教师心理问题的职业原因及干预策略

教师心理健康是学校心理健康教育的重要方面。教师职业的一些特点，如非对称互动、角色问题、工作超负荷、待遇较低等对教师的“理健康有不容忽视的负性影响。应在优化教师工作与生存环境、改善教育管理、提高教师社会地位和待遇、自我调节等方面采取积极的干预以促进教师的心理健康．     

一例脑膜炎型鼠疫患者的临床探讨

一例脑膜炎型鼠疫患者的临床探讨王国钧（青海省地方病防治研究所，西宁８１１６０２）本文报告一例典型鼠疫脑膜炎患者，并结合临床症状讨论如下。一、病例摘要　患者男，１９岁，农民，青海互助县人。因发冷、发热和左腋下淋巴腺肿大，疼痛７天，并剧烈头痛、恶心、呕吐...     

2003～2008年青藏铁路青海境内沿线鼠疫流行态势分析

目的了解青藏铁路沿线近年来鼠疫流行态势,为今后鼠疫防治工作提供科学依据。方法收集2003～2008年青藏铁路沿线鼠疫监测结果和人间鼠疫疫情处置资料,应用描述流行病学方法进行分析。结果2003～2008年青藏铁路青海境内沿线动物鼠疫主要发生在格尔木市唐古拉山乡、天峻、乌兰等地区,共分离鼠疫菌60株;检出鼠疫FI抗体阳性血清54份。发生人间鼠疫疫情6起,发病6例,死亡2例,病死率33.33%。结论青藏铁路青海境内沿线鼠疫防治形势严峻。     

2004年青海省14例肺鼠疫病例的临床资料分析

目的分析肺鼠疫的临床特点,提高对肺鼠疫的诊断和治疗水平。方法对2004年青海省囊谦县1起肺鼠疫爆发流行的14例肺鼠疫病例,按鼠疫诊断标准(GB 15991-1995)确定诊断,分析14例肺鼠疫病例的临床资料。结果6例鼠疫死亡病例中,原发性败血型鼠疫继发肺鼠疫1例,原发性肺鼠疫继发败血型鼠疫4例,原发性肺鼠疫1例。8例现症鼠疫病例中,原发性肺鼠疫并发感染性休克2例,原发性肺鼠疫合并慢性肺源性心脏病、心功能不全、心力衰竭Ⅲ度、多发性浆膜腔积液1例,原发性肺鼠疫4例,感染后自己治愈1例(间接血凝阳性,滴度为1:5120)。8例现症鼠疫病例经控制感染、抗休克、强心、利尿和对症支持治疗痊愈。结论2004年青海省囊谦县鼠疫爆发流行确诊肺鼠疫14例,治愈8例,死亡6例;在8例现症鼠疫病例中,均具有典型的肺鼠疫临床症状。     

2例重症鼠疫死亡病例肺部组织学分析

肺鼠疫和败血型鼠疫是鼠疫临床中最严重的两种病型,如不及时治疗易并发感染性休克、多脏器功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)等多种严重的并发症而造成死亡。作者对青海省发生的1例腺鼠疫继发败血型鼠疫和1例原发性肺鼠疫死亡病例肺部组织学检查结果进行了分析,现报道如下。1 一般临床资料1.1 病例1：患者,男,28岁,藏族,牧民。2001年5月17日因徒手剥取自毙狐狸皮（尾髓中分离到鼠疫菌）后,20日出现发冷、发热、左腋下淋巴结肿大伴剧烈疼痛,23日病情加重,寒战、高热、恶心、呕吐、呼吸困难、神志恍惚、视物模糊、谵语、抽搐。入院检查：体温38.9℃,呼吸28次/min,脉搏126次/min,血压60/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志模糊,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,发绀,少尿,皮肤发花,四肢、躯干皮肤可见淤点、淤斑,左腋下淋巴结呈弥漫性肿大约3 cm×5 cm,与周围组织粘连,双肺呼吸音粗,双肺底部可闻及少量散在细小湿罗音,心率126次/min,肝脾肿大。24日经抢救无效死亡。     

联合用药治疗3例重症肺鼠疫患者

链霉素应用以来,对鼠疫的治疗和控制起到了莫大的作用。迄今,链霉素仍为治疗鼠疫的首选特效药物,但由于在治疗中用量大,毒性反应重,过敏反应多,加之近年来国内外链霉素耐药菌株的发现,给鼠疫治疗带来了一定的困难。2004年在对青海省囊谦县3例重症肺鼠疫患者的治疗中,将头孢曲松     

一例鼠疫间接血凝阳性的蛛网膜下腔出血病例报告

１９８７年７月一例来自青海省鼠疫疫源地、间接血凝阳性，体温正常，突然剧烈头痛，恶心呕吐的患。根据流行病学调查，临床症状及体征，鼠疫细胞学和血清学检查，临床化验，以及既往史的追溯，综合分析最后诊断为蛛网下腔出血，患间接血凝滴度１：１２８０，系１９８６年９月曾感染过轻型鼠疫。     

青海省2000-2006年人间鼠疫病例分析

对青海省2000-2006年12起人间鼠疫病例进行了流行病学和临床特征分析. 1.对象与方法:人间鼠疫病例确诊判定标准按GB15991-1995鼠疫诊断标准.调查对象为2000-2006年青海省人间鼠疫病例并对6年人间鼠疫疫情现场调查资料及临床病历资料进行整理和分析.     

头孢曲松治疗大白兔实验感染鼠疫疗效观察

目的观察不同剂量头孢曲松对鼠疫的治疗效果。方法将80只新西兰大白兔随机分为对照组和治疗组,治疗组按给不同剂量的头孢曲松(400、150、50mg/kg)分为3组。强毒鼠疫菌141株,37℃培养24 h,将培养物稀释成含菌20亿/ml,在大白兔鼠鼷部皮下接种,每只1 ml。24 h后治疗组按400、150、50 mg/kg静脉注射头孢曲松,每天分2次给药,连续给药9 d。观察4组动物精神状态、食量、饮水、被毛、并测量体温,死亡动物取腺、肝、脾、肺、心做鼠疫细菌学培养。存活动物于停药后第9天心脏采血并处死,进行鼠疫细菌学培养和间接血细胞凝集试验(IHA)。结果对照组动物全部死亡,各脏器细菌学培养均分离到鼠疫菌。治疗组大白兔死亡21只,头孢曲松400、150、50 mg/kg组的治愈率分别为45．16%、80．00%、93．30%,组间比较差异有统计学意义(X~2=17．395,P＜0．005)。存活的大白兔在停药后第9天全部处死,各脏器鼠疫细菌学培养阴性,IHA均为阳性,滴度介于1：40～1：20 480。结论头孢曲松可用于鼠疫的临床治疗,但要注意治疗剂量,剂量过高同样会降低治愈率,增加死亡率。     

2005年青海省2例人间鼠疫病例死亡报告

2005年青海省湟源县、治多县发生2起人间鼠疫疫情．发病2人．死亡2人。根据流行病学调查、临床表现、鼠疫实验室检验结果，1例死于腺鼠疫继发败血型鼠疫，1例死于腺鼠疫继发肺鼠疫，现将结果报道如下。[第一段]