国产法莫替丁治疗上消化道出血效果观察

对156名上消化道出血病人,根据性别、年龄及出血量随机分成法莫替丁试验组(20mg,静注,每日两次)和西米替丁对照组(400mg,静注,每日两次)。用药后三天内的显效率法莫替丁为65.4％,西米替丁为26.9％;用药后五天内总有效率分别为97.4％及84.6％,无论三天内的显效率还是五天内的总有效率法莫替丁组均高于西米替丁组。     

食管屏障功能和胃食管反流病

正常生理状态下食管黏膜和食管黏膜分泌的黏液能抵抗胃酸、胆盐及其他化学物质的损害，起到重要的屏障作用。食管的正常运动也是重要的食管屏障作用保护机制之一。许多刺激性的食物、药物都会影响食管的屏障功能，对这一领域的许多问题仍有待进一步的研究。     

胃食管反流病病人的幽门螺杆菌是否应该根除

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)和胃食管反流病(ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ,ＧＥＲＤ)的关系目前是胃肠病学研究领域的热点问题。Ｈｐ在ＧＥＲＤ病人中感染率平均在4 0 %左右[1] 。对于其根除的利与弊存在很大的争议 ,现将有关各方面的意见综述如下。一、支持对ＧＥＲＤ病人根除Ｈｐ的依据从发病机制上 ,不适当的食管下端括约肌一过性松弛(ｔｒａｎｓｉｅｎｔｌｏｗｅｒｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｐｈｉｎｃｔｅｒｒｅｌａｘａｔｉｏｎｓ ,ＴＬＥＳＲ)是ＧＥＲＤ发生的主要因素。Ｈ…     

Treatment of Non-alcoholic Fatty Liver Disease by Qianggan Capsule(强肝胶囊)

<正>Objective:To observe the therapeutic effect and safety of Qianggan Capsule(强肝胶囊,QGC) in treating non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD),using polyene phosphatidylcholine capsule(PPC) as a reference.Methods:Eighty-eight patients with NAFLD were randomly assigned to two groups,45 in the treatment group treated with QGC and 43 in the control group treated with PPC.The course of treatment lasted for 6 months.Changes in liver function,blood lipids,and iconographic indexes before and after treatment were observed,and clinical efficacy was evaluated.Results:In the treatment group,alanine aminotransferase(ALT) was lowered significantly from 56.02±32.59 IU/L before treatment to 38.27±22.68 IU/L after treatment,and CT liver/spleen ratio significantly increased from 0.69±0.18 to 0.91±0.25,showing statistical significance(P0.05);in contrast,the corresponding changes of the two indexes in the control group were 56.56±26.33 IU/L to 49.67±26.22 IU/L, and 0.66±0.20 to 0.75±0.24,respectively,the pre-post treatment difference showing insignificant difference(P0.05). No severe adverse reactions occurred during the whole treatment course.Conclusion:QGC is an effective and safe remedy for the treatment of NAFLD.     

抗菌肽LL-37在溃疡性结肠炎患者中的表达和临床意义

我国溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)发病目前呈上升趋势.肠道菌群紊乱和肠屏障功能障碍可能是UC的发病机制之一,其中抗菌肽作为天然免疫中的主要分子,对宿主肠黏膜初级屏障的形成起重要作用.本研究旨在了解UC患者结肠黏膜抗菌肽LL-37表达水平的变化,探讨抗菌肽在UC发病中的可能作用.     

弥漫性食管痉挛

弥漫性食管痉挛 (diffuseesophagealspasm ,DES)是食管的一种不协调收缩运动 ,是食管源性胸痛的病因之一。临床主要表现为吞咽困难、反食和非心源性胸痛。由于临床症状没有特异性 ,所以诊断困难。许多患者虽然在食管测压和食管造影表现异常 ,但可以没有临床症状。目前认为食管测压是诊断弥漫性食管痉挛最好的方法。治疗包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类、肉毒杆菌毒素、三环类抗抑郁剂、食管扩张、肌肉切开术和食管切除术。DES常常是食管不能将食物协调的向前推进。当吞咽时患者会出现伴有胸痛的吞咽困难。只有在一些病例食管切开可缓解不协调…     

正确使用芦荟治疗功能性便秘

使用不同的芦荟制剂治疗便秘,已被广大的患者所接受。但如何正确使用、是否可以长期使用应该在临床上引起注意。 芦荟(ALOE)一词源于阿拉伯语“ALLOEH”,其原意为“芳而发亮之物”。2000多年前传入中国。李时珍     

5-氨基水杨酸维持治疗溃疡性结肠炎114例

目的:评估5-氨基水杨酸(5-ASA)对溃疡性结肠炎(UC)缓解期患者维持治疗及影响UC复发的相关因素.方法:回顾性分析2004-01/2010-08在北京大学第一医院消化内科就诊的114例缓解期UC患者的临床资料,纳入分析病例114例.其中,男64例,女50例,年龄16-76岁.结果:选择应用5-ASA诱导缓解治疗病例75例(65.8%).结果显示:(1)UC复发与性别无关;(2)病程>5年的UC患者复发率显著高于病程≤5年的UC患者(62.1%vs35.7%,P>0.05);(3)轻度UC患者5-ASA维持治疗剂量>2g/d者复发率显著低于≤2g/d者(10%vs33.3%,P<0.05);(4)轻度UC患者复发率显著低于中度和重度患者(24.6%vs83.3%,80.6%,P<0.05);(5)直肠型UC患者复发率(19.2%)较低;(6)诱导缓解治疗达到黏膜愈合患者的复发率显著低于未达到黏膜愈合的患者(4.8%vs89.6%,P<0.05);(7)UC患者诱导缓解后第2年始复发率随时间逐年上升.结论:黏膜愈合及疾病活动程度是影响UC复发率的重要因素,5-ASA是轻-中度UC维持缓解治疗的首选药物,5-...     

炎症性肠病患者的营养支持治疗

溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者常伴有营养不良及生长发育障碍。营养支持治疗在炎症性肠病治疗中占有重要地位。应常规对炎症性肠病患者进行营养风险筛查,并采用适当方法进行营养评定,以便及时进行营养支持。肠内营养支持作为儿童克罗恩病患者诱导缓解和维持治疗的首选,在成人患者中作为药物的替代治疗。有多种营养制剂,不同患者对不同的营养制剂反应不同,需选择合适的制剂,进行个体化治疗,才能发挥营养制剂的最大效用。