自制式颈椎前路植骨术

自1995年始,我们对前路颈椎手术,其中采取自锁式颈椎前路植骨术共6例,疗效良好,特做一简要报道。1临床资料6例中,男4例,女2例。最小年龄42岁;最大年龄66岁,平均54岁。其中1例为外伤性颈4~6椎体椎弓骨折,颈5、6脱位,脊髓右侧半横贯伤;1例为颈5、6间盘突出;余4例均为脊髓型颈椎病     

乳头状肾癌的CT表现

目的:探讨乳头状肾癌的多层螺旋CT(MSCT)表现及临床病理特点,旨在增强对其认识,提高乳头状肾癌的CT诊断水平。方法:搜集2015年3月-2018年6月期间经手术或穿刺病理证实的26例乳头状肾癌患者的CT图像及临床病理资料,进行回顾性对照分析,总结乳头状肾癌的CT表现并进行鉴别诊断。结果:26例乳头状肾癌中,单发26例,其中左肾18例,右肾8例;左右肾多发1例;发生于肾上极17例,肾下极7例,肾中极2例。CT表现为局限性肾内肿块19例,表现为肾皮质隆起肿块7例;平扫为均匀低密度影11例,有不均匀坏死9例,有斑点钙化灶6例;增强后皮质期肿块显著强化2例,轻中度强化24例;髓质期26例均表现为轻度强化。肿块侵犯肾盂3例,伴腹膜后肿大淋巴结5例。结论:多层螺旋CT多期增强扫描对乳头状肾癌的诊断有重要价值,增强强化程度较轻,可伴有斑点钙化灶,术前诊断较难明确,最终诊断依赖于病理检查。     

人工智能辅助流式细胞术疾病诊断的研究进展

随着高通量流式细胞术(FCM)的发展,传统的数据分析方法和分析工具越来越难以应对成倍增加的FCM的检测参数和数据量,尤其是人工分析的主观性和劳动密集性与FCM对客观性和准确性要求形成了日益凸显的矛盾,数据可视化和数据分析的新算法和新工具的开发成为临床应用的迫切需求.近些年来,人工智能辅助诊断FCM进行疾病诊断和细胞分群...     

腰椎间盘突出症的手术并发症临床分析

腰椎间盘突出症的手术治疗已普遍开展,但其并发症发生率的不断升高应引起重视.我院自1987年至2000年共行腰椎间盘突出手术171例,其中术中及术后各种并发症19例,占11%.就其发生原因及预防措施现分析如下.     

重建关节囊后侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的观察重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法通过对43例老年股骨颈骨折患者采用重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,观察并记录手术切口、手术时间、术中和术后失血量、卧床时间及临床疗效。结果 43例患者手术切口长度8~10cm(平均9.1cm),手术时间为62~86min(平均72min),术中失血量为180~260ml(平均220ml),术后引流量80~140ml(平均108ml),卧床时间3~4天,未出现皮肤坏死及神经损伤等并发症;所有患者经6~18个月随访,平均11.6个月,随访期内均未出现感染及假体位置移动。髋关节功能(Harris)评分,术后6个月Harris评分平均为91.7分,优37例,良6例。结论重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有围手术期并发症少及术后早期功能恢复快的优点,临床疗效满意。     

论新形势下放射科医疗纠纷的原因及防范对策

随着医疗改革的逐渐深入和法律知识的普及,人们对自身健康权益的保障和要求日益提高,维权意识不断增强,各种原因引起的医疗纠纷呈现上升趋势.医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室,并有逐年增加的现象.如何避免和减少放射科医疗纠纷已是科室管理的重要内容,也是每个放射科工作人员必须重视的问题.现结合自身工作经历和体会,回顾性汇总放射科近五年来的医疗纠纷及投诉,对新形势下放射科医疗纠纷发生的原因加以分析,并探讨其对策.     

乳头状胶质神经元肿瘤的MRI表现

目的:分析乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumor,PGNT)的MRI表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术和病理证实的4例PGNT患者的临床、影像和病理资料,3例同时行MRI平扫加增强扫描,1例仅行MRI增强扫描,对病变部位、大小、形态、边界、性质、信号特点、MRI平扫和增强扫描及病理表现等方面进行综合性分析。结果:4例PGNT均位于幕上,颞叶皮质区、额叶脑室周围白质区、三脑室及鞍区各1例。肿瘤最大径1.7~5.0 cm,3例病变边界较清楚、1例边界不清,肿瘤可呈囊实性(3例)、囊性伴壁结节样(1例)2种形态。平扫病变实性部分以T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号为主,囊性区内可见线条状T2WI低信号分隔及T1WI、T2WI低信号斑,增强扫描实性部分及壁结节明显强化,线样分隔呈轻度强化,囊壁可呈无强化、环状轻度强化或明显强化。1例有轻度占位效应,2例瘤周轻度水肿,2例幕上脑室扩张。病理光镜下均可见特征性假乳头样结构。结论:PGNT的MRI表现具有一定特征性,MRI在PGNT的诊断中具有一定价值,确诊还需要病理检查。     

人工智能辅助骨髓细胞形态学分析在急性髓系白血病诊疗中的应用

目的探讨人工智能(AI)细胞形态分析系统在急性髓系白血病(AML)形态学诊断及疗效评估中的应用价值。方法收集2021年6月1日至2022年7月31日在中国医学科学院血液病医院住院和门诊的150例初诊或治疗后急性髓系白血病患者骨髓涂片样本进行回顾性分析。其中初诊组50例, 包括男28例, 女22例, 发病年龄43.5(32.3, 58.8)岁;治疗后组100例, 包括男36例, 女64例, 发病年龄34.5(23.0, 47.0)岁。以形态学专家分析结果作为金标准, 评价AI细胞形态分析系统在AML诊疗中对原始细胞识别的准确性、敏感度及特异度。结果初诊组50份样本AI分析原始细胞比例均≥20%, 达到AML诊断标准。AI分析原始细胞的准确性为90.3%、敏感度为85.5%、特异度为98.0%。AI与专家分析的原始细胞比例呈正相关(r=0.882, P<0.001)。治疗后组AI分析原始细胞的敏感度为89.7%、特异度为99.2%。AI与专家分析的原始细胞比例呈正相关(r=0.957, P<0.001)。应用AI分析数据判定, 该组有8例样本AI对AML疗效评估结果与专家分析不...