以胸痛为主要表现的胃食管反流病28例分析

以胸痛为主要临床表现的胃食管反流病与冠心病引起的胸痛极为相似,临床易造成误诊.我院2009-12-2011-01收治以胸痛为主要临床表现的胃食管反流病28例,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组患者均符合胃食管反流病的诊断标准[1],其中男16例,女12例,年龄27～68(平均54.7)岁.临床表现:28例患者均有发作性胸痛,其中胸骨后疼痛20例,剑突下疼痛8例;有食管反流症状者19例,其中反酸嗳气15例,反胃4例;夜间平卧位胸痛发作18例,饱餐后胸痛发作10例.     

灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床观察

目的：探讨灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷对急性脑梗死患者治疗的临床效果。方法回顾性分析117例急性脑梗死患者,将患者按照治疗方案的不同分为对照组(n=60)和联合组(n=57)。对照组患者单纯使用硫酸氢氯吡格雷治疗,每次75 mg,每天1次,联合组则实施灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷治疗,硫酸氢氯吡格雷和对照组应用剂量一样,同时灯盏花素20 mL加入500 mL生理盐水或葡萄糖注射液中静脉滴注,每天2次,均治疗20 d,对比2组患者在不同治疗方案下治疗效果以及血液黏稠度情况。结果治疗后,对照组患者治疗总有效率70.00%（42/60）,联合组治疗总有效率为94.74%（54/57）,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;同时2组患者治疗后的血液流变学数据均比治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对急性脑梗死患者实施灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷治疗方案,比单纯的采用硫酸氢氯吡格雷治疗效果显著,同时也降低了脑梗死对患者神经功能的损伤。     

脑出血急性期血清前清蛋白水平与患者预后的相关性分析

目的探究脑出血急性期血清前清蛋白(PA)与患者预后的相关性;方法采用回顾性研究方法,以2012年1月至2017年6月在该院住院治疗的200例急性脑出血患者作为脑出血组;另选取同期健康体检者200例作为对照组,比较血清PA水平,在发病3个月后采用改良RanRin量表对脑出血患者神经功能进行评估,分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(2~6分);将相关指标进行多因素Logistic回归分析。结果脑出血组血清中清蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.821,P0.05);不同预后组中年龄、低密度脂蛋白、尿酸、PA、纤维蛋白原和D-二聚体水平差异有统计学意义(t=6.321、4.312、4.525、4.124、4.672、3.073,P0.05);年龄、脑出血急性期PA可以作为脑出血后的独立预测指标。结论急性脑出血期低PA水平患者预后较差,该指标在脑出血急性期中异常可作为患者预后结局的预测指标。