自动变流功能在机械通气中的临床应用研究

我们对气管插管或切开行机械通气的 12 6例患者行加用自动变流 (AutoFlow)功能前后的对照研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :脑外伤 4 2例 ,脑出血 10例 ,大面积脑梗死 2例 ,重度有机磷农药中毒 13例 ,电击伤 3例 ,溺水 3例 ,心肺复苏术后 4例 ,慢性阻塞性肺病 13例 ,胸部外伤 8例 ,心脏直视手术后 4例 ,镇静剂中毒 4例 ,腹部大手术后 10例 ,普通胸科手术后 10例。自主呼吸消失 2 0例 ,其中脑外伤 17例。表 1　 2组 2小时点各参数比较 (x± s)组别 MV( L) Ppeak( k Pa) Pmean( k Pa) R( k Pa) C( L/ min) Pa O2 ( k Pa) Pa C…     

新鲜冰冻血浆治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:观察新鲜冰冻血浆治疗重度有机磷农药中毒的效果。方法:将我院收治的50例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和血浆组,各25例,两组患者入院后常规给予洗胃、胆碱酯酶复能剂、阿托品等综合治疗,血浆组在常规治疗基础上新鲜冰冻血浆液500mL静脉滴注(1次/d),连续5d。结果:血浆组患者第3、5、7天血浆组血清胆碱酯酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆组患者住院时间、机械通气时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。     

参麦注射液对重症急性胰腺炎大鼠细胞间黏附分子-1的影响

目的 观察参麦注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠模型血中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及胰腺组织中1CAM-1 mRNA的影响.方法 将108只成年雄性SD大鼠随机分为3组:对照组(A组)、SAP模型组(B组)及参麦治疗组(C组);其中B组及C组再分为4、8、16、24h4个亚组,各个亚组及A组各12只.对各组大鼠血清中sICAM-1水平及胰腺组织中ICAM-1mRNA水平进行比较.结果 B组各时间点大鼠血清sICAM-1浓度较A组均显著升高(128.07±15.86比87.31±13.16、142.33±22.61比98.82±11.39、187.45±17.39比129.51±15.61、176.18±19.36比123.57±17.03)(P＜0.05);C组各时间点大鼠血清sICAM-1浓度较B组均显著降低(92.55±8.09比128.07±15.86、105.28±14.29比142.33±22.61、142.36±18.25比187.45±17.39、131.32±21.83比176.18±19.36)(P＜0.05);B组各时间点大鼠胰腺组织内ICAM-1 mRNA表达水平较A组均显著升高(0.97±0.12比0.52±0.11、1.08±0.18比0.61±0.13、1.32±0.18比0.82±0.14、1.23±0.09比0.74±0.13)(P＜0.05);C组各时间点大鼠胰腺组织内ICAM-1 mRNA表达水平较B组均显著降低(0.59±0.13比0.97±0.12、0.68±0.09比1.08±0.18、0.96±0.20比1.32±0.18、0.88±0.09比1.23±0.09)(P＜0.05).结论 参麦注射液通过下调SAP大鼠ICAM-1 mRNA及ICAM-1的表达,起到改善SAP大鼠微循环、保护SAP大鼠的作用.     

脓毒症患者脂联素水平及其与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分的相关性研究

目的 通过检测脓毒症患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨其水平变化及血清脂联素水平与急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分的相关性.方法 脓毒症患者60例(脓毒症组),健康体检者60例(对照组),分别检测其血清脂联素、TNF-α、IL-6水平并进行比较分析.结果 脓毒症组患者血清脂联素水平低于对照组[(4.78±0.78) μg/L比(15.58±3.45)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);血清TNF-α、IL-6水平显著高于对照组[ (37.64±5.28) ng/L比(12.78±2.06) ng/L; (28.62±4.56) ng/L比(15.98±3.67) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症组患者血清脂联素水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.815,P＜0.05).结论 脂联素参与脓毒症的发生和发展过程,可能发挥抗炎作用;通过检测脂联素水平可初步评估疾病的严重程度.     

维生素D辅助硫酸镁和甲基多巴对重度子痫前期患者PLGF和Hcy水平的影响机制

目的探究维生素D辅助硫酸镁、甲基多巴对重度子痫前期患者胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年1月收治的重度子痫前期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照治疗组和维生素D组各64例。对照治疗组采用硫酸镁、甲基多巴治疗,维生素D组在对照治疗组的基础上采用多种矿物质维生素D胶囊治疗。对比两组血压、24h尿蛋白水平、PLGF、样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、25-羟维生素D[25(OH)D)]、Hcy水平、临床疗效及妊娠结局。结果与对照治疗组相比,维生素D组患者血压、24 h尿蛋白、sFlt-1、Hcy水平降低,PLGF、VEGF、PAPP-A、25(OH)D水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照治疗组相比,维生素D组患者治疗总有效率升高,总不良妊娠结局发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助硫酸镁、甲基多巴治疗重度子痫前期患者效果较为理想,促进25(OH)D合成,改善PLGF、Hcy异常表达,降低不良妊娠结局发生率。