病毒性肝炎肝脏血清铁代谢指标与炎症活动的关系研究

目的探讨血清铁代谢指标与病毒性肝炎患者肝脏炎症活动的关系及临床意义。方法选择2012年6月—2014年6月天水市第三人民医院收治的病毒性肝炎患者200例,其中乙型肝炎114例(乙肝组),丙型肝炎86例(丙肝组)。采集患者静脉血,测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)和总铁结合力(TIBC)并计算转铁蛋白饱和度(TS),分析其与丙氨酸氨基转移(ALT)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)等肝功能指标的相关性,比较两组患者以上各指标的差异。结果两组患者ALT、AST、TBIL、ALB、SI和TS比较,差异无统计学意义(P0.05),丙肝组患者SF水平明显高于乙肝组(P0.01),TRF、TIBC水平低于乙肝组(P0.05)。SF、SI、TS与ALT、AST呈正相关,ALB与SF、TS呈负相关,AST、ALT、TBIL与TRF呈负相关(P0.01),TRF与ALB呈正相关(P0.01),AST、ALT、TBIL与TIBC呈负相关(P0.01),TIBC与ALB呈正相关(P0.01)。结论铁代谢指标与肝脏炎症活动具有良好的相关性,慢性丙型肝炎患者铁超载现象突出。