亚临床甲状腺功能减退与慢性收缩性心力衰竭患者预后关系的meta分析

目的 系统性评价亚临床甲状腺功能减退对慢性收缩性心力衰竭患者预后的影响。方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库,检索时限为建库至2022年5月,依据纳入排除标准筛选亚临床甲状腺功能减退与慢性收缩性心力衰竭预后关系的文献,提取资料,应用纽卡斯尔-渥太华评价量表(NOS)评价纳入文献的质量。采用Stata 12.0进行统计分析,计数资料采用风险比(HR)及其95%可信区间(95%CI)为效应量。结果 共纳入9篇文献,总计21 723例慢性收缩性心力衰竭患者(其中亚临床甲状腺功能减退组1 225例,甲状腺功能正常组19 120例)被纳入meta分析。结果显示：与甲状腺功能正常组相比,亚临床甲状腺功能减退是慢性收缩性心力衰竭患者全因死亡(HR=1.58,95%CI:1.30～1.92)、心脏事件和(或)再住院(HR=1.42,95%CI:1.16～1.73)的风险因素。亚组分析中亦显示亚临床甲状腺功能减退是慢性收缩性心力衰竭患者不良预后的因素。其中,随访时间小于24个月与慢性...     

儿康宁治疗小儿厌食症60例疗效观察

选用儿康宁治疗小儿厌食症60例，并与西药对照组55例进行疗效，结果：治疗组治愈48例，好转7例，无效5例，总有效率91．6％，对照组治愈32例，好转10例，无效13例，总有效率76．365，两组疗效比较，P＜0．01，有显著性差异。     

双相门冬胰岛素对2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白达标的观察

目的比较双相门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30R(诺和灵30R)对2型糖尿病(2DM)病人餐后血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)的影响。方法2005年2月至2006年5月对盐城市红十字会医院59例年龄35~65岁的未使用过胰岛素治疗的糖尿病患者,分别使用诺和锐30和诺和灵30R治疗16周,比较2组餐后1h、2h血糖及糖化血红蛋白的变化。结果经过16周的治疗,血糖下降幅度尤其餐后血糖下降幅度诺和锐30组显著大于诺和灵30R组,HbA1c水平诺和锐30组较诺和灵30R组有明显下降(P<0·001)。诺和灵30R治疗期间发生2例轻度低血糖反应,2组均未发生严重低血糖事件及其他严重不良事件。结论与诺和灵30R相比,诺和锐30能更好地模拟生理性胰岛素曲线,降低餐后血糖,使HbAlc达标,安全性和耐受性良好。     

基于倾向性评分匹配法研究SGLT2i对射血分数中间值心衰患者心血管结局的影响

目的:观察钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)在真实世界中对伴或不伴2型糖尿病的慢性射血分数中间值心衰(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmr EF)患者心血管结局的影响。方法:本研究为单中心回顾性队列研究,选取2019年1月至2021年12月承德市中心医院的伴或不伴2型糖尿病的728名HFmr EF患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为暴露组和对照组。对照组患者应用指南导向的常规心力衰竭药物治疗,暴露组在常规心衰药物治疗的基础上联合SGLT2i达格列净片10 mg,1次/d,两组维持治疗方案治疗至少6个月。以SGLT2i为分组变量,以年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病病史、卒中史、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)史、冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)史、永久起搏器植入...     

中医治疗前列腺增生60例疗效观察

前列腺增生,是中老年男性常见病。临床表现以尿频、排尿困难、小便短少、小腹胀痛、急性尿潴留、血尿为特征。前列腺增生属于祖国医学癃闭的范畴。2007年6月至2010年5月笔者采用宣肺开郁,升清降浊,温阳益肾等法,治疗前列腺增生60例,疗效满意,现报道如下。     

医院分级管理的实践与评价

实行医院分级管理势在必行。过去我们在医院管理中做过不少尝试,六十年代面向农村、组织医疗队下乡;七十年代搞福利,搞社会办医、合作医疗,把医院办成福利性的事业单位,只讲社会效益,不讲经济效益;八十年代搞承包,开始与两个效益同步;九十年代初开展岗位责任制等等,在当时都起到了一定的、积极的导向作用,而现在的分级管理,则是医院管理的一种有效机制,是医院管理人员多年探索建立的机制。     

儿康宁治疗小儿厌食症60例疗效观察

选用儿康宁治疗小儿厌食症６０例,并与西药对照组５５例进行疗效比较。结果:治疗组治愈４８例,好转７例,无效５例,总有效率９１．６７%;对照组治愈３２例,好转１０例,无效１３例,总有效率７６．３６%。两组疗效比较,Ｐ＜０．０１,有显著性差异。