全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效观察

目的研究髋关节创伤性骨关节炎治疗中,全髋关节置换术的临床效果。方法 54例髋关节创伤性骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,各27例。观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用螺钉内固定术治疗,观察两组临床效果。结果观察组总有效率为96.30%,不良反应率为7.41%;对照组总有效率为74.07%,不良反应率为18.52%;两组总有效率及不良反应率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论髋关节创伤性骨关节炎治疗中,全髋关节置换术效果显著,值得借鉴。     

无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝患者治疗中的应用价值分析

目的 探究对于老年单侧腹股沟疝患者应用无张力疝修补术的作用效果。方法 选取甘肃省陇南市第一人民医院2021年2月—2022年4月收治的77例老年单侧腹股沟疝患者,采用随机数分组法分成两组,接受传统疝修补术的38例患者设为参照组,接受无张力疝修补术的39例患者设为观察组,分析两组临床效果。结果 观察组手术时间（46.47±5.61）min、首次下床活动时间（4.62±0.86）d及住院时间（6.57±1.49）d均短于参照组的（64.29±7.32）min、（8.39±1.53）d、（10.85±2.43）d,术中出血量（15.74±3.28）mL少于参照组的（23.61±4.83）mL,术后1、3、7 d的NRS评分分别为（4.05±0.89）分、（3.27±0.69）分、（2.46±0.53）分均低于参照组的（4.94±0.96）分、（4.17±0.82）分、（3.28±0.66）分,差异有统计学意义（t=12.009、13.373、9.344、8.383、4.220、5.216、6.019,P<0.05）。观察组术后产生的并发症（5.13%）少于参照组（23.68%）,治疗总...     

外周血MPO、NLR、hs-CRP对ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后主要不良心脏事件的预测价值

目的 探讨外周血髓过氧化物酶（MPO）联合中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后主要不良心脏事件（MACE）的预测价值。方法 选取2016年5月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的178例STEMI患者行PCI治疗,术后随访1年。收集患者临床资料,测定PCI术前外周血MPO、NLR、hs-CRP,分析患者冠状动脉病变狭窄程度。分析不同病情严重程度STEMI患者外周血MPO、NLR、hs-CRP,统计患者术后1年MACE发生情况,分析影响STEMI患者PCI术后发生MACE的因素,分析外周血MPO、NLR、hs-CRP对STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果 重度狭窄组MPO、NLR、hs-CRP均高于轻、中度狭窄组（P <0.05）,中度狭窄组均高于轻度狭窄组（P <0.05）。逐步多因素Logistic回归分析结果显示：Cys C[■=3.662(95%CI:1.507,8.899)]、MPO[■=3.725(95%CI:1.533,9.05...     

老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性研究

目的检测老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子水平,并探讨二者的相关性。方法测定老年健康人(对照组)、老年2型糖尿病无大血管并发症患者(无血管病变组)及2型糖尿病伴大血管并发症患者(血管病变组)的血清脂联素与炎症因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果血清脂联素水平,对照组、无血管病变组及血管病变组分别为(10．67±3．26)mg/L、(6．43±2．64)mg/L和(4．31±2．17)mg/L,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0．01);3组血浆C反应蛋白水平分别为(1．64±0．37)mg/L、(4．86±1．82)mg/L和(6．62±1．91)mg/L,TNF-α分别为(5．83±1．37)pg/L、(8．94±3．28)pg/L和(15．31±3．65)pg/L,依次逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(均为P＜0．01)。无血管病变组和血管病变组脂联素与C反应蛋白、TNF-α、腰围、体质指数、腰臀比值及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油均呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,脂联素与C反应蛋白(r~2=0．18)、TNF-α(r~2=0．25)、腰臀比(r~2=0．21)及糖化血红蛋白(r~2= 0．19)具有相关性(均为P＜0．05)。结论脂联素可能是老年人糖尿病发生、发展及糖尿病大血管病变形成中炎症反应的保护因素。     

多指标-响应曲面法优选酒炖熟地黄最佳炮制工艺

目的基于响应曲面技术,应用HPLC法定量测定,从多指标、综合评价的角度建立酒炖熟地黄的最佳炮制工艺。方法采用HPLC定量分析,以地黄苷D、益母草苷、5-羟甲基糠醛(5-HMF)和毛蕊花糖苷为评价指标,采用响应曲面设计法考察地黄浸润时间、加黄酒量、炖制时间、干燥温度、干燥时间对酒炖熟地黄炮制工艺的影响,寻找出最佳炮制工艺。结果色谱柱为Tnature-C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),体积流量为1 mL/min,柱温为25℃。地黄苷D和益母草苷定量测定:流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(4∶96),检测波长为203 nm;5-HMF和毛蕊花糖苷定量测定:流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱:0～15 min,11%乙腈;15～15.1 min,11%～16%乙腈;15.1～50 min,16%乙腈;检测波长为334 nm。酒炖熟地黄的最佳工艺为100 kg生地加入黄酒60 kg,浸润12 h,密闭炖制38 h,在76℃干燥33 h。结论所建立的HPLC法稳定可行,适合所选成分的测定。采用响应面法建立的模型相对准确,可以较好地预测4种成分含量;优选的酒炖熟地黄炮制工艺方法可行,为制定熟地黄的质量标准和现代研究提供了科学依据。     

