胃管状成形术在三切口食管癌切除术中的应用

目的探讨胃管状成形术在三切口食管癌切除术中的应用价值。方法对120例食管癌常规经颈胸腹三切口切除术中行胃管状成形术。结果术后声音嘶哑2例,谵妄2例,吻合口狭窄1例,无吻合口瘘、胸胃综合征及明显返流性食管炎等并发症,均顺利康复出院。结论经颈胸腹三切口食管癌切除术中行胃管状成形术,使胃扩张受限,可减轻胸胃潴留所致压迫症状及返流性食管炎;胸胃延长,张力减轻,使吻合区胃组织的供血相应增加,亦能减少吻合口瘘的发生。     

左肺下叶并舌段支气管扩张的外科治疗

我们于1992～1996年对11例左肺下叶并舌段支气管扩张的病人施行肺左下叶切除、舌段支气管剔除术，取得较好疗效。报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男3例，女8例，年龄19～42岁。均反复咳嗽、咳黄痰，10例咯血，9例间断发热。病史5～30年。均经支气管碘油造影确诊，其中囊状支气管扩张3例，柱状支气管扩张5例，混合性支气管扩张3例。本前常规拍胸部正侧位X线片或CT检查，排除舌段肺组织实变、空洞、纤维化等改变。肺通气功能有轻、中度减损3例。术前根据痰细菌培养药敏试验，全身应用有效抗生素，体位排痰，痰量控制在30ml／d以下。1．…     

支气管肺动脉联合成形术治疗左肺动脉受累肺癌16例

目的探讨支气管肺动脉联合成形术治疗左肺动脉受累肺癌的疗效。方法自1990年1月至2004年12月,采用支气管肺动脉联合成形术治疗左肺动脉受累肺癌16例,均为ⅢA期,其中支气管均完全袖式切除;肺动脉干袖式切除11例,侧壁切除5例。结果术后1、3、5年生存率分别为75．0％、45．5％、33.3％。结论应用支气管肺动脉联合成形术治疗肺动脉受累肺癌,减少了全肺切除术的应用,特别是对于肺功能较差、高龄患者扩大了手术适应证,改善了术后生活质量,在临床上有应用价值。     

由闭合性胸部创伤所致乳糜胸的诊治体会

目的总结研究由闭合性胸部创伤所致乳糜胸的诊治方法。方法对2000年1月-2009年6月收治的15例闭合性胸部创伤致乳糜胸病人的临床资料进行分析,其中车祸伤8例,挤压伤4例,坠落伤3例;右侧乳糜胸10例,左侧乳糜胸5例。采取保守治疗13例,胸导管结扎术2例。结果15例均治愈出院。结论创伤性乳糜胸早期易被合并伤所掩盖,诊断较为困难,应尽早明确诊断,进行治疗。     

中心静脉导管胸腔内预置治疗开胸术后残余胸腔积液

在开胸手术后 ,需常规放置胸管以引流胸膜腔。而拔除胸管后的病人胸腔内往往会或多或少地存留有残余积液。如胸内有少量积液 ,可任其自行吸收 ;如积液较多 ,病人常可出现发热、胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难等症状 ,处理不及时还可继发胸腔感染 ,形成脓胸。 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们将中心静脉导管预置于胸腔内 ,用于术后抽取拔胸管后的残余胸腔积液 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　选取 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月住本科需要行开胸手术治疗的 4 5例病人为试验组 ,其中男 2 7例 ,女 18例 ;年龄 2 7～ 75…     

支气管肺血管成形重建治疗中叶肺癌

目的：探讨中叶肺癌最大限度保留健肺的手术方法。方法：1994年6月至1999年8月，对16例中叶肺癌分别采取了中叶切除加气管楔形切除12例，其中6例伴肺动脉部分切除，2例肺动脉袖式切除；另3例行中叶切除加支气管袖式切除，其中1例伴肺动脉部分切除；另1例行中下叶切除、肺上静脉与肺下静脉重建。结果：16例手术全部获得成功。1年生存率88％，3年生存率50％。结论：中叶肺癌采用支气管肺血管成形重建术，既最大限度切除病变，又充分保留健肺，扩大了手术适应症。     

中叶肺癌的外科治疗49例分析

中叶肺癌的外科治疗４９例分析王家利，王开祥，常洪田，丁八一，樊强，代伟（枣庄市王开结核病院胸外科２７７５００）我院自１９８０年６月至１９９４年１２月，对４９例中叶肺癌行手术治疗，现就肺中叶的解剖结构、中叶肺癌的临床特点、术式及预后总结分析如下。１临床...     

肺切除术中肺血管损伤出血的防治

肺切除术中肺血管损伤出血的防治枣庄市王开结核病防治院（２７７５００）王家利王开祥周长民樊强程广舟＊１９８０～１９９５年，我们共施行肺切除手术１２００例，其中１５例（占１．２５％）术中发生肺血管损伤出血，均经及时处理控制出血，无死亡者。现将其肺切除术中...     

多原发性肺癌6例报告

多原发性肺癌为肺内存在2个或2个以上原发癌性病灶,临床上较少见。我院1980～1992年收治6例,报告如下。例1:男,56岁。咳嗽、痰血1年。胸片示右肺门都有一5cm×4cm密度一致有分叶的块影,手术行右全肺切除,病理证实为