118例甲状腺功能亢进症术后并发症的分析

甲状腺功能亢进症采用手术治疗效果较佳,但手术为创伤性措施存在不少缺点,给病人带来一定的损伤和某些并发症。现就118例甲亢病人手术治疗后所发生的呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症进行分析。     

β-七叶皂甙钠治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的观察β-七叶皂甙钠在粘连性肠梗阻治疗中的疗效。方法将2010年4月-2012年8月保定市第一医院160例粘连性肠梗阻患者根据治疗方式不同分为治疗组（80例）和对照组（80例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗外加用β-七叶皂甙钠。观察两组患者临床症状、腹部体症状改善情况、肠鸣音恢复情况、排气时间、中转手术治疗率、平均住院天数等。结果β-七叶皂甙钠组用药后临床症状、腹部体症改善明显,肠鸣音恢复、肛门排气时间明显提前,转手术治疗率降低、平均住院天数缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论β七叶皂甙钠可以有效治疗粘连性肠梗阳。     

肝内胆管结石23例

肝内胆管结石具有起病急，肝功能损伤重，凝血功能受影响及易复发等特点，但因结石的形成原因、部位及范围不同，选择的手术方法也不相同．1998～2002年间四平市中心医院收治23例肝内胆管结石患，经外科治疗取得了较好的疗效．     

小剂量γ射线累积照射对大鼠尿液中小分子代谢物影响

目的 探讨小剂量¹³⁷Cs γ射线累积照射对大鼠尿液中小分子代谢物的影响。方法 无特定病原体级健康雄性成年SD大鼠40只，随机分为对照组和照射组，每组20只。照射组大鼠采用¹³⁷Cs γ射线照射，吸收剂量率为0.353 mGy/min，每天累积照射0.083 3 Gy，每3天累积剂量为0.25 Gy；对照组大鼠不作任何处理。分别于照射前1 d和照射开始后第3、6、9、12 d收集大鼠尿液，对照组与照射组开始照射后第6 d同步收集尿样。采用核磁共振技术对大鼠尿样进行检测，结合主成分分析法和偏最小二乘法判别法，分析对照组与各剂量组大鼠尿液中小分子代谢物的差异。结果 小剂量γ射线累积照射后，各剂量亚组大鼠尿液中小分子代谢物发生了变化，各剂量组共发现了5种共同差异代谢物，分别为糖类、瓜氨酸、牛磺酸、柠檬酸盐和尿嘧啶。4个剂量亚组大鼠尿中5种差异代谢物相对水平分别高于对照组（P<0.05）；其中牛磺酸相对水平与累积剂量呈正相关关系（P<0.05）。结论 小剂量γ射线累积照射可造成大鼠尿液中小分子代谢物扰动。     

胃癌组织中P53,MMP-2,E-cadherin的表达及临床意义的研究

目的探讨p53基因和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和E—钙黏附素(E-cadherin)的表达程度和功能活性状态与肿瘤发生及癌细胞的浸润和淋巴结转移及分化关系,以及p53、MMP-2和E-cadherin表达与其临床病理特征的关系。方法应用免疫组化方法对60例胃癌组织中p53、MMP-2和E-cadherin表达结果,采用SAS软件进行统计学处理。结果 MMP-2,E-cadherin的表达不仅与Lauren组分型、TNM分期有关,P53、MMP-2,E-cad-herin的表达均与浸润深度、淋巴结转移有关。胃癌组织中P53的表达与MMP-2表达呈正相关,P53、MMP-2与E-cadherin表达呈显著负相关。胃癌组织中侵袭程度强伴淋巴结转移的阳性患者P53、MMP-2、E-cadherin的异常表达率明显高于阴性患者,具有统计学意义(P<0.05)。结论 p53、MMP-2和E-cadherin的表达与胃癌癌淋巴结侵袭转移有关,其所导致的肿瘤细胞增殖及微血管的形成与侵犯转移密切相关。且三者之间有着明显的关联性,在胃癌的发生发展过程中有着协同及促进作用。     

