自血光量子治疗真性红细胞增多症并发脑梗死1例

患者王某,男,62岁。因骤起左侧肢体活动障碍1天而以"脑梗塞"入院。起病前一周有头昏,四肢麻木史,但未重视。平时否认"高血压"史。查体：T36.5℃,血压为18／12KPa,神志清楚,查体合作,无脱水貌,皮肤粘膜呈降红色,以两颗、唇、前胸、限结膜、舌、掌等处为著,线表淋巴结未及,左具唇沟变浅,伸舌稍偏左,心肺无殊,腹平软,肝右肋下未及,脾左肋下刚及,左侧上下肢肌力fi级,双侧巴氏征（－）。实验室检查：HbAng/L,RBC7．45×109／L,BPC527×109／L,WBC15．2×109／L。血容量220ml／kg,红细胞容量41Im／kg,红细胞比积0…     

西艾克联合化疗与G-CSF联用治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的：观察西艾克（VDS）联合化疗与重组粒细胞集落刺激因子（G－CSF）联合治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效。方法：采用VDS替代长春新碱（VCR）组成CHOP＋足叶乙苷（VP16）方案联合化疗,72h后加用G－CSF治疗难治复发性NHLⅢ－Ⅳ期12例,观察其临床疗效及毒副作用。结果：12例中完全缓解（CR）5例（41.66%),部分缓解（PR）3例（25％）,稳定（S）1例（8.3%),总有效率74.96%,主要副作用为骨髓抑制。结论：VDS联合化疗与G－CSF联用治疗难治复发性NHL是一种有效的挽救方案。     

复方皂矾丸治疗甲状腺功能亢进症并发白细胞减少62例

目的 观察复方皂矾丸治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）并发白细胞减少症的临床疗效. 方法 将116例甲亢并白细胞减少症患者随机分为两组,治疗组62例,对照组54例. 治疗组给予复方皂矾丸9粒,po,tid;对照组给予口服利血生20 mg ,tid,维生素B₄ 20 mg ,tid. 两组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程. 观察两组治疗后相同时间白细胞恢复情况. 结果 治疗组服用复方皂矾丸的总有效率为83.87%,而对照组总有效率为61.11%,差异有显著性（P＜0.05）. 治疗组白细胞总数升高比对照组显著（P＜0.01）. 治疗组中偶见有轻微胃部不适反应. 结论 复方皂矾丸可作为甲亢并白细胞减少症治疗效果较好的药物,有利于甲亢患者抗甲状腺药物的顺利进行,值得临床推荐使用.     

促红细胞生成素加雄激素治疗骨髓增生异常综合征23例疗效观察

观察对象为 2 0 0 2 - 0 1至 2 0 0 3- 0 3间 2 3例骨髓增生异常综合征 (MDS)住院患者 ,诊断均符合“血液病诊断及疗效标准”[1] 。其中男 14例 ,女 9例 ,中位年龄 5 4岁 (36～75岁 )。按FAB分型为 :难治性贫血 (RA) 8例 ,难治性贫血伴环状铁粒幼细胞 (RAS) 3例 ,难治性贫血伴原始细胞增多 (RAEB) 7例 ,转化性难治性贫血伴原始细胞过多(RAEBT) 5例。选择 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12在我科住院的资料较为完整的MDS患者 2 1例作为对照组。两组患者在性别、年龄、FAB分型及血红蛋白程度方面差异均无显著性。治疗组 :对MDS用既往常…     

谱斯泰治疗脑梗塞48例的疗效观察

我们于1997年10月至1998年11月采用谱斯泰(PGE_1)治疗脑梗塞48例,取得了较满意的疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 病例与分组 本组48例急性脑梗塞,均符合第二次全国脑血管病会议制订的脑梗塞诊断标准。全部经头颅CT检查证实,病灶大小基本约45mm×35mm左右,并有明显的神经功能缺损的定位体征。随机分为两组,即治疗组:男28例,女20例,年龄16～68岁,平均53.5岁。其中脑血栓形成43例,脑栓塞5例。对照组:采用前年至去年同期收住院资料较完整、病情较相似的病例30例,其中男15例,女15例,年龄45～67岁,平均52.7岁。均为脑血栓形成。两组在年龄、性别、病情程度、病灶大小、病种均相似,具有可比性。两组患者均在治疗前后检查血液流变学、血脂指标,便于比较。     

