围手术期患者医院感染的病原学特点与影响因素分析

目的探讨围手术期患者医院感染的病原菌分布特点及导致围手术期医院感染的相关因素,为临床防治提供一定的依据。方法选择2013年6月-2015年2月于医院行手术治疗的患者780例,对发生围手术期医院感染的患者进行病原菌鉴定,分析病原菌特点,统计分析患者的年龄、性别、住院时间、术前使用抗菌药物、相关侵入性操作等资料进行单因素分析,根据单因素分析结果进行多因素Logistic分析。结果 780例行手术治疗的患者中有110例发生围手术期感染,感染发生率为14.10%;110例围手术期感染患者医院感染的部位以下呼吸道感染36例占32.73%为主;110例围手术期医院感染患者中共检出病原菌92株,其中革兰阴性菌27株占29.35%、革兰阳性菌56株占60.87%、真菌9株占9.78%;Logistic多元回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、存在易感因素、意识障碍及血清白蛋白28g/L是导致围手术期患者医院感染的影响因素。结论临床医护工作者根据围手术期患者医院感染的病原菌特点及相关影响因素,采取针对性的预防措施,这是降低医院围手术期医院感染的关键。     

手术患者切口感染与术中预防感染措施的研究

目的探讨外科手术患者切口感染与术中预防感染措施的关系,为降低手术切口感染提供参考依据。方法回顾性分析2012年10月-2013年10月进行手术的138例患者临床资料,分析其切口感染情况,探讨切口感染率与术中感染预防措施的关系,数据采用SPSS19.0进行统计分析。结果 138例外科手术患者中14例发生切口感染,感染率为10.1%;通过单因素分析得出,年龄、糖尿病、手术切口分类、手术时间、术中出血等原因是手术患者切口感染的主要危险因素;进行logistic回归分析显示,高龄(≥60岁)、合并有糖尿病、手术时间长(≥3h)、Ⅱ^Ⅲ类手术切口、术中出血量大(≥20ml)等是手术患者切口感染的独立危险因素。结论缩短手术时间、提高无菌操作规范、合理给予抗菌药物、加强术前、术后护理等,可以有效降低手术切口的感染率。