3,541例乳腺病变针吸细胞学诊断——组织学对照及假阴性报告之探讨

自1978年7月至1986年6月,天津市肿瘤研究所细胞学室共作乳腺疾患针吸细胞学诊断10,816例。其中有3,541例作了手术及组织学检查,以此为对照,细胞学诊断为恶性准确率的89％,良性乳腺疾患之细胞学诊断准确率为90％,假阴性报告为6.8％。细胞学诊断之准确性受技术性限制,如针吸时错过小的病变及深部肿瘤,涂片标本上皮成分不足等造成诊断困难,即使对有经验的细胞学家来说,仅凭细胞分化良好,形态单一去鉴别良、恶性也常有失误,本文对此进行了初步探讨。     

针对性药物过敏性休克死亡的鉴定分析

药物过敏性休克（drug anaphylactic shock,DAS）是以药物为特异性过敏源作用于患者而导致周围循环障碍为主的全身速发型变态反应,其发生一般难以预测,     

72例肝硬化门脉高压所致上消化道大出血的介入治疗研究

目的分析应用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞（PTVE）联合经皮部分性脾动脉栓塞（PSE）治疗肝硬化门脉高压所致的急诊上消化道大出血的疗效。方法回顾性分析72例肝硬化门脉高压（不合并肿瘤者）所致的急诊上消化道大出血患者,均急诊行NBCA胶加弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉治疗,再于一周后行部分性脾动脉栓塞术,分析72例病例的近期疗效（6～18月）、并发症,评价该方法的有效性和安全性。结果 72例病例均应用NBCA胶和弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉,术中术后未出现重大手术并发症,术后跟踪随访6～24月,有8例患者出现上消化道出血复发,其中2例患者复发出现在介入栓塞后的第二天,再次行栓塞治疗后好转,余6例患者复发的上消化道出血均不严重,经内科保守治疗后恢复。结论 NBCA胶配合弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉治疗肝硬化门脉高压所致的上消化道出血是有效的安全性,加用部分性脾动脉栓塞术可降低门静脉压力,提高单纯性食管胃底曲张静脉栓塞的疗效。     

70例胃肠道间质瘤患者的MSCT表现分析

目的 探讨MSCT在胃肠道间质瘤的诊断中的应用价值.方法 对笔者所在医院收治的手术病理证实的70例GIST患者的临床资料及影像学资料进行回顾性分析.结果 GIST形态、部位、大小和生长方式：肿瘤位于胃部36例,小肠20例,大肠6例,肠系膜8例.单发66例,多发4例全部位于胃部.结论 CT对提高胃肠道间质瘤的检出率和术前定位诊断有帮助,但特异性不大,故在实际工作中,明确定性诊断要依赖病理检查和电子显微镜检查.     

乳腺肿块细针穿刺细胞学检查1,024例总结

(1) 1978年2月—1980年7月共行乳腺肿块细针穿刺细胞学检查2,000例。其中有病理确诊1,024例,细胞学诊断符合率为87.4％。(2) 此法简便易行,不需特殊设备,确诊率较高,可作为术前诊断的参考依据,亦适用于普查筛选。(3) 细胞学诊断失败主因为取材不佳,细胞量太少,染色欠佳,细胞形态不典型及阅片时未全面分析等。     

202例乳腺肿块针吸细胞学形态分型研究

1980-1982年间共为210例乳腺肿块进行术前针吸细胞学检验。全部切除的乳腺标本均作组织病理学检查,针吸胞胞学的诊断准确率为96.2％。根据肿瘤细胞结构,分泌物及涂片背景,对针吸细胞学诊断为癌的202例细胞学涂片进行了分型并与组织病理学形态对照,形态分型符合率为79.9％(161/202例)。文中还介绍了各型孔癌的细胞学特点,并对细胞学分型的可行性和局限性作了讨论。     

细针穿刺活检诊断恶性输尿管梗阻

本文报告5例患胃癌、结肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌及膀胱癌的病人,用静脉尿路造影或对已做转流术者经回肠袋逆行输尿管造影明确梗阻部位,然后在透视定位下,用特制针头于狭窄或梗阻部位之前侧进针,以各种角度观察针头均达病变为宜,然后用20毫升注射器稍上下提插针吸,将吸出物固     

医学影像诊断学实验教学模式改革

针对医学影像学科的特点,结合我校医学影像诊断学实验教学改革,对多媒体和网络技术的教学模式对医学影像学实验教学效果进行探讨和分析。     

两种教学模式在影像学教学实践中的应用

目的探讨不同教学模式在影像学教学实践中的应用价值。方法选择我校90名影像专业的学生按照随机数字表法分为PBL组(45例,采取PBL教学模式)和CBL组(45例,CBL教学模式),对两组理论知识及操作技能的测试结果和实践能力进行自我评价结果比较分析。结果两组之间的理论知识及操作技能评分差异无统计学意义(P 0.05),PBL组的自学能力培养、理论知识掌握能力、团队协作情况、语言表达能力、知识运用能力评分高于CBL组(P 0.05),而自主培养兴趣、主动参与实践、充分运用学习时间、问题处理情况、疾病诊断及鉴别水平评分低于CBL组(P 0.05)。结论 PBL教学模式主要侧重于提升学生的自学能力、理论知识掌握能力、团队协作水平,语言表达能力及知识运用能力,而CBL教学模式主要侧重于提升学生的兴趣培养、实践能力、充分运用学习时间能力、问题处理情况、疾病诊断及鉴别能力。     

70例胃肠道间质瘤患者的MSCT表现分析

目的 探讨MSCT在胃肠道间质瘤的诊断中的应用价值.方法 对笔者所在医院收治的手术病理证实的70例GIST患者的临床资料及影像学资料进行回顾性分析.结果 GIST形态、部位、大小和生长方式:肿瘤位于胃部36例,小肠20例,大肠6例,肠系膜8例.单发66例,多发4例全部位于胃部.结论 CT对提高胃肠道间质瘤的检出率和术前定位诊断有帮助,但特异性不大,故在实际工作中,明确定性诊断要依赖病理检查和电子显微镜检查.