血清降钙素原、C反应蛋白和内毒素在肝硬化自发性腹膜炎患者中的诊断价值

目的 研究血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和内毒素（LPS）水平在肝硬化自发性腹膜炎诊断中的实用价值.方法 根据腹水的性质,将75例肝硬化腹水患者分为自发性腹膜炎组（SBP组,38例）和无菌性腹水组（SA组,37例）.检测血清PCT、CRP和LPS水平,将两组数据进行统计学比较.结果 SBP组血清中PCT、CRP和LPS高于SA组差异有统计学意义（均P＜0.01）.PCT对肝硬化SBP患者诊断敏感性为0.82,特异性为0.92,CRP对肝硬化SBP患者诊断敏感性为0.71,特异性为0.75,LPS对对肝硬化SBP患者诊断敏感性为0.64,特异性为0.61,PCT对肝硬化SBP患者诊断均较CRP、内毒素高,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 监测PCT值对肝硬化SBP患者具有明显的临床诊断价值.     

急性白血病并发肺部真菌感染临床分析

目的了解急性白血病 ( AL)患者并发肺部真菌感染的情况。方法对 AL 89例中并发肺部真菌感染患者进行回顾性分析。结果89例 AL中并发符合肺部真菌感染诊断 2 5例 ,感染率为 2 8.1% ,其发生率与年龄大 ( 5 0～ 60岁组占 44 .1% )、白细胞低 ( WBC<2×10 9/L组占 76.4% )、化疗方案剂量 (诱导化疗占 48.5 7%、巩固化疗占 14 .81%、大剂量组占 86.66%、常规剂量组占 16.2 1% )、抗生素应用等密切相关 ,预防性服用咪康唑 ( 1/12 )、早期使用粒细胞刺激因子 ( 0 /11)、同时服用复合维生素 B与维生素 C( 7/32 ,占 2 1.87% )可减少肺部真菌感染的发生。结论应加强对 AL患者肺部真菌感染的监测和预防     

HA-A治疗急性非淋巴细胞性白血病13例

目的 :观察 HA-A方案治疗急性非淋巴细胞性白血病 ( A NL L)的疗效。方法 :三尖杉酯碱 ( Hom) 4m g/d,静脉滴注 ,5～ 7天 ;阿糖胞苷 ( Ara-C) 2 0 0 m g/d,皮下注射 ,q12 h,阿克拉霉素 ( A cl) 2 0 mg/( m2· d) ,静脉滴注 ,均连用 7天 ,即 HA-A方案 ,7天为 1个疗程 ,间隔 2～ 3周行第 2疗程。结果 :初始病例缓解为 5 /7,复治病例缓解 5 /6,且副作用轻 ,与 DHA等药无交叉抗药性。结论 :HA-A方案治疗 ANL L效果好。     

葛根素治疗糖尿病性周围神经病变

目的：研究葛根素注射液治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效及不良反应.方法：对确诊为糖尿病性周围神经病变的80例患者,随机分为治疗组40例,给予葛根素注射液400 mg&#8226;d 1,2周为1个疗程,共2个疗程.对照组40例行常规治疗.结果：治疗组症状与体征有较明显改善,总有效率95.0%,对照组有效率45.0%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).正中神经和腓总神经运动传导速度(MCV)、正中神经和腓浅神经感觉传导速度(SCV)四项神经传导速度,治疗组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无明显变化(P＞0.05).说明葛根素能明显改善微循环和血液流变学指标.治疗过程中未见不良反应.结论：葛根素是治疗DPN较有效且安全的药物.