线粒体糖尿病家系基因突变的遗传学筛查

目的 探索与糖尿病发病相关的线粒体基因突变位点。方法 采用PCR、DNA直接测序技术对28个临床疑似线粒体基因突变糖尿病家系(mitochondrial diabetes mellitus，MDM)进行线粒体基因突变高发区域(tRNA^Leu(UUR)基因及NADH脱氢酶1基因)的筛查。结果 两个家系发现与糖尿病发病有关的突变位点。其中1个家系(16号)同时携带nt3243A→G突变和16S rRNA3205C→T突变。该家系两例患者均有消瘦、耳聋、β细胞功能低下、发病年龄低的特点，先证者血乳酸水平在正常高限。在另1先证者患耳聋的家系(28号)发现NDl基因3434A→G突变，导致氨基酸改变，与家系中糖尿病呈共同分离。上述突变均未在正常人中检测到。结论 3243位点突变在本组家系中的发现率为3．08％。16S rRNA3205C→T突变可能与糖尿病发病有关或与nt3243A→G突变协同作用。NDl基因3434A→G突变与28号家系糖尿病的发生有关。     

玻璃体切割手术对青年糖尿病患者黄斑水肿的治疗作用

目的 研究分析玻璃体切割手术治疗青年糖尿病患者黄斑水肿的效果。方法 回顾性病例对照研究。搜集北京市顺义区空港医院2017年1月至2021年6月期间就诊的45岁以下,因糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术且合并有糖尿病黄斑水肿的患者,根据玻璃体切割术中是否联合行内界膜剥除,分为单纯玻璃体切割组和联合内界膜剥除组,分析两组的视力预后,黄斑区视网膜厚度以及术后糖尿病黄斑水肿反复治疗需求情况。结果 研究搜集34例患者（41只眼）,均为2型糖尿病患者。单纯玻璃体切割组纳入18只眼,患者平均年龄（40.67±5.25）岁。联合内界膜剥除组纳入23只眼,患者平均年龄（42.48±4.01）岁。统计结果显示,两组患者术后3个月最佳矫正视力不具有统计学差异,黄斑厚度在术后第1个月（t=-2.603,P=0.013）,第3个月（t=-2.463,P=0.018）具有显著差异,但术后6个月时两组不具有统计学差异（t=-1.881,P=0.067）。根据病情需要,两组在3个月、6个月再次需要玻璃体注药治疗的情况差异不具有统计学意义。结论 玻璃体切割手术是青年糖尿病黄斑水肿的安全有效治疗措施,但并不必要对所有患者联...     

60岁以上社区人群特发性黄斑前膜全身性危险因素的流行病学研究

目的探讨60岁以上社区人群发生特发性黄斑前膜(IMEM)的全身性相关危险因素。 方法收集2017年3月至2017年11月北京市顺义区天竺镇60岁以上常住居民2853例(5686只眼)的体检数据资料进行研究。其中，男性1309例(2600只眼)，女性1544例(3086只眼)；年龄60~83岁，平均年龄(65.3±4.6)岁。现场调查内容包括基本信息调查问卷、一般体格检查、眼部常规检查及彩色眼底照相。将符合IMEM纳入标准者定义为IMEM组；在其他无黄斑前膜人群中匹配性别和年龄，采用数字表法随机抽取1：1比例人群定义为对照组。本研究采集的年龄、腰围、身体质量指数、血压及血生化指标，采用(±s)表示，两组的比较采用独立样本t检验。性别、生活习惯、饮食习惯及高血压病史等全身慢性疾病病史，采用例数和百分比描述，组间比较采用卡方检验。IMEM相关的全身因素，采用Logistic回归进行分析。 结果全部2853例(5686只眼)居民中，患有IMEM者177例(212只眼)。其中，男性62例(70只眼)，女性115例(142只眼)，年龄60~81岁，平均年龄(67.5±5.2)岁。两组基本情况比较中，腰围、收缩压、低密度脂蛋白及空腹血糖的差异具有统计学意义(t＝－2.73，2.26，－3.21，2.13；P<0.05)。高血压病史及糖尿病病史的差异具有统计学意义(χ² ＝4.52，4.98；P<0.05)。经单因素Logistic回归分析，高血压病史、糖尿病病史、腰围、收缩压、低密度脂蛋白及空腹血糖等全身因素与IMEM的相关性具有统计学意义(OR＝0.60，0.62，1.03，0.99，1.81，0.91；95%CI：0.38~0.96，0.41~0.94，1.01~1.04，0.98~0.998，1.25~2.63，0.84~0.994；P<0.05)。去除具有共线性的指标和混杂因素后，再经多因素Logistic回归分析，其中腰围和低密度脂蛋白两项全身因素与IMEM的相关性具有统计学意义(OR＝1.03，2.15；95%CI：1.01~1.05，1.41~3.26；P<0.05)。 结论腰围大和低密度脂蛋白水平高是60岁以上人群发生IMEM的全身性危险因素。     

