上消化道大出血99例的预见性护理分析

上消化道大出血是消化科常见的急重症之一，病情凶险，病死率高，除了积极地止血、抗休克及针对病因的治疗，对上消化道大出血病人的护理也越来越受到重视。患者的情绪变化、饮食因素及不适当的活动等因素均与再出血关系密切，因此，精心的护理，尤其是以预见性护理为主的综合性护理对稳定病情，预防并减少再出血意义重大。我们对99例上消化道大出血的患者施行了以预见性护理为主的综合性护理，取得良好效果，现报道如下。     

自安瓶内吸取药液的改进方法

用物准备７０％的酒精、砂轮、棉签一次性注射器，安瓶药液。２改进后吸药方法左手并排由母指与食指拿安瓶４～６支，将药液群至体部，用砂轮锯出痕迹，并用酒精消毒颈部，由左向右掰开安瓶，将针尖向下放入右边第一支安瓶内，然后向下滑到小指后再吸药，顺序由右向左。见...     

肝性脑病并可逆性皮质盲3例报告

肝性脑病并可逆性皮质盲临床属少见。本院1991-2003年收治的肝硬化患者中，仅发现3例，现报道如下。例1，男性，59岁，腹胀乏力2年，下肢浮肿少尿1月，四肢抖动，反应迟钝，昼睡夜醒，语无伦次伴双目失明4d于。1991-12-03入院。饮酒20余年，每天3两至1斤。     

皮肌炎误诊为结核性腹膜炎1例报告

皮肌炎误诊为结核性腹膜炎１例报告安鼎伟，王孝民（附属第一医院消化科）谢宏（锦州市凌河区中医院）女患，２０岁，个月前无明显诱因发热，以下午明显体温在３８℃－３９℃之间，纳差消瘦，面色苍白，四肢肌肉疼痛及明显乏力，脱发，月经不规则。４个月前曾有双手指间关...     

腹腔巨大错构瘤一例

患者女 ,37岁 ,2年前自觉腹围渐粗。 2d前无明显诱因出现上腹部疼痛 ,呈持续性钝痛 ,向下腹部及腰背部放射 ,伴恶心呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,自觉腹胀 ,时有腹泻 ,食量较少 ,无胸闷气短及血尿。体检 :体温 36 .4℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 110 /80mmHg (1mmHg =0 .133kPa) ,皮肤黏膜无苍白、黄染及发绀 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺检查未见异常 ,腹部饱满 ,无胃肠型及蠕动波 ,未见腹壁静脉曲张 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,上腹及左侧腹部可触及包块 ,大小不等 ,界限不清 ,表面较光滑 ,质地中等 ,有时可有握雪感 ,活动度差 ,移动性…     

小肠平滑肌瘤致下消化道大出血1例

患者女,43岁,以便血、头晕、乏力5h为主诉于2002年11月18日入院。5h前无明显诱因出现头迷,出冷汗,恶心呕吐,呕吐物为胃及十二指肠内容物,无咖啡样物,随即排暗红色血便约1500ml,伴下坠感及明显乏力而急诊入院.病来无发冷发热及黄疸,无腹痛及反酸,既往健康。查体:体温36.4℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,重度贫血貌,巩膜无黄染,口唇及结膜苍白,心肺检查未见异常,腹平软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣音亢进。入院后予以抑酸、止血、输血治疗,但患     

恶性组织细胞病误诊为结核性胸膜炎1例报告

恶性组织细胞病误诊为结核性胸膜炎１例报告安鼎伟王孝民乔红（附属第一医院消化科）１临床资料男患，４１岁。咳嗽、胸痛、发热１个月。１个月前因劳累出现咳嗽、发热，以下午和夜间为重，左侧胸痛，咳嗽及深呼吸时疼痛加重，伴有乏力，纳差，体重减轻，抗炎治疗无好转。...     

肝性脊髓病1例

患者男,60岁.7年前出现牙龈鼻出血及下肢水肿,诊断为丙型肝炎后肝硬化脾功能亢进.1年前行脾切除断流术,术后反复出现间歇性精神失常、胡言乱语、昏迷,诊断为肝性脑病,经降氨保肝治疗症状缓解.半年前出现双下肢沉重感,行走困难,走路时呈剪刀步态,乏力,逐渐出现双下肢瘫痪.因1d未排大便出现昏迷于2003-02-15急诊入院.体检:T 37℃,P 104/min,R 18/min,BP 17/11kPa,浅昏迷状态,压眶反射存在,可见肝掌和蜘蛛痣,结膜无苍白,巩膜无黄染,口唇无发绀,心肺检查未见异常,腹平坦,可见手术瘢痕,无腹壁静脉曲张,腹软,触诊右上腹时出现痛苦表情,无反跳痛和肌紧张,肝未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,双下肢水肿阴性.神经系统检查:颅神经正常,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,肌张力增高,膝腱反射正常,双侧巴氏征阴性,深浅感觉正常,无肌肉萎缩,尿便功能无障碍,行走呈痉挛性剪刀步态.