IM患儿T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能的研究

目的探讨传染性单核细胞增多症患者（IM）机体T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能与病变的关系。方法在不同时相点（IM发病期,恢复期）用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,用免疫黏附法检测红细胞免疫黏附功能。结果与正常对照相比较,发病期患者CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,红细胞免疫黏附功能明显异常降低,CD8＋明显增高（P〈0.01）。恢复期患者趋于正常。结论外周血T淋巴细胞亚群细胞及红细胞免疫黏附功能是IM患者免疫状态,评估预后的重要指标。     

母体麻疹抗体与婴儿麻疹发病关系的研究

目的探讨母体麻疹抗体与婴儿麻疹发病关系,为降低婴儿麻疹发病,提供科学依据。方法对枣庄市1999-2011年婴儿麻疹发病状况及采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对母体、婴儿、育龄妇女麻疹抗体调查分析。采用SPSS 11.5软件统计分析,分析方法采用χ2检验、t检验、F检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 1999-2011年共发生麻疹1 485例,婴儿占38.45%;其中<8月龄占23.10%。2004年前(1999-2004年)后(2005-2011年),<8月龄婴儿麻疹所占比例分别为4.46%和30.59%;婴儿平均发病月龄分别为9.38月和7.65月,差异均有统计学意义(χ2=23.62、t=2.74,P均<0.01)。育龄妇女麻疹几何平均倒数滴度(GMRT)2001年最高,为675.50,2009年最低,为370.23;各年份间差异有统计学意义(F=10.78,P<0.01)。婴儿麻疹抗体阳性率、GMRT,2005和2009年6月龄与1999年8月龄相当,差异均无统计学意义(χ2=0.36、t=1.21,P均>0.05)。婴儿患与未患麻疹,其母体抗体阳性率、GMRT分别为79.88%,373.63;86.48%,510.85,差异均有统计学意义(χ2=5.44,P<0.05;t=4.21,P均<0.01)。结论母体麻疹抗体与婴儿麻疹密切相关,随母传麻疹抗体的提前消失婴儿发病月龄趋于前移。因此,提高母体麻疹抗体水平,是控制婴儿麻疹的根本措施。     

枣庄市麻疹实验室的运转与监测

目的为如期实现2012年消除麻疹,评价麻疹实验室的运转状况。方法对枣庄市2005-2009年麻疹实验室监测结果和数据进行分析。结果 1 684例麻疹疑似病例,检测血清标本1 506份,实验室诊断率平均为89.43%。麻疹IgM抗体阳性986份,阳性率65.47%;风疹IgM抗体阳性61份,阳性率4.05%。合格标本采集率83.73%,及时送检率98.40%。省疾病预防控制中心（CDC）对麻疹实验室考核和标本复核检测等质量控制工作,符合率均达到100%。正常人群麻疹IgG抗体阳性率90.17%,几何平均滴度倒数（GMRT）596.74。结论麻疹实验室运转良好,为麻疹疑似病例的实验室诊断和麻疹流行状况监测提供了重要的技术支撑;为及时采取针对免疫预防措施,阻断麻疹病毒的传播提供了科学依据。     

2011年京杭大运河台儿庄段水质卫生状况调查

[目的]了解京杭大运河台儿庄段水质卫生状况。[方法]采取分时段、多布点的方式对运河水进行监测。[结果]2011年3、6、9、12月合计检测水样32份,细菌总数均值为2.4×103 CFU/ml,大肠菌群均值为109（MPN/100ml）;每月均检出病原菌,合计检出23种致病菌;除浑浊度超出《生活饮用水卫生标准》的卫生标准外,其他理化指标均达到《生活饮用水卫生标准》的卫生标准要求。[结论]京杭大运河台儿庄段水质卫生状况优于Ⅱ类集中式生活饮用水地表水源地水质检测指标。     

麻疹病例及人群免疫水平调查分析

目的分析麻疹病例与人群麻疹免疫水平,为控制麻疹提供科学依据。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA),对麻疹病例及人群血清分别检测IgM和IgG抗体。结果 316例麻疹,<8个月龄和8个月龄~2岁,占总病例数的66.14%,麻疹疫苗接种率为22.33%;其次为20~岁占16.77%,接种率为9.43%。人群麻疹抗体阳性率最高为15~岁组(100.00%),最低为<2岁组(76.19%);几何平均倒数滴度(GMRT)最高为2~岁组(723.09),最低20~岁组(355.07);GMRT(539.61)高于20~岁组和育龄期妇女(370.23)。结论麻疹病例印证了人群麻疹免疫状况,提示加强常规免疫,做好大年龄人群特别是育龄期妇女的强化免疫。     