多参数磁共振成像与经直肠超声认知融合技术在前列腺靶向穿刺活检中的应用研究进展

多参数磁共振成像(mpMRI)已广泛应用于前列腺良恶性疾病的诊疗中,尤其是在前列腺癌方面。mpMRI具有高分辨力、解剖和功能成像等优点,其在前列腺癌检测、定位、分期、疗效评估以及术后复发的检测中优势显著。经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的主要方法,也是确诊前列腺癌的金标准,但其具有检出率低和随机性等缺点。有研究者将mpMRI与TRUS相结合,从而形成前列腺的靶向穿刺活检技术,具有研究及应用价值。本研究对mpMRI与TRUS认知融合技术在前列腺靶向穿刺活检中的应用研究进展进行综述。     

那格列奈与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机双盲对照研究

目的　用随机双盲对照临床试验 ,比较那格列奈与瑞格列奈治疗 2型糖尿病的疗效。方法　 4 6例 2型糖尿病患者 ,随机分为瑞格列奈组 (A组 ,1.0 mg tid,n=2 3)和那格列奈组 (B组 ,90 .0 mg tid,n=2 3)进行治疗 ,疗程为 12周 ,观察血糖、糖化血红蛋白 (A1c)、胰岛素水平等的变化。结果　治疗后 A组的空腹和餐后 30、6 0、12 0 m in血糖 ,以及 A 1c明显下降 (P<0 .0 5 )。 B组的餐后 6 0、12 0 m in血糖明显下降 (P<0 .0 5 ) ,空腹、餐后 30 min血糖及 A1c有下降趋势 ,但无统计学意义 (P>0 .0 5 )。用药后 12周 ,两组餐后 30、6 0、12 0 min胰岛素水平 ,0～ 12 0min胰岛素曲线下面积和 C肽曲线下面积有显著增加 (P<0 .0 5 )。但 A、B两组间比较差异无显著性。结论　本研究剂量下瑞格列奈降糖效果优于那格列奈 ,二者促进餐后胰岛素释放的效应相似。     

甲磺酸达比加群酯胶囊微生物限度检查方法的建立

目的探讨建立甲磺酸达比加群酯胶囊的微生物限度检查的方法。方法依据《中国药典》2010年版(二部)收载的微生物限度检查法应用指导原则进行方法学验证试验。结果试验表明甲磺酸达比加群酯胶囊对枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌具有较强的抑制作用。结论推荐采用薄膜过滤法进行本品的细菌计数;采用常规检验方法进行真菌及酵母菌计数和控制菌检查。     

小牛胸腺素治疗复发性口疮的免疫学研究

复发性口疮的病因尚不明确,对其发病机理,近年来的研究结果,不少人认为系一种自身免疫疾病。自身免疫病可归纳为下列一些特点:(1)病因不明;(2)病程迁延或反复发作;(3)女性患者较多;(4)可能与遗传因素有关;(5)激素治疗可缓解症状;(6)病变组织有明显的淋巴细胞及浆细胞浸润;(7)血清抗体球蛋白高于正常水平;(8)有相应的血清抗体。上述(1)～(6)条均符合复发性口疮的临床和病理特征。     

次氮三乙酸铁对大鼠糖代谢影响的研究

目的了解体内铁超负荷对大鼠糖代谢的影响。方法雄性Wistar大鼠随机分四组:铁干预组(A组)、次氮三乙酸二钠对照组(B组)、铁加去铁干预组(C组)、空白对照组(D组)。观察腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT),测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清丙二醛(MDA)变化。取胰腺作铁染色行积分光密度(IOD)值分析。结果(1)A、C组大鼠体重增长明显低于B、D组(p值<0.05)。(2)A、C组SI、SF、MDA、胰腺铁染色IOD值显著高于B、D组(p值<0.05)。(3)A、C组胰腺组织可见普鲁士蓝颗粒沉积。(4)第10周时A、C组基础血糖及2小时血糖较B、D组高(p=0.059,p=0.043),A组2小时胰岛素水平有降低趋势;干预后A、C组基础血糖及2小时血糖较干预前高(p<0.05)。结论(1)给Wistar大鼠反复腹腔注射FeNTA八周后建立铁超负荷大鼠模型。(2)铁超负荷大鼠胰腺组织可见铁沉积。(3)铁超负荷大鼠脂质过氧化产物明显增高。(4)铁超负荷大鼠糖耐量受损,β细胞分泌胰岛素能力有降低趋势。