P53,MMP-2,E-cadherin在胃癌侵袭与转移中的作用及研究进展

胃癌是危胁人类健康的主要疾病之一,胃癌的发生发展是一个多阶段多步骤和多基因参与的复杂的过程,大量研究证明,至少20种基因与胃癌有关[1]。在演变的过程中,既有癌基因的激活,也有抑癌基因的失活,癌基因、抑癌基因的协同作用参与胃癌的发生、发展。癌细胞的侵袭和转移是癌症患者的主要死亡原因之一,是恶性肿瘤最基本的生物学特征,涉及到同质     

缺氧诱导的结直肠癌外泌体通过激活PTEN/PI3Kγ信号通路介导巨噬细胞极化

目的:探究缺氧条件下,结直肠癌细胞外泌体对巨噬细胞极化的影响及机制。方法:差速离心法提取正常条件下和缺氧条件下结直肠癌细胞HT-29所分泌的外泌体（HT-29 N-exo和HT-29 H-exo）,透射电镜和Western blot鉴定外泌体,荧光显微镜下观察外泌体的摄取。将U937细胞与100 ng/mL的PMA共孵育的同时分别与1 μg/mL的HT-29 N-exo和HT-29 H-exo以及等体积的PBS共孵育,记为PBS组、HT-29 N-exo组、HT-29 H-exo组。qRT-PCR检测各组细胞CD163、IL-10、IL-1Rα、TGF-β1、CCL2、TNF-α mRNA的表达,Elisa检测各组细胞IL-10 和 TNF-α 分泌,流式细胞术鉴定各组细胞CD163和CD11b表达,Western blot检测各组细胞PTEN/PI3Kγ信号通路激活情况。结果:差速离心法所提取的外泌体符合其结构和生物学特征,并且可被U937细胞摄取;相比于HT-29 N-exo组, HT-29 H-exo组细胞CD163、IL-10、IL-1Rα、TGF-β1、CCL2表达显著增加（P＜0.05）,IL-10分泌显著增加,TNF-α 表达以及分泌显著减少（P＜0.01）,CD163+CD11b+巨噬细胞数显著增加（P＜0.001）,PTEN/PI3Kγ信号通路显著激活（P＜0.001）。结论:缺氧条件下结直肠癌细胞外泌体能够显著促进巨噬细胞M2型极化,其机制为激活PTEN/PI3Kγ信号通路。     

黑河口岸1991～1995年入出境10具尸体死因调查

对黑河口岸1991～1995年入出境10具尸体的死因进行流行病学调查分析，以便寻找出有针对性的防御措施。同时为深化大预防、大卫生、及卫生控制问题的咨询、宣传，寻找出增强生命保护意识，提高人类生存质量相应对策，使国际旅行卫生保健工作更具实效性。     

梅克尔憩室穿孔误诊为附件感染

1病例资料女,49岁。因左下腹持续性疼痛7天、向下腹扩散2天来诊,门诊以“腹膜炎”收入外科。追问病史,病初为左下腹隐痛,第5日左腰坠痛、胃区不适、呕吐,白带增多。查体:脐以下有腹膜刺激征,左附件区压痛最明显,肠鸣音正常。血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.83。请妇科会诊,以“附件炎”转妇科,给予抗生素治疗。次日腹痛加剧,体温39.4℃,血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.89,抗生素增量,保守治疗2天,热渐退,腹痛逐渐减轻,但仍有左下腹痛及压痛,左下腹可触及5cm×7cm大小包块,边界不甚清楚,触痛阳性。5日后左下腹包块增大,体温38.2℃。B超…     

医源性胆管损伤的原因及处理措施分析

目的探讨医源性胆管损伤的原因，处理方法及预防措施。方法对我院2000年至2005年收治的18例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组病理因素所致胆管损伤10例，解剖因素所致胆管损伤4例，技术性因素所致胆管损伤2例。18例均行手术治疗，其中4例行4次手术。随访2～5年，仅2例发生反复胆管炎，余均无并发症发生。结论强调术者应熟悉胆道的解剖及变异，严格掌握手术指征，应根据胆管损伤的时间及类型选择手术方式。术中辩清肝囊管．肝总管及胆总管是预防医源性胆管损伤的关键。