使用中的家用太阳能热水器储水箱出水水质卫生状况调查

[目的]了解家用太阳能热水器储水水质卫生状况,指导人们正确使用太阳能热水器。[方法]2011年1～10月,在枣庄市城乡抽取458台家用太阳能热水器,采集储水箱出水,按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》检验部分感官指标、毒理学指标、化学指标和细菌学指标,按照该标准进行评价,亚硝酸盐以<0.005mg/L为合格。[结果]检测水样458份,各项指标均合格的243份,合格率为53.06%。检测合格率,正规品牌的为62.65%,非正规品牌的为27.78%(P<0.01);水箱内胆材质为食品级不锈钢、铝合金、其他的分别为70.43%、20.80%、15.63%(P<0.01);使用0～1、2～3、4～5、>5年的分别为44.90%、63.11%、58.16%、41.24%(P<0.01);水温0～30、31～50、51～70、≥71℃的分别为60.76%、44.93%、46.83%、64.35%(P<0.01);1箱水用1～2、3～4、≥5d的分别为67.37%、45.16%、28.57%(P<0.01)。检测指标合格率,臭和味为63.75%,肉眼可见物为69.21%,亚硝酸盐为77.95%,砷为94.32%,铅为92.79%,汞为96.29%,铁为82.75%,锰为88.43%,耗氧量为90.83%,细菌总数为70.74%,大肠菌群为74.89%。[结论]家用太阳能热水器储水器出水的水质合格率较低,不能作为生活饮用水。     

育龄妇女接种麻疹疫苗对婴儿麻疹发病影响的研究

目的研究育龄妇女接种麻疹疫苗（measles attenuated live vaccine,MV）对婴儿麻疹发病的影响,为降低婴儿麻疹发病提供参考。方法分析2006-2012年枣庄地区婴儿麻疹发病状况,采用酶联免疫吸附试验,检测育龄妇女接种MV后母婴麻疹抗体。用SPSS 11.5软件进行统计分析,分析方法运用χ2检验、t检验、F检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果育龄妇女接种MV后（2010-2012年）婴儿年均麻疹发病率降至34.08/10万;病例以母亲孕前≥24个月接种MV者最高,占婴儿病例的50.00%（19/38）,其中〈8月龄占42.11%（16/38）;育龄妇女抗体阳性率、几何平均倒数滴度（GMRT）分别为95.72%和1 300.52,随时间推移到孕前24个月迅速下降至82.05%和521.35,接近免前水平（82.72%、419.78）。孕前3-6个月、8-12个月内接种,其婴儿（0-8月龄）麻疹抗体阳性率、GMRT明显高于相应对照（χ^2=27.92、24.41;t=10.23、9.78;均P〈0.01）,而其8月龄婴儿免疫成功率（76.19%-90.00%）、GMRT（672.24-712.56）差异均无统计学意义（χ^2=1.54,F=0.47,P〉0.05）。结论育龄妇女孕前3-12个月内接种MV,可显著提高母婴抗体水平,减少婴儿初免前暴露;同时不影响基础免疫成功率和GMRT水平,对降低婴儿麻疹发病,实现消除麻疹具有重要意义。     

2005年-2010年枣庄市疑似麻疹病例血清学监测结果分析

目的:分析枣庄市2005年-2010年麻疹流行病学特点及血清学监测状况,为制定消除麻疹策略和措施提供依据。方法:采用酶联免疫吸附实验对枣庄市2005年-2010年采集的疑似麻疹病例血清进行IgM抗体检测。结果:检测疑似麻疹病例血清1 570份I,gM抗体阳性1 017份,阳性率64.78%。病例主要集中在1～6月份,占总病例数的85.94%(874/1017);年龄以<8月龄和8月龄～2岁儿童最高,占54.40%;20岁～组次之,占20.86%;以无免疫史者为主,有免疫史者占11.76%;城区与农村不同免疫史确诊病例所占比重有明显差异(χ2=8.56,P<0.05)。抗体阳转在出疹后3 d～14 d最高为68.59%(810/1181)。结论:加强常规免疫工作,提高适龄儿童的接种率和及时接种率;开展小月龄和成人麻疹病例的研究;以适应消除麻疹的需要。     

检测脐血中的麻疹抗体滴度对评估人群整体麻疹抗体水平的价值研究

目的 探讨脐血胎传麻疹抗体滴度与母体麻疹抗体滴度的相关性,以此评估人群整体麻疹抗体水平,为持久消除麻疹提供科学依据.方法 采集40对健康产妇静脉血和配对脐血,分别采用酶联免疫吸附法检测麻疹抗体滴度.结果 在1:200滴度水平母血与脐血麻疹抗体滴度分别为11.29±4.81和12.76±5.32,在1:800滴度水平分别为6.89±4.11和8.28±4.91,两者均有相关性(r=0.575、0.618,P＜0.05).结论 产妇静脉血与配对脐血的麻疹抗体滴度呈高度相关性,表明母体麻疹抗体通过胎盘传给子体,脐血中检测到的麻疹抗体滴度,既可以作为评估母体麻疹抗体水平的指标,也可以作为预测新生儿、低龄儿麻疹抗体水平的指标.