采用吗啡静脉自控镇痛泵快速滴定芬太尼治疗癌性疼痛的临床观察

癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的剧烈的持续性疼痛,严重影响病人的情绪和生活质量。对中、晚期癌症病人给予良好的止痛治疗,能够提高病人生活质量,使晚期病人能够在无痛和较舒适的环境下度过生命的最后时光。我院自2003年以来应用吗啡静脉自控镇痛泵(PCIA)快速滴定芬太尼治疗重度癌痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料采用无对照开放试验,由患者签署知情同意书。30例患者中男15例,女15例,年龄40～70岁。原发病为肺癌10例,消化系统肿瘤8例,乳腺癌8例,其他恶性肿瘤4例。30例患者中使用口服吗啡者15例(50～18…     

家庭病房中采用硬膜外自控镇痛治疗带状疱疹的临床观察

我院自2000年应用硬膜外导管皮下隧道加控镇痛技术,在家庭病房中采用硬膜外自控镇痛(PCEA),治疗带状疱疹(HZ)神经痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:胸腰段单侧发病HZ患者30例,其中男15例,女15例,年龄20～50岁,病程14～85天,所有患者都服用过镇痛药,疼痛不能缓解。治疗前VAS评分6～9分、满意度评分均为0分。1.2方法:根据患者疱疹部位、疼痛范围和受累神经,选择相应椎间隙行硬外腔穿刺,向头端置管3cm,硬膜外导管经皮下隧道潜行至侧腹(胸)壁,使用中心静脉穿刺用蝶形固定夹缝扎固定硬膜外导管,采用手术护皮膜覆…     

枢丹预防术后恶心、呕吐的临床体会

术后恶心、呕吐是一种常见的麻醉和手术后并发症,发生率达20%以上,其在腹腔手术后的发生率更高,给患者心理造成创伤,同时也加重了患者家属及护理人员的负担。自2000年起我院选用枢丹(Ondansteron)注射液预防术后恶心、呕吐[1],收到良好的效果。1资料与方法选择ASAI-Ⅱ级腹腔手术病人120例,年龄30～60岁。术前所有患者均无明显胃肠功能异常和恶心、呕吐症状,术前24小时未给止吐药。病人随机分成3组,Ⅰ组40例(枢丹组),Ⅱ组40例(氟哌利多组,)Ⅲ组40例(不用止吐药组)。1.1麻醉与监测术前所有患者均肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g。麻醉开始…