穴位按摩对2型糖尿病血糖疗效的Meta分析*

目的评价穴位按摩对2型糖尿病血糖的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI图书馆、Pubmed、Medline、EMbase、OVID、CNKI、CBM、维普和万方数据库中关于穴位按摩用于2型糖尿病患者的随机对照试验(RCTs),检索时限设定为建库至2017年10月30日,同时筛选纳入文献,进行严格的评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,结局指标包括血糖指标、有效人数以及中医证候积分。结果共纳入9篇RCT研究,共965例患者。Meta分析结果显示穴位按摩组与对照组的空腹血糖差异无统计学意义。两组在餐后2小时血糖、有效率、中医证候积分的差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位按摩用于2型糖尿病患者,在降低2hPG、中医证候积分、提高有效率方面存在优势,在降低FBG方面未有充足的证据,有待进一步验证。     

2018年甘肃省定西市居民死亡原因及期望寿命分析

摘 要 目的 了解脑卒中患者运动自我效能及生活质量水平并探讨两者的相关性。方法 采用一般资料调查表、运动自我效能量表(ESES)和脑卒中影响量表(SIS)对福州市2所三甲医院202例脑卒中患者进行问卷调查。结果 脑卒中患者运动自我效能总得分为（30.72±2.94）分，生活质量总得分为（67.14±4.54）分，均处于中等水平；患者运动自我效能总得分与生活质量总得分及力气、情绪、交流、日常生活活动能力、移动能力和手功能6个维度得分均呈正相关关系(P<0.01)。结论 脑卒中患者运动自我效能与生活质量密切相关，提示医护人员可以通过提高脑卒中患者运动自我效能来促进其生活质量的提升。     

南通市港闸区唐闸镇街道 2018年水痘流行特征及病例免疫史调查分析

目的 研究辽宁省基层医疗机构健康管理原发性高血压患者现状，为规范健康管理高血压患者提供科学依据。方法 按照城乡常住居民人均可支配收入选择7个市，每个市抽取2家城乡基层医疗机构所有在管原发高血压患者为研究对象。结果 在管患者中血压控制率为78.51%，年龄在65岁以上的患者血压控制率较高(P<0.05)。患者的血压控制率与其本人吸烟、饮酒、体质指数(BMI)和运动习惯相关(P<0.05)，患者使用中西药复方制剂、中药和保健品的比例与收入高低呈负相关(P<0.05)。结论 辽宁省基层医疗机构健康管理原发高血压患者取得相当不错的效果，但还需要提高综合管理服务质量。     

重型颅脑损伤的病情观察与护理

<正>颅脑损伤是伤及中枢神经系统,死亡率和致残率均较高,目前颅脑损伤的主要原因为交通事故、自然灾害、工矿事故、建筑、爆炸、火伤、跌倒以及各种对头部的损伤。颅脑损伤按是否与外界相通可分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。颅脑损伤具有发病率高、伤情变化快、并发症多等特点。近年来诊疗监测技术迅速发展使病死率明显下降,护士掌握监测技术判断病情,准确实施治疗方案,积极的护理和救治极为重要。现将观察及护理要点总结如下。1一般观察1.1意识     

腰-硬联合麻醉在发育性髋关节脱位手术中的应用

发育性髋关节脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）是临床最常见的儿童下肢畸形，过去认为该病是先天性疾病，并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究发现，本病除先天因素外，后天因素也起重要作用，是一种动态发育异常。其中女孩的发病率约占80％，双侧髋脱位占其发病率的25％左右。手术方式通常为Pemberton髋臼成形术、股骨转子下截骨矫形内固定术。     

肝动脉栓塞治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘所致的大量腹腔积液

目的:探讨肝动脉栓塞治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘(APF)所致大量腹腔积液的临床应用价值。方法:并发高流量APF和大量腹腔积液的肝癌患者9例,以明胶海绵颗粒栓塞载瘘动脉,消除或减少APF,用碘化油尽量栓塞肝癌病灶。结果:APF消失7例,少量残留2例;门静脉血流方向全部由逆肝转为向肝;肝癌病灶内碘化油沉积良好6例;术后2周内腹腔积液完全消失5例,少量残余4例;2周后肝功复查,5例肝功能原有明显损害者全部明显改善;全部病例原有腹胀、腹痛、厌食、乏力症状不同程度缓解。结论:对肝癌并高流量APF所致腹腔积液,动脉栓塞治疗简单、安全、有效。     

血液灌流治疗小儿四亚甲基二砜四胺中毒24例报告

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )是一种对人畜均具有剧烈毒性的灭鼠药 ,儿童误服引起中毒者时有发生。近年来我院儿科对收治的 2 4例证实为毒鼠强中毒的患儿采用血液灌流的方法进行治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1998年 7月— 2 0 0 1年 6月 ,我院儿科共收治经血液检验证实为毒鼠强中毒的患儿 2 4例 (观察组 ) ,其中男 19例 ,女 5例 ,年龄 1岁 2个月～ 12岁。同时选取 1995年5月— 1998年 5月收治的证实为毒鼠强中毒的 30例患儿作为对照组 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 1～ 11岁。此 5 4例患儿除 1例为投毒外 ,其余病…     

肺换气率检测对外科手术患者术中及术后呼吸功能判定的意义

通过外科手术患者的肺换气率检测以便准确、直观的评价患者的换气功能情况，用于指导外科手术适应证的选择和术后病情的预测。肺换气率方法是自行研制的换气功能检测方法。外科手术患者的肺换气率检测结果均高于正常对照组。肺换气率的检测对外科患者通气特别是换气功能的评价比一氧化碳弥散方法，直接、准确、具有前瞻性意义。     

增殖细胞核抗原(PCNA)与胃癌预后关系的免疫组化研究

应用ＳＬＡＢ免疫酶标法在石蜡切片上半定量分析增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达与７３例胃癌患者预后的关系，探讨其临床应用价值。结果表明，以ＰＣＮＡ阳性细胞５０％为界线，阳性率＞５０％者术后生存期较短，５年生存率较低，而淋巴结转移率则较高。提示ＰＣＮＡ检测可作为胃癌预后判断的良好指征。     

E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因在胃癌组织中表达与侵袭转移的相关性

目的探讨上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)、连接素-β(β-catenin)及连接素-γ(γ-catenin)基因在胃癌组织中表达与侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学SP方法对60例胃癌、20例癌前病变(包括10例肠化生胃粘膜和10例异型增生胃粘膜)及20例正常组织进行E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因表达情况的检测。结果正常胃粘膜及肠化生胃粘膜组织中E-cadherin、β-catenin、γ-catenin的细胞膜均呈清晰的棕褐色染色;胃异型增生组织中,E-cadherin及β-catenin在同1例细胞膜表达基本丢失,γ-catenin表达未见异常,即在异型增生胃粘膜三者异常表达率为10%(1/10),在胃癌原发灶为80%(48/60),与胃癌Ming分型、TNM分期、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因异常表达率分别为61.67%、55.00%、58.33%。结论E-cadherin、β-catenin、γ-catenin基因异常表达导致细胞间粘附性下降,影响了细胞接触性生长抑制等信号的传导,从而参与细胞的恶性转化,与胃癌的生长类型、侵袭转移密切相关,是判断胃癌生物学行为的良好指标。