程中,意识清楚,常常伴有恶心、呕吐…