心肌梗死患者及同胞载脂蛋白(a)基因5’端多态性的研究

[目的]研究载脂蛋白(a)基因5'端启动子五核苷酸重复序列(PNR)数目与Lp(a)水平及心肌梗死(MI)的关系.[方法]对59例男性MI患者、78例同性别同胞和60例年龄、性别相匹配的健康人行临床检查,并从分子遗传学角度行apo(a)基因5'端PNR数目的检测,研究其与Lp(a)水平及心肌梗死发病的关系.[结果]MI组Lp(a)(602±583)mg/L,同胞组(423±365)mg/L,均显著高于对照组(156±144)mg/L(P＜0.01),且MI组更高于同胞组(P＜0.01).载脂蛋白(a)基因5'端PNR扩增产物中观察到五种等位基因,MI组和同胞组PNR-8发生率最高(63.6%和34.6%),对照组PNR-10最常见(40.8%).PNR8/8基因型MI的患病危险为非8/8基因型者的8.09倍(P＜0.01),PNR9/8基因型MI的患病危险为非9/8基因型者的30.20倍(P＜0.01).MI组和同胞组PNR平均-8、8.5基因型Lp(a)水平显著高于对照组(P＜0.01).[结论]apo(a)基因5'端PNR数目与Lp(a)水平及MI发病密切相关,PNR-8/8基因型可能是MI的一个预测因子.     

腺苷A1/A2a受体参与阿片镇痛和依赖

腺苷是一种重要的中枢神经调质和／或递质，具有神经调节和稳态调节的双重作用。腺苷通过激活非突触腺苷A1受体，能降低细胞代谢进而发挥稳态调节的作用；通过抑制突触前A1受体和激活A2a受体，能控制神经递质释放，发挥神经调节作用。     

化疗联合超声电导经皮透药治疗复治空洞性肺结核的疗效评价

目的 探讨超声电导经皮透药治疗复治空洞性肺结核的临床疗效.方法 选择西安市结核病胸部肿瘤医院2011年12月至2012年8月,经痰涂片或痰结核分枝杆菌培养确诊为复治继发性涂阳肺结核且合并空洞者183例,按照完全随机法(抽签法)分为化疗联合超声电导组(92例)、单纯化疗组(91例),两组化疗方案均为2 HRZES/6 HRE,超声电导组在全身化疗的基础上加用超声电导经皮透药治疗(采用超声电导仪及超声电导凝胶贴片进行药物靶位透入,凝胶贴片含有异烟肼注射液0.1g),观察治疗后1、3、6个月3个时间点各组患者的症状改善情况、痰菌阴转率、结核病灶治疗有效率、结核空洞治疗有效率、并发症及不良反应.结果 超声电导组2例患者因经济原因未完成疗程退组,单纯化疗组1例患者因出现严重肝损伤退组,共计3例患者观察期未满1个月.超声电导组治疗后1、3和6个月时痰菌阴转率分别为50.00％(45/90)、66.67％(60/90)和83.33％(75/90),显著高于单纯化疗组(31.11％,28/90;40.00％,36/90;52.22％,47/90),差异有统计学意义(x2值分别为6.660、12.857、19.943,P值均≤0.01);结核空洞超声电导组治疗有效率为40.00％(36/90)、50.00％(45/90)和83.33％(75/90),显著高于单纯化疗组(15.56％,14/90; 31.11％,28/90;50.00％,45/90),两组差异有统计学意义(x2值分别为13.460、8.149、22.540,P值均＜0.01);超声电导组与单纯化疗组不良反应发生率(分别为10.00％,9/90;14.44％,13/90),差异无统计学意义(x2=0.829,P=0.363).结论 超声电导经皮透药治疗复治空洞性肺结核可以提高患者的痰菌阴转率及空洞治疗有效率,是一种结核病治疗的新型给药途径.     

上调microRNA-150表达对肝癌SMMC7721细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨上调microRNA- 150 (miR- 150)表达对肝癌SMMC7721细胞增殖和凋亡的影响及其可能机制.方法 SMMC7721细胞分成miR-150感染组(加入pGIPZ-miR-150慢病毒表达载体)、阴性对照组(加入只含GFP的慢病毒载体)和空白对照组(不转染).采用荧光定量PCR检测miR-150的表达情况,Western blotting检测靶基因c-Myb蛋白的表达,CCK-8法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 荧光定量PCR结果显示,转染miR-150pGIPZ后,SMMC7721细胞miR-150表达量(2.48±0.15)较阴性对照组(0.81±0.09)增加了2倍(p＜0.01).CCK-8法检测结果显示,与阴性对照组和空白对照组比较,miR-150组的细胞增殖率显著降低(P＜0.05).Western blotting检测结果表明,miR-150组细胞c-Myb蛋白表达(0.31±0.07)与空白对照组(0.80±0.09)及阴性对照组(0.81±0.08)相比明显减少(P＜0.0l).流式细胞仪检测结果显示,miR-150组细胞凋亡率(19.36％±1.78％)与阴性对照组(5.12％±0.54％)及空白对照组(4.68％±0.35％)相比明显增加(P＜0.01).结论 上调miR-150表达可通过降低靶基因c-Myb的表达,抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,miR-150可能成为肝癌靶向治疗新的靶基因.