加味补肾活血汤治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:研究加味补肾活血汤治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取肾虚血瘀型膝骨关节炎患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组(各60例)。治疗组口服加味补肾活血汤,对照组口服硫酸氨基葡萄糖治疗。比较两组不同治疗时期血清肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)及骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Proteins, BMPs)指标变化;比较两组治疗前后组内及组间中医证候评分、总有效率、Lysholm膝关节功能评分、WOMAC评分变化差异。结果:两组BMP-2比较,两组患者时间因素和分组因素存在交互效应(P<0.001),两组患者总体BMP-2值比较存在分组效应(P<0.001),治疗后4周和治疗后8周的血清BMP-2值,治疗组均高于对照组(P<0.001)。两组患者治疗前后不同时间节点BMP-2值比较存在时间效应(P<0.001)。两组不同时间节点BMP-2值均呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。两组TNF-α比较,两组患者时间因素和分组因素存在交互效应(P<0.001),两组患者...     

关于复杂性髋臼骨折治疗的临床研究

目的全面研究和分析复杂性髋臼骨折的医治方法并观察临床治疗的效果。方法收集2010年4月至2011年4月期间来我院治疗的70例复杂性髋臼骨折病患为对象,按照照相关技术标准进行分类,在这70例复杂性髋臼骨折的病患中有横行伴后壁骨折的病患6例,有前柱并后方伴横行骨折的病患9例,有双柱骨折的病患有7例,有T形骨折的病患14例,有后柱伴后壁骨折的病患8例。对不同方式的骨折给予不同的手术治疗。结果全部病患经过相关治疗痊愈出院,并对全部病患做随机采访,并无相关并发症。手术复位后依据相关复位标准得出:解剖复位的病患38例,复位满意的病患22例,复位不满意的病患2例,所有骨折病患经过相关医治都以愈合。对手术后的临床治疗效果评价,62例病患中优秀48例,良8例,可5例,差1例,优良率90.32%,手术之后没有并发症的发生。结论关于复杂性髋臼骨折的治疗方法一般进行手术治疗,对不同的病患应根据实际情况选择治疗方法,把握好手术时机,正确处理损伤,有效预防并发症的发生都是提高手术成功率的关键。     

股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的效果评价

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖型锁定钢板(ALP)手术治疗对其髋关节功能和生活质量的影响。方法 选取2017年3月至2022年3月宿迁市中医院收治的83例老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字表法分为对照组(接受ALP手术治疗,41例)和研究组(接受PFNA手术治疗,42例),两组患者术后均观察6个月。比较两组患者临床指标,术前及术后1、6个月临床评分[髋关节Harris、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)、日常生活活动能力(ADL)评分],术前及术后1周血清指标[血清肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Myo)、Ⅰ型前胶原基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)]水平,以及术后6个月并发症发生情况。结果 与对照组比,研究组患者手术、住院、下地活动、骨折愈合时间与切口长度均缩短,术中出血量、术后引流量均减少;与术前比,术后1、6个月两组患者髋关节功能Harris、GQOLI-74、ADL评分均升高,且研究组高于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清CK、Myo、CTX水平均降低,且研究组低于对照组,血清PⅠNP水平均升高,且研究组高于...     

锁定钢板内固定治疗34例跟骨骨折分析

目的探讨锁定钢板治疗跟骨骨折的效果。方法对34例各型跟骨骨折采用切开复位锁定跟骨钢板内固定治疗,必要时植入髂骨。随访11～24个月,平均16个月。观察治疗效果。结果按Maryland足部评分系统评价,全组优良率94%,其中Ⅱ型骨折优良率为100%,Ⅲ型为90%,Ⅳ型为50%。结论锁定钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的临床治疗方法。     

“活血消栓汤”对髋部骨折术后患者凝血指标的影响研究

目的:探讨自拟活血消栓汤对髋部骨折围手术期患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-Dimer)含量的影响。方法:选择符合纳入标准的髋部骨折患者60例,随机分成治疗组与对照组,每组30例。对照组仅用依诺肝素治疗,治疗组予依诺肝素联合中药活血消栓汤,2组均治疗10d后比较血浆PT、APTT和D-Dimer、FIB含量的变化情况。结果:与本组治疗前比较,2组患者血浆PT、APTT均明显延长(P0.05,P0.01),D-Dimer和FIB含量均明显下降(P0.05,P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组血浆PT、APTT明显延长,D-Dimer和FIB含量明显下降(P0.05,P0.01)。结论:皮下注射依诺肝素结合口服中药活血消栓汤,能降低髋部骨折术后患者血浆高凝、高黏状态,其效果优于单纯皮下注射依诺肝素,对下肢深静脉血栓有一定防治作用。     

PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折

目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果。方法:选取2014年3月~2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例。对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后1 d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显。结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著。     

PTED结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

目的 研究经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 60例LDH患者,依据交替分组法分成观察组与对照组,各30例。对照组采用PTED治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生汤治疗。比较两组手术及恢复指标[术中出血量、手术时间、腰椎疼痛数字评分法(NRS)评分、术后卧床时间、住院时间],日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日常生活能力量表(ADL)评分,临床症状消失时间,并发症发生情况。结果 观察组患者的腰椎NRS评分(3.24±1.36)分低于对照组的(5.35±2.47)分,术后卧床时间(28.55±3.96)h、住院时间(7.47±2.38)d短于对照组的(35.28±3.85)h、(12.55±2.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的ODI、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组ODI评分均较术前降低, ADL评分、JOA评分均较术前升高,观察组ODI...     

不同入路行假体隆乳术的效果比较

目的:比较不同入路下假体隆乳术的术后效果。方法:2016年1月至2018年1月,长沙雅美医疗美容医院美容外科收治隆乳患者211例(年龄18~52岁,平均)。根据手术入路将患者分为腋窝入路组、乳晕入路组、乳房下皱襞入路组,对3个组患者术后疼痛、切口瘢痕、引流量及其他并发症进行观察。结果:乳晕入路组与乳房下皱襞入路组患者术...     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折32例

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年粗隆间骨折的方法及疗效.方法:对32例粗隆间骨折采用股骨近端锁定钢板内固定治疗.结果:经10-18月随访,全部病例骨性愈合,关节功能恢复良好.结论:股骨近端解剖钢板是治疗老年粗隆间骨折一种创伤小,操作简便,固定可靠的治疗方法.     

小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的临床分析

目的胫骨平台骨折采用小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗的临床效果。方法选取40例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为两组,就膝关节侧方或正中切口的传统胫骨平台骨折手术（对照组）与小切口胫骨近端解剖锁定接骨板手术（观察组）资料加以比较。结果观察组总优良率95%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折采用小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗,可显著提高临床效果,确保医疗安全性,为患者康复创伤了有